济生集 - 济生集

作者: 王春亭20,101】字 目 录

,不实其前阴,卧不久偏一侧,不得耽坐嗜卧,致气血凝滞。虽不可负重作劳,然须时时小役,四体则经络流动,胎息易于动运,腰腹渐粗,饮食不宜过饱,茶汤更须节省,大热大凉总非所宜,犬、羊、蟹、鳖、鳗、鳝等,一切有毒之物,固宜切禁。即椒、姜常用之品,亦须少尝。其猪肉酒曲之类,总不能屏绝不食,亦不可恣啖。归精于胎,过于蕃长致临产为难。且子在胞中,禀质肥脆,襁褓必多羸困,譬如沃壤肥盛之草木,移植于脊土,枝叶得不凋萎乎。甫交三月,即当用布满裹腰腹,胎气渐长,仅可微松其束,切勿因其气急满闷而顿放之。在夏澡洗须避热汤、冬时寤寐勿近炉炭。其最甚者,尤在不节交合,淫火尽归其子,以酿痘疹、疥癞之毒。若怀子受惊,则子多胎惊。怀子抱郁,则子多结核、流注。

怀子恐惧,则子多癫痫。怀子常起贪妄之念,则子多贪吝。怀子常挟愤怒之心,则子多暴野狼。怀子常造绮语诡行,则子多诈伪。非但怀子之后,常宜检束身心,而经净交感慎勿恣肆,以遗胎息之患。若大醉后媾精,精中多着酒湿,则子多不育。大怒后媾精,精中多挟怒火,则子多乖戾。大劳后媾精,精中不满真气,则子多孱弱。若夫热药助战,作意秘精,精中流行毒悍,则子多异疾。至于风雨雷电媾精,感触震气,则子多怪类。以此言之,则三元五腊宜确遵禁戒,宗桃重务,安可视为嬉戏哉。

保元论云:妇人怀孕,常令乐意运动气血安养胎元,早当绝欲,节调饮食,内远七情,外避六淫,性宜静而不宜躁,体宜动而不宜逸,味宜凉而不宜热,食宜暖而不宜寒,毋久立久坐,毋久行久卧,又宜却除一切肥甘,以及煎炒炙油腻,辛辣、水果,生冷、兔,鸽异味及无鳞等鱼,能照避忌HT,无胎漏下血,子肿、子痫,子悬等异症,以及横生,逆产、胎伤腹中之患。且生后亦无胎热,胎寒、胎肥、胎怯、胎惊、胎毒之症,遗累小儿。常见禀性温良之妇,有孕而少嗜欲,生子少病。而痘疮亦稀,此其验也。

[卷一] 胎前饮食

保胎药饵均已备载,惟宜食、宜忌诸物,兹再列陈,以备采择。

宜食诸物

猪肚、麻油、腐皮、鲫鱼、淡鲞、鸡、鸭、火腿、白菜、盐蛋、海参、笋、生豆腐。

诸味总宜洁治,多用清汤吹去浮油饮之,宜白煮,忌油煎,以上特为膏梁之人言之耳。若藜藿之家,青蔬白饭宜能养人,且正宜得肥甘而润脏腑,何淡泊之有。但六七个月腐皮,麻油最宜多用,不妨日日食之。盖麻油解毒,腐皮滑胎,且清且补,贫富皆宜,允为上品。积食二三百张,则首生如达矣。或以麻油拌食更妙,但不宜熬熟。

忌食诸物

椒、姜、煎炒、野味,螃蟹。(眉批:沿海边螃蟹之外,尚有白玉蟹、羌蟹、青蟹、蟹边以及蟹糊、蟹酱等类。孕妇贪食,多致横生)。鳗、鳝、猪肝血、龟、鳖、自死肉、苋菜。勿多饮酒,而孕妇于一切兴工,动土、修造等事,及宰杀凶恶之状,以及龟、兔等物,概不可见。

[卷一] 成胎造化章

易曰:天地氤氲,万物化醇,男女媾精,万物化生。盖天地生生之道,终古为然矣。《颅囟经》曰:成胎之后,一月为胞胎,精气凝也。二月为胎形,始成胚也。三月阳神,为三魂。四月阴灵,为七魄。五月应五行,分五脏也。六月应六律,定六腑也。七月精开窍,通光明也。八月元神足,降真露也。九月宫室罗布,以御外侮,十月受气足,万象成也。此胎元长养造化自然,非人力也。

[卷一] 孕脉论

有孕之脉,左寸心脉动甚,为孕子之兆。心主血,心脉旺则血旺,故知有子。若两尺脉旺,与两寸迥别,亦为有子。若流利雀啄,亦为孕脉,盖经脉闭塞不行故脉疾。而歇至此数月之胎也。

