本草乘雅半偈 - 第十二帙

作者: 卢之颐18,654】字 目 录

芷园素社疟论疏

疟因证,素问疟论。及刺疟法,最详而悉。后世守其偏承,致经义蒙晦,讹谬良多。

审因者略证,局证者昧因,知常而不及变,循变而反舍常,殊不知有是因,方有是证,因证既显,常法已具,而始可与达变矣。乃或常法既迷,因证靡辨,以寒为热,热为寒;虚作实,实作虚;致微者剧,剧者危,展转变承,连年月不已,其死生存亡,莫之能测也。偶方孺先生举问及此,聊纪数语以就正。

疟总名曰 。 者秋时寒热兼作,即 作而金伏者是也。分名曰 ,曰疟。疟即惟火金,酷虐殆甚,日作日休者是也。 即间日发,或间数日发,深入阴分者是也。此皆得之夏伤于暑,热气盛,藏于皮肤之内,肠胃之外,募原六腑之间。如客于头项,或肩背手足者,则藏皮肤之内,客于胸胁,或胪腹者,亦藏皮肤之内,或肠胃之外,或募原,或六腑之间,此皆营气之所舍也。以夏气通于心,心主营血之气故也。经云:以奉生身者,莫贵于经隧。

故不注之经而溜之舍也。舍即经隧所历之界分,每有界分,必有其舍。犹行人之有传舍然也。

此暑令人汗空疏,腠理开者,以暑性暄发,致腠理但开,不能旋阖耳。不即病者,时值夏出之从内而外,卫气仗此,犹可扞御。因遇秋气,机衡已转自外而内矣。其留舍之暑,令汗空疏,腠理开,风遂承之以入,或得之以沐浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居。卫气者,昼行于阳,夜行于阴,风与水气,亦得阳随卫而外出,得阴随卫而内薄,内外相薄,是以日作。

故卫气至,必腠理开;开则风与水气之邪入,入则病作。卫气与三阳之气,亦并于阴矣,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒栗也。卫气虚,则起于毫毛伸欠;阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项痛;三阳俱虚,则阴气胜,阴气胜,则骨寒而痛,寒生于内,故中外皆寒。甚则汤火不能温,脉则体静而至来迟也。不列少阳形证者,以太阳为开,阳明为阖,少阳为枢,而开之能开,阖之能阖,枢转之也。设舍枢,则无开阖矣。离开阖,无从觅枢矣。

故开阖既陷,枢机岂能独留。倘中见枢象,即为开阖两持,所以持则俱持,陷则俱陷也。三阳俱陷,则阴气逆;阴气逆极,则复出之于阳,阳与阴亦并于外,则阴虚而阳实,阳实则外热,阴虚则内热;内外皆热,则喘而渴,甚则水水不能寒,脉则体动而至来数也。此阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。极则阴阳俱衰,卫气相离,故病得休。卫气复集,则复病也。其作有日晏日早者,邪气客于风府也。卫气一日一夜,大会于风府,循膂而下,日下一节,二十一日至 骨。故其作也,日益晏也。二十二日入于脊内,注于伏膂,其气上行,九日出于缺盆、其气日高,作复日益早也。有不当其风府而作者,谓邪中异所,则不当其风府也。如中于头项者,气至头项而作;中于肩背者,气至肩背而作;中于腰脊者,气至腰脊而作;中于手足者,气至手足而作;中于胸腹者,气至胸腹而作。故卫气之所在,与邪气相合则病作。是以风无常府,邪气之所合,即其府也。若 之间日,或至数日作者,其气舍深。

内薄于阴,阳气独发,阴气内着,阴与阳争不得出,是以间日,及间数日而作也。间日作者,邪气内薄于五脏,横连募原也。间数日作者,邪气与卫气客于六腑,而有时相失,不能相得,故休数日乃作也。但所中之腑,即诸经募之舍、更当兼见诸经募之证。如舍属足太阳者,更令人头重,腰痛,寒从背起,先寒后热, 然,热止,汗难已。舍属足阳明者,更令人洒淅寒,寒甚,久乃热,热去,汗出时,喜见日月光,得火气乃快然。舍属足少阳者,更令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,心惕惕,热久,汗出甚。舍属足太阴者,更令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出多,病至则喜呕,呕已乃衰。舍属足少阴者,更令人呕吐甚,多寒热,热多寒少,欲闭户自处,其病难已。舍属足厥阴者,更令人腰痛,少腹满,小便利,如癃状,非癃也,数便耳,意恐惧,气不足,腹中悒悒然。舍属肺募者,更令人心寒,寒甚热,热间,善惊,如有所见也。舍属心募者,更令人烦心甚,欲得清水,反寒多,热不甚。舍属脾募者,更令人寒,腹中痛,热则肠鸣,鸣已出汗。舍属肝募者,更令人色苍苍然,太息,其状若死。舍属肾募者,更令人洒洒然,腰脊痛,宛转,大便难,目 然,手足寒。舍属胃募者,更令人善饥,不能食,食则腹支满也。此但详足经,而无手经者,经云:风寒暑火,天之阴阳也;三阴三阳上奉之。又邪不干脏,列脏证者,非真脏之藏,乃藏募之气化证也。更有曰温,曰寒,曰瘅,曰牝者。温,即先热后寒之温疟也。内分二种,其一,夏亦伤暑,秋亦中风,后更伤寒,则暑热在内,风气在中,寒独在外,故唯寒风互为上下。不涉营舍之暑,以势唯两岐,难于三向故也。其先热者,风乃阳邪,是以先外出而上从乎寒,则外胜,外胜故先热也。逆则复内入而下从乎风,下从乎风,则外负;外负,故后寒也。其二,证兼脑髓灿,肌肉消,亦先热后寒,同名温疟者。此先冬中寒风,藏于骨髓,以冬气通于肾,肾藏骨髓之气也。至春阳气大发,邪气不能自出,因遇大暑,腠理发

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