素问经注节解 - 卷之六

作者: 姚止庵15,474】字 目 录

三分,留七呼,灸三壮。)人迎各一,(人迎,穴名也,在颈挟结喉旁大脉动应手,足阳明脉气所发,刺四分,过深杀人,禁不可灸。)缺盆外骨空各一,谓天二穴也。在肩缺盆中伏骨之陬陷者中,手足少阳阳维三脉之会,刺八分,灸三壮。膺中骨间各一,(谓膺窗等六穴也。膺窗在胸两旁,挟中行各相去四寸,巨骨下四寸八分陷者中,足阳明脉气所发,仰而取之,刺四分,灸五壮。

此穴之上又有气户、库房、屋翳,下又有乳中、乳根。气户在巨骨下,下直膺窗,去膺窗上四寸八分。库房在气户下一寸六分。屋翳在气户下三寸二分。下即膺窗也,膺窗之下,即乳中也。乳中穴下一寸六分陷者中,则乳根穴也。并足阳明脉气所发,仰而取之。乳中禁不可灸刺,灸刺之不幸生蚀疮,疮中有清汁脓血者可治,疮中有肉若蚀疮者死。余五穴并刺四分,灸三壮。)挟鸠尾之外,当乳下三寸,挟胃脘各五,(谓不容、承满、梁门、关门、太一,五穴也,左右共十穴也,挟腹中行两旁相去四寸。不容在第四肋端,下至太一各上下相去一寸,并足阳明脉气所发,刺八分,灸五壮。按:甲乙经不容刺五分,此注疑误。)挟齐广三寸各三,(广谓去齐横广也。广三寸者,各如太一之远近也。各三者,谓滑肉门、天枢、外陵也。滑肉门在太一下一寸,天枢在滑肉门下一寸,正当于齐,外陵在天枢下一寸,并足阳明脉气所发。天枢刺五分,留七呼。滑肉门、外陵各刺八分,灸五壮。按:甲乙经云天枢在齐旁各二寸,上曰滑肉门,下曰外陵,是三穴者,去脐各二寸也。今此经与注云广三寸,是与甲乙不同,疑此经本有误也。)下脐二寸,挟之各三,下脐二寸,则外陵下之一寸,大巨穴也。各三者,谓大巨、水道、归来也。大巨在外陵下一寸,足阳明脉气所发,刺八分,灸五壮。水道在大巨下三寸,足阳明脉气所发,刺二寸半,灸五壮。归来在水道下二寸,刺八分,灸五壮。气街动脉各一,(气街,穴名也,在归来下,鼠鼷上一寸脉动应手,足阳明脉气所发,刺三分,留七呼,灸三壮。按:新校正云:“详此注与甲乙经同。刺热注及热穴注云:气街在腹齐下横骨两端,鼠鼷上。刺禁注云:在腹下挟齐两旁,相去四寸,鼠仆上。骨空注云:在毛际两旁,鼠鼷上。诸注不同。”以此注为正。)伏兔上各一,(谓髀关二穴也。

在膝上伏兔后交分中,刺六分,灸三壮。)三里以下至足中趾各八俞,分之所在穴空。(谓三里、上廉、下廉、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑、八穴也,左右言之,则十六俞也。上廉足阳明与大肠合,下廉足阳明与小肠合也,其所在刺灸分壮与气穴同法。所谓分之所在穴空者,足阳明脉自三里穴分而下行,其直者循 过跗入中指出其端则厉兑也,其支者与直俱行至足跗上入中指次指间,故云分之所在穴空也。之,往也,言分而各行,往指间穴空处也。)手太阳脉气所发者三十六穴:目内 各一,(谓睛明二穴也。在目内,手足太阳足阳明阳跷阳跷五脉之会,刺一分,留六呼,灸三壮。)诸穴有云数脉会发,而不于所会经脉下言之者,出从其正者也。目外各一,(谓瞳子 二穴也。在目外去 五分,手太阳手足少阳三脉之会,刺三分,灸三壮。)鼽骨下各一,(谓颧 二穴也。鼽, 也。 ,面颧也。在面 骨下陷者中,手太阳少阳二脉之会,刺三分。按:不言灸者,想所禁也。)耳郭上各一,(谓角孙二穴也。在耳上郭表之中间,上发际之下,开口有空,手太阳手足少阳三脉之会,刺三分,灸三分。按:甲乙经手太阳作手阳明。)耳中各一,(谓听宫二穴也。