诗曰:左手实大是男胎,右手弦洪女孕来,两尺偏大分男女,命门滑实主怀胎。

经云:妇人手少阴脉动甚者,妊也。动如豆,厥厥动摇也。心主血,胎成则血聚护胎,故心脉动或亦有不动而是胎者。盖动者,壮妇血盛也。不动者,弱妇血少也。阴搏阳别谓之有子。左阴右阳,尺阴寸阳,沉阴浮阳,搏者淤触于手也,胎必热,故脉搏阴者,胎之所居也。又男胎居左,女胎居右,胎之所居,气血聚焉。

其脉滑利而盛,故左盛则男,右盛则女。尝观痈疖发上,则寸脉盛,发下则尺脉盛。发左则左脉盛,发右则右脉盛,此所以悟胎居之理也。

验胎散

妇经三四月不行,尚未识是病是胎者,不仿用后法验探。

真雀脑芎(一两)当归(全,用七钱)为细末,作两服,浓煎胶汤一盏,酒对服。服后二三时,觉脐腹作动,此有胎也。动罢即愈,或问如此试后,于胎有碍否,曰:安稳无虞。如不是胎不动,所滞恶物自行。如一服不觉,再煎红花汤调下一服,必效。

探胎散

皂角(去皮)炙甘草(各一钱)黄连(五分)为末,温酒调服,有胎则吐,无胎不吐。

[卷一] 孕后便览

孕已知觉,即宜用小布一幅,六七寸阔长,视人肥瘦约缠两道,横束腰间,直至临盆之时才解去。若是试疼仍不宜解去,此有二妙,胎未长成得此则腰膂有力些,须闪挫不致动胎。其一常令腹中窄狭,及到解开则腹中乍宽转身容易。

有孕后,睡时须要两旁换睡,不可尽在一边,要使小儿左右便利手足惯熟,则产时中道而出不难矣。

宜谨饮食,苟忽略不知避忌,伤胎易甚。大约宜淡薄,不宜肥浓。宜轻清,不宜重浊。宜甘平,不宜辛热。宜温补,不宜耗散。食物不能备述,总在临时酌其物情而已。

宜忌诸事,凡七情六欲,劳神用力,严寒酷暑,上高下低,换房移床,并勿入产妇房,勿到丧家,勿进热闹场,勿早起晚寝,勿用妇人良方,勿服过路医生方药。

宜常服药,盖妇人怀孕,则脾不运化者多,脾不运化则生湿,则生热,故补脾燥湿之药不可少。况胎赖气血以养孕妇,恒气血不足,则必须补血顺气以安胎。今撮要方列后。

安胎散

孕后月月数帖人参(一钱)川芎(六分)黄芩(六分)当归(一钱)白芍黄(各六分)白术熟地蛤粉炒阿胶(各一钱)炙甘草(三分)食远服。如腹痛加杜仲,砂仁(各五分);有忧怒郁结加紫苏、香附(各五分),以安胎气。

金匮当归丸

孕后可常服当归川芎白芍黄芩(各四两)白术阿胶(各二两)人参(一两五钱)砂仁(五钱)为末面糊丸,每服六十丸,空心米汤下。此方养血清热,补脾燥湿,补血安胎,顺气止痛,且去胎毒,服之临产易生,胎儿易育。

达生汤

胎至九月后服数帖全当归(酒洗一钱五分)川芎牛膝(酒浸一宿,各六分)益母草(不犯铁器)冬葵子(炒研)白术(炒。各一钱)车前子(炒,研)枳壳(麸炒。各五分)大腹皮(四分)炙甘草(三分)广木香(忌火,研末和服三分)姜(一片)食远服。如腹痛加白芷,沉香(各五分)。

胎产保命方

(即保产无忧方)全当归川芎(各一钱五分)生黄荆芥穗(各八分)白芍(一钱二分,酒炒)靳艾(醋炒)川朴(姜汁炒。各七分)枳壳(六分,麸炒)菟丝子(一钱四分。酒泡)川贝母(一钱,去心研)羌活甘草(各五分)加生姜三片,水二盅,煎八分温服,渣水一盅煎六分,再服。此方专治产症,未产前不拘月数,或偶伤胎气,腰疼腹疼,或有血下之势,或小产危急之际,一服即愈。再服全安。或十月正产,交骨不开,横生逆下等症,服之立愈。(眉批:周虚中曰:阳开而阴主合,自然之理也。今交骨不开阴极矣。

必加肉桂以宣布阳和庶为有济,若龟板发灰之纯阴,仅可为妊之向导耳)。此方救人危急,每用不过两剂,屡试无不神效,幸勿轻视,惟药须道地照方泡制、称准,惟产后禁服。

加味芎归汤

治交骨不开,阴气虚也。此方如神。

当归(一两)川芎(七钱)龟板(炙,研,六钱)妇人发(如鸡蛋大一团,瓦焙纯性)水两碗煎一碗,加紫桂一钱冲药服。

佛手散

治一切难产。

当归(一两)川芎(六钱)水七分,酒三分,同煎,如横生倒产,子死腹中加黑马料豆一盒炒黑,乘热入水中,加童便一半煎,上药服少刻,再进一服效。

平胃散

苍术浓朴(姜汁炒)陈皮(各三钱)甘草(炒,一钱二分)凡有孕妇之家,照生化汤方,于孕将临月预制二三帖,至产妇胞衣一破,速煎一帖。俟儿下地,未进食之先即与产妇服之。其余二帖亦即随煎随服、不论正生小产,年纪少壮,服此方以消血块生新血。能保产后一切危症,且长精神。

