朱恒山久患胸痞多痰,诸药罔瘳。孟英诊曰:清阳之气不司旋运也。与参、芪、苓、术之剂,豁然顿愈,因极钦服。后数年果以汗脱。闻其垂危之际,口不能言,犹以左手横三指,右手伸一指加于上,作王字状以示家人。有会其意者,急追孟英至,而他医之中风药早灌入矣,遂以长逝。癸卯冬至前一日,管大中丞亦是气从溺脱,当以参、附挽回者,及孟英至而痰药、痧药、风药,灌之遍矣。脉仅若蛛丝过指,孟英坚不与方,须臾而卒。
丁酉中秋夜,牙行张鉴录年逾花甲,卒仆于地,急延孟英脉之,弦滑而大,曰:痰气食相并而逆于上也。先以乌梅擦开牙关,横一竹箸于口,灌以淡盐姜汤,随入鹅翎探之,吐出痰食,太息一声而苏。次与调气和中而愈。后数年以他疾终。此案虽无奇,而辨证之明,不可不录。
张养之令侄女,患汛愆而饮食渐减,于某与通经药,服之尤恶谷,请孟英诊之。脉缓滑,曰:此痰气凝滞,经隧不宣。病由安坐不劳,法以豁痰流气,勿投血药,经自流通。于某闻而笑曰:其人从不吐痰,血有病而妄治其气,胀病可立待也。及服孟英药,果渐吐痰而病遂愈。养之大为折服。予谓:世人头痛治头,脚疼疗脚,偶中而愈,贪为己功,误药而亡,冤将奚白?此《寓意草》之所以首列议病之训也。孟英深得力于喻氏,故其议病迥出凡流。要知识见之超,总由读书而得,虽然人存政举,未易言也。
张养之所亲李某,戊冬醉饮夜归,为查段巡员所吓,神志即以渐昏,治之罔效,至于不避亲疏,裸衣笑骂,力大无制,粪秽不知,己夏延孟英视之。用石菖蒲、远志、龙齿、龟板、犀角、羚羊角、元参、丹参、知、柏、栀子、龙胆草、枳实、黄连、竹黄、竹沥、石膏、赭石、黑铅、铁落,出入为方,十余帖吐泻胶痰甚多,继与磁朱丸,渐以向愈。
一祝叟,年近古稀,己亥春赴席,忽仆地痰涌,肢强眼斜,舌蹇不语。外科王瑞芝荐孟英视之,投六君子汤加蝎梢、羚羊角、胆星、石菖蒲、竹沥、姜汁而瘳。
孙午泉进士患哮,痰多气逆,不能着枕。服温散滋纳药皆不效。孟英与北沙参、桂枝、茯苓、贝母、花粉、杏仁、冬瓜仁、丝瓜络、枇杷叶、旋覆、海石、蛤壳等药,覆杯即卧,数日而痊。
一妪,患右腰痛胀欲捶,多药不效。孟英视其形虽羸瘦,而脉滑痰多,苔黄舌绛。曰:体虚病实,温补非宜。苟不攻去其疾,徒以疲药因循,则病益实,体益虚,糜帑劳师,养成寇患,岂治病之道哉?先以雪羹加竹茹、楝实、绿萼梅、杏仁、花粉、橘红、茯苓、旋覆花,送控涎丸,服后果下胶痰。三进而病若失。嗣予调补获痊。
沈某患脘痛呕吐,二便秘涩,诸治不效,请孟英视之。脉弦软,苔黄腻。曰:此饮证也,岂沉湎于酒乎?沈云:素不饮酒,性嗜茶耳。然恐茶寒致病,向以武彝红叶熬浓而饮,谅无害焉。孟英曰:茶虽凉而味清气降,性不停留,惟蒸遏为红,味变甘浊,全失肃清之气,遂为酿疾之媒,较彼曲糵,殆一间耳。医者不察,仅知呕吐为寒,姜、萸、沉、附,不特与病相反,抑且更煽风阳。饮藉风腾,但升不降,是以上不能纳,下不得通,宛似关格,然非阴枯阳结之候。以连、楝、栀、芩、旋覆、竹茹、枇杷叶、橘、半、苓、泽、蛤壳、荷茎、生姜衣为方,送服震灵丹。数剂而平,匝月而起。
康康侯司马令郎尔九,在玉环署中,患心忡自汗,气短面赤,霎时溲溺数十次,澄澈如水。医佥谓虚,补之日剧,乃来省就孟英诊焉。左寸关数,右弦滑,心下似阻。因作痰火阻气,心热移肺治。用蛤壳、黄连、枳实、楝实、旋覆、花粉、橘红、杏仁、百合、丝瓜络、冬瓜子、海?、荸荠、竹茹、竹沥、梨汁等,出入为方,服之良愈。而司马为职守所羁,尝患恙,函请孟英诊视者再四,竟不克往。继闻司马于仲冬竟卒于瓯,乃知病而得遇良手,原非偶然。前岁遇而今岁不能致,岂非命也耶!
金叶仙大令病,其媳刲股以进,因无效也,悲哀欲绝,遂发热。胡某治以伤寒药,而神迷自汗,惊惕畏冷。改换补药,乃气逆不进水谷矣。孟英视之,七情有伤,痰因火迫,堵塞空灵之所也。与沙参、元参、丹参、丹皮、茯苓、麦冬、连翘、竹茹、竹叶、莲心、小麦,加以川贝母一两投之,数剂而瘥。
定州杨素园明府宰宜黄,吏治有声,精于医学。其夫人多病,自治不痊。毗陵吴子和,嘱其函恳酝香屈孟英诊视。而孟英因母老,急欲旋里,坚辞不往,即据来信所述病状,拟方立案云:细阅病原,证延二十余年,始因啖杏,生冷伤乎胃阳,肝木乘虚,遂患胁疼挛掣,身躯素厚,湿盛为痰,温药相投,是其效也。驯致积温成热,反助风阳,消烁胃津,渐形瘦削。而痰饮者,本水谷之悍气,缘肝升太过,胃降无权,另辟窠囊,据为山险。初则气滞以停饮,继则饮蟠而气阻,气既阻痹,血亦愆其行度,积以为瘀。前此神术丸、控涎丹之涤饮,丹参饮、桃核承气之逐血,皆为杰构,己无遁情。迨延久元虚,即其气滞而实者,亦将转为散漫而无把握矣。是以气升火浮,颧红面肿,气降火息,黄瘦日增,苟情志不怡,病必陡发,以肝为刚脏,在志为怒,血不濡养,性愈侜张。胃土属阳,宜通宜降,通则不痛,六腑以通为用,更衣得畅,
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