首都医科大学附属北京地坛医院感染相关内分泌及肾脏内科疾病病例精解

首都医科大学附属北京地坛医院感染相关内分泌及肾脏内科疾病病例精解
作 者: 李新刚 向攀
出版社: 科学技术文献出版社
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暂缺《首都医科大学附属北京地坛医院感染相关内分泌及肾脏内科疾病病例精解》作者简介

内容简介

首都医科大学附属北京地坛医院(以下简称“地坛医院”)是一 家以感染性疾病诊治为特色的三级甲等综合医院,其学科建设逐步完 善和发展,内分泌科和肾脏内科就是在这样的背景下逐渐成长并发展 起来的。随着生活方式的改变以及国际交流的日益增多,人类命运共 同体面临感染性疾病带来的风险前所未有,新型冠状病毒感染影响了 整个世界,必将带来世界范围内关于感染性疾病预防治疗体系的变革。 感染性疾病可引起内分泌代谢紊乱,导致下丘脑、垂体、甲状腺、 肾上腺等内分泌腺体出现功能改变,而内分泌代谢紊乱又可伴随或促 发某些感染性疾病。新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)疫情全球 大流行期间,研究发现新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染可以直接或 间接引起内分泌系统异常,包括下丘脑功能障碍、垂体前叶功能不全、 肾上腺或睾丸功能衰退、胰腺β细胞障碍、甲状腺与甲状旁腺功能紊乱。 研究提示血糖和新型冠状病毒感染合并糖尿病患者的预后相关,血糖 控制不佳的患者预后不佳,而且 SARS-CoV-2 可以破坏胰岛 β 细胞, 使胰岛素分泌减少,从而导致新发糖尿病。研究提示新型冠状病毒感 染者康复后,患上糖尿病的风险相比未感染者增加 40%。 细菌、病毒、真菌及寄生虫等可通过直接感染或者间接因素影响 肾脏功能,感染相关肾脏疾病的发病机制是复杂的,更多的是感染导 致全身多器官损害的肾脏表现。感染相关的肾脏损害可表现为急性肾 损伤(acute kidney injury,AKI)、急进性肾小球肾炎、急慢性肾 小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾间质性肾炎、肾小管肾炎等各种类型。感染有关的 AKI 可发生在无肾脏基础疾病的人群中,也可以在慢 性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的人群中出现,并导致 CKD 患者肾脏功能快速进展。抗微生物药物是治疗感染性疾病的有力 武器,并且是某些感染相关肾脏疾病的最佳选择,然而临床上,抗微 生物药物的广泛使用和耐药微生物的出现,使得药物相关的肾脏损伤 有时是某些肾脏疾病的唯一因素或加重的重要原因。疫苗是终结传染 病的最终武器,疫苗能否诱发肾脏疾病或导致肾脏疾病复发,目前仍 不清楚。 在这本《首都医科大学附属北京地坛医院感染相关内分泌及肾脏内 科疾病病例精解》中,我们从医院收治的海量病例中挑选了感染相关的 内分泌及肾脏疾病病例,和广大医学同道分享交流,希望能够把我们对 感染相关的内分泌及肾脏疾病的...

图书目录

第一章 内分泌疾病...............................................................................1

病例 1 新型冠状病毒感染合并 2 型糖尿病....................................................... 1

病例 2 新型冠状病毒感染合并新发 2 型糖尿病 .............................................. 7

病例 3 新型冠状病毒感染合并低钾血症 ........................................................ 12

病例 4 获得性免疫缺陷综合征合并甲状腺功能亢进症 ................................ 17

病例 5 获得性免疫缺陷综合征合并格雷夫斯病 ............................................ 23

病例 6 获得性免疫缺陷综合征合并糖尿病酮症酸中毒 ................................ 28

病例 7 获得性免疫缺陷综合征合并亚急性甲状腺炎 .................................... 35

病例 8 梅毒合并甲状腺功能亢进症、甲状腺危象 ........................................ 40

病例 9 乙型肝炎肝硬化合并甲亢性心脏病 .................................................... 48

病例 10 乙型肝炎肝硬化合并低血糖 .............................................................. 54

病例 11 慢性乙型病毒性肝炎合并 1 型糖尿病............................................... 60

病例 12 慢性乙型病毒性肝炎合并 2 型糖尿病(一) .................................. 66

病例 13 慢性乙型病毒性肝炎合并 2 型糖尿病(二) .................................. 72

病例 14 乙型肝炎肝硬化合并糖尿病 .............................................................. 78

病例 15 丙型肝炎肝硬化合并 2 型糖尿病 ...................................................... 84

第二章 肾脏内科疾病.......................................................................... 91

病例 16 HIV 感染相关肾脏病——膜性肾病 ................................................... 91

病例 17 HIV 感染相关肾脏病——局灶节段性肾小球硬化 .......................... 98

病例 18 乙型肝炎病毒相关性肾炎 ................................................................. 105

病例 19 乙型肝炎肝硬化并发肝肾综合征 .................................................... 110

病例 20 新型冠状病毒感染合并肾损伤 ........................................................ 115

病例 21 甲型 H1N1 流感相关的急性肾损伤 ................................................. 122

病例 22 过敏性紫癜合并 EB 病毒感染 .......................................................... 129

病例 23 危重型肾综合征出血热合并脑出血 ................................................ 134

病例 24 水痘 - 带状疱疹病毒感染相关的肾脏损害 .................................... 140

病例 25 猩红热继发急性肾衰竭及感染性心内膜炎 .................................... 146

病例 26 布鲁菌感染相关肾脏疾病 ................................................................. 152

病例 27 重症疟疾并发溶血性尿毒综合征 .................................................... 158

病例 28 破伤风伴横纹肌溶解致急性肾损伤 ................................................ 163

病例 29 梅毒合并血液透析并发韦尼克脑病 ................................................. 168

病例 30 先天梅毒相关性肾病综合征 ............................................................ 174