卷第四十二 肝脏门(二)
[卷第四十二] 肝病筋急
论曰肝病筋急者,肝与筋合也。盖足厥阴之经不足,则脉弗营,脉弗营则风邪易侵。搏于筋脉,故令筋急而挛缩也。治肝脏风毒瓦斯注,手臂头项、肩腰足,筋脉拳急,攻刺疼痛,或四肢虚肿,头目旋运,黑花昏暗,呕逆减食。天麻汤方天麻(酒炙)附子(炮裂去皮脐各一两半)干蝎(去土炒)羌活(去芦头)芎白附子(炮)牛膝(去苗酒浸切焙)麻黄(去根节)白花蛇酒浸去皮骨炙焦)枸杞白芷人参萆海桐皮防风(去叉)桂(去粗皮)酸枣仁(炒)白蒺藜(炒)当归(切焙)甘草(炙各一两)乳香(研一两半)上二十一味。除研者外,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,生姜三片,煎取八分,去滓温服,其煎药水,每用桃柳桑枝嫩者各一两,净洗细锉,甘菊叶半两,如无叶以花代,用水二升,煎取一升去滓,若冬月十日为一料,夏月逐日修事服之。治肝脏风毒流注,脚膝筋脉,拘急疼痛,行履不得。石南丸方石南乌蛇(酒浸去皮骨炙各一两)牛膝(去苗酒浸切焙)防风(去叉)石斛(去根)桂(去粗皮)萆麻黄(去根节)羌活(去芦头)海桐皮赤茯苓(去黑皮)茵芋(去粗茎)独活(去芦头)天麻(酒炙)当归(切焙)附子(炮裂去皮脐各半两)黑豆(一升净淘以醇酒五升煮去豆滓熬成膏和诸药)上一十七味。除黑豆膏外,捣罗为细末,以豆膏和丸,如梧桐子大,每服二十丸至三十丸,早晚食前温酒下。治肝虚血不足,肢节拘急,筋脉挛痛。地黄丸方生干地黄(切焙)熟干地黄(切焙各一斤)杏仁(去皮尖双仁麸炒细研半斤)防风(去叉)石斛(上七味。除杏仁外,捣罗为细末,入杏仁和匀,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,炒黑豆淋酒下,日三不计时。治肝元虚风上攻,头目昏闷,及背项紧急,筋脉拘挛。羚羊角散方羚羊角(镑)芎(各半两)羌活(去芦头)独活(去芦头各三分)人参防风(去叉)白蒺藜(炒上七味。捣罗为细散,每服二钱匕,温酒调下不拘时。治肝虚劳损,关节疼痛,筋脉挛急。虎骨酒方虎骨(酒涂炙三两)干姜(炮二两)芎地骨皮白术(锉)猪椒根(锉洗)五加皮(各二两)上一十味。粗捣筛,用生绢袋贮,以清酒三斗浸四宿,每日空腹服一盏,加至二盏。治肝脏风气,四肢筋脉挛急,身体强直。薏苡仁汤方薏苡仁芎石膏(碎研各一两)羌活(去芦头三分)柏子仁(研)酸枣仁(炒各一两)附子(炮裂去皮脐三分)上七味。除研者,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服,不计时候。治肝脏风气攻注四肢,筋急疼痛,及脚膝少力,行步艰难。木瓜丸方木瓜(去皮子薄切焙干二两)牛膝(去苗酒浸切焙)芎羌活(去芦头各一两半)附子(炮裂去皮脐二两)上五味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,煎牛膝酒下,渐加丸数,空心食前。治肝风筋脉拘急,背劳倦,及头昏项颈紧急疼痛。独活汤方独活(去芦头)甘菊花(择)蔓荆实芎(各一两)上四味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入酸枣仁恶实各五十粒研碎,同煎至七分,去滓温服,不计时。治筋急转筋,舒展不能。乌头丸方草乌头(半斤用盐水浸三日取出洗切麸炒麸焦为度去麸用)荆芥穗(半斤)上二味。捣罗为细末,别用宣州木瓜二枚,炒熟去皮瓤,入前件药,杵令匀,用酒煮面糊和丸,如梧桐子大。每服三十丸,加至五十丸,食前木瓜汤下,日三。
[卷第四十二\肝病筋急] 疹筋
论曰人有尺脉数甚筋急而见,病名疹筋,是人腹必急,白色黑色见则病甚。夫热则筋缓,寒则筋急。今肝气内虚,虚则生寒,故筋急而见。其尺脉数甚者,盖尺里以候腹中。其人腹急,则尺脉见数,数亦为虚,以腹内气虚故也,其证筋急而见,为疹筋。视其色白黑为病甚者,气既寒而筋急,其色又见白黑,是为寒甚之证。治肝虚筋脉不利,腹急筋见,胁肋胀满。薏苡仁汤方薏苡仁防风(去叉)桂(去粗皮)当归(切焙各一两)酸枣仁(炒三分)白茯苓(去黑皮)海桐皮萆(各半两)芎(三分)上九味。咀如麻豆大,每服三钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服,不拘时候。治肝气虚寒,筋脉急见于外,成疹不已。补肝汤方防风(去叉二两)细辛(去苗叶半两)白茯苓(去黑皮二两)柏子仁(一两)桃仁(去皮尖双仁炒半两)桂(去粗皮)甘草(炙锉)山茱萸蔓荆实(各一两)上九味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,大枣三枚劈破,煎至一盏,去滓空心顿服,晚食前再煎服。治肝虚生寒,脉数筋急,腹胁妨闷,筋见于外。柏子仁饮方柏子仁茯苓(去黑皮)防风(去叉)细辛(去苗叶各三分)当归(锉微炒)槟榔(各半两锉)白术桂(去粗皮各三分)附子(炮裂去脐皮半两)芎枳壳(去瓤麸炒各三分)上一十一味。锉如麻豆大,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,枣二枚,同煎至七分,去滓温服,不计时候。治肝虚寒筋急,腹满胀。柏子仁丸方柏子仁黄(锉)白茯苓(去黑皮)楮实覆盆子五味子附子(炮裂去皮脐)石斛(去根)酸枣仁(炒)鹿茸(酥炙去毛)桂(去粗皮)白术沉香(锉)枳实(麸炒)熟干地黄(焙各一两)上一十五味。捣罗为末,炼蜜和
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