生化汤

全当归(酒洗,八钱)川芎(三钱)姜炭(五分,夏令四分)炙甘草(五分)桃仁(十粒,去皮尖)水煎热加陈酒六七匙于药内,渣另贮。俟三帖头煎后,合三帖渣于一处,再煎服此方,产后至宝。如虚人见危症及热症,坠胎或产后劳甚,身热头痛,虽服过二三帖痛稍安,而块痛未除,必当再制服之。盖产妇不厌药频,况产后诸症俱以生化汤为君,其余不过随症加减而已。

[卷二] 保产辑要总论

凡妇人生育,此造化自然之理,古今之常事。而临产者,每抱忧疑,皆由未明此理之故。

盖造化原不令人难产,人多不晓调摄,因而难生。造化原不令人逆生,人多慌忙逼死,因而逆生。难逆两端关系二命,倘平时不知讲求,则临产必致误事。至稳婆不可不用,亦不可专意听信倚靠。缘彼无书传,无师授,此理全然不知,多执己见,胡做乱为,误人性命。

凡为夫君者,宜平日家中讲谈,令妇人习闻,有孕知调养,临产有主张,不惧怕不早用力,自无难产逆生之害。

以受胎后论,即不能如古人胎教,凡宜禁忌者,以当省悟。

以临产时论,胎至十月,形完气壮,手足必动,子动则母必腹痛,痛急则胞衣必破,子自出,胞衣而下。

苟不忍耐顺时,若见腹痛半日一日不生为难产,则恐错到底矣。不知儿未出胞衣,倘用药符催其速生,一催之间多致误事。岂知天地生物胎卵蠢动,皆自生自养,何尝用药用符。故临产切不可慌张,即三五日不产亦不妨,须要忍痛安心,自然分娩。万一遇有胎坏腹中之症,亦无待惊慌,自有妙药,能将死胎化水,脱然而下也。

[卷二] 难产七因

一因安逸,盖妇人怀胎,血以养之,气以护之,宜常时微劳,令气血周流胞胎活动。如久坐久卧,以致气不营运,血不流顺,胎亦沉滞不活动,故令难产。常见田野劳苦之妇,忽然途中腹痛,立便生产可知。

二因奉养,盖胎之肥瘦,气通于母,母之所嗜,胎之所养,如恣食浓味,故致胎肥而难产。常见藜藿之家,容易生产可证。

三因淫欲,古者妇人怀孕即居别室,与夫异寝,以淫欲最所当禁。盖胎在胞中,全赖气血育养,静则神藏荫胎,若情欲一动,火扰于中,气血因而沸腾,三月以前犯之,则易动胎小产。三月以后犯之;一则胞衣太浓而难产,一则胎元漏泄,子多肥白而不寿,何不观之物乎,人与物均禀精血以生,惟人之生子,不能胎胎顺,个个存,而牛马犬豕胎胎俱易,个个无损,且并未见有坠胎,以及难产者,何也,缘牛马犬豕一受胎后,则牝牡绝不相交,而人受孕未能禁绝,矧有纵而无度者乎。

四因忧疑,今人求子之心虽切,保胎之计甚疏,或问卜信巫妄言祸患,或适闻产变,常怀忧惧,心悬意怯,因致难产。

五因软怯,如少妇初产,神气怯弱,子户未舒,腰曲不伸,辗转倾侧,儿不得出。又中年妇人,生育即多,气虚血少,产亦艰难。

六因仓皇有等,愚蠢稳婆,不审正产弄产,但见腹痛,速令努力,产妇无主,只得听从,以致横倒,子母不保。

七因虚之孕妇,当产时儿未欲生,用力太早,及儿欲出母力已之,令儿停住,因而产户干涩,惟大补气血,助之可也。

[卷二] 酷暑

夏月酷暑,产室宜清凉,恐热气逼蒸,使产妇热伤气分,头痛面赤,昏沉如醉,多致气乏不能产下,宜服六一散。并置凉水房中收暑,不宜凉台水阁,及睡竹席、竹床,若遇狂风阴雨,亦当谨避。

夏月热产,虑感暑痧,无病者,万勿轻尝药饵,如无块痛,生化汤亦不必服。若陡患腹痛,先须防痧,可先用扭法试探,如一扭即红,多扭而紫及高起者,则患痧无疑矣

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