所在刺灸分壮与气穴同法。)巨骨穴各一,(巨骨,穴名也,在眉端上行两叉骨间陷者中,手阳明跷脉二经之会,刺一寸半,灸三壮。)曲掖上骨穴各一,(谓 俞二穴也。在肩 后大骨下胛上廉陷者中,手太阳阳维跷脉三经之会,举臂取之,刺八分,灸三壮。按:甲乙经作手足太阳。)柱骨上陷者各一,(谓肩井二穴也。在肩上陷解中,缺盆上,大骨前,手足少阳阳维三脉之会,刺五分,灸三壮。)上天窗四寸各一,(谓天窗、窍阴,四穴也。所在刺灸分壮与气穴同法。)肩解各一,(谓秉风二穴也。在肩上小 骨后,举臂有空,手太阳阳明手足少阳四脉之会,举臂取之,刺五分,灸三壮。)肩解下三寸各一,(谓天宗二穴也。在秉风后大骨下陷者中,手太阳脉气所发,刺五分,留六呼,灸三壮。)肘以下至手小指本各六俞。(六俞所起于指端,经言至小指本,则以端为本,言上之本也,下文阳明少阳同也。六俞谓小海、阳谷、腕骨、后溪、前谷、少泽,六穴也,左右言之,则十二俞也。其所在刺灸分壮与气穴同法。按:新校正云:“后此手太阳阳明少阳三经,各言至手某指本,王注以端为本者,非也。详手三阳之井穴,尽出手某指之端爪甲下际,此言本者,是遂指爪甲之本也,安得以端为本哉。”)手阳明脉气所发者二十二穴:鼻空外廉项上各二,(谓迎香、扶突,各二穴也。迎香在鼻下孔旁,手足阳明二脉之会,刺三分。扶突在曲颊下一寸,人迎后,手阳明脉气所发,仰而取之,刺四分,灸三壮。)大迎骨空各一,(大迎,穴名也,在曲颔前一寸三分骨陷者中动脉,足阳明脉气所发,刺三分,留七呼,灸三壮。按:新校正云:“详大迎已见前足阳明经中,今又见于此,王氏不注所以,当如颧 穴两出之义。”)柱骨之会各一,(谓天鼎二穴也。在颈缺盆上,盖扶突,气舍后半寸,手阳明脉气所发,刺四分,灸三壮。

按:甲乙经作一寸半。) 骨之会各一,(谓肩 二穴也。所在刺灸分壮与气穴同法。按:新校正云:“ 骨气穴注中无,刺热注、水热穴注、骨空论注中有之。”)肘以下至手大指次指本各六俞。(谓三里、阳溪、合谷、三间、二间、商阳,六穴也,左右言之,则十二俞也。所在刺灸分壮与气穴同法。按:新校正云:“气穴论注有曲池而无三里,曲池手阳明之合也,此误出三里而遗曲池也。”)手少阳脉气所发者三十二穴:鼽骨下各一,(谓颧 二穴也。所在刺灸分壮与手少阳脉同法。此穴中,手少阳太阳脉气俱会于中,等无优劣,故重说于此。下有者同。)眉后各一,(谓丝竹空二穴也。在眉后陷者中,手少阳脉气所发,刺三分,留六呼,不可灸,灸之不幸使人目小及盲。)角上各一,(谓悬厘二穴也。与足少阳脉中同。按:新校正云:“足少阳脉中言角下,此云角上,疑此误。”)下完骨后各一,(谓天 二穴也。所在刺灸分壮与气穴同法。)项中足太阳之前各一,(谓风池二穴也。在耳后陷者中,按之引于耳中,手足少阳二脉之会,刺四分,灸三壮。按:新校正云:“甲乙经在颞 后发际,足少阳阳维之会,刺可入三分。”)挟扶突各一,(谓天窗二穴也。在曲颊下扶突后动脉应手陷者中,手太阳脉气所发,刺六分,灸三壮。)肩贞各一,(肩贞,穴名也,在肩曲胛下两骨解间,肩后陷者中,手太阳脉气所发,刺八分,灸三壮。)肩贞下三寸分间各一,(谓肩 、 会、消泺,各二穴也,其穴各在肉分间也。肩 在肩端上斜,举臂取之,手少阳脉气所发,刺七分,灸三壮。 会在臂前廉去肩端三寸,手阳明少阳二络气之会,刺五分,灸五壮。消泺在肩下臂外,开掖斜肘分下行间,手少阳脉之会,刺五分,灸三壮。按:泺音铄。 ,音HT ,平声,手臂也。)肘以下至手小指次指本各六俞。(谓天井、支沟、阳池,中渚、液门、关冲,六穴也,左右言之,则十二俞也。所在刺灸分壮与气穴同法。)督脉气所发者二十八穴:(今少一穴。按:新校正云:“会阳二穴,为二十九穴,乃剩一穴,非少也,少当作剩。”)项中央二,(谓风府、喑门,二穴也。悉在项中,余一穴今亡。风府在项上入发际一寸大筋内宛宛中,督脉阳维之会,刺四分,留三呼,不可灸,灸之令人喑。

喑门在项发际宛宛中,去风府一寸,督脉阳维二经之会,仰头取之,刺四分,禁灸,灸之令人喑。按:新校正云:“王氏云风府喑门悉在项中,余一穴今亡者,非谓此二十八穴中亡其一穴也。王氏盖见气穴论,大椎上两旁各一穴,亦在项之穴也,今亡,故云余一穴今亡也。”)发际后中八,(谓神庭、上星、囟会、前顶、百会、后顶、强间、脑户,八穴也,其正发际之中也。神庭在发际直鼻,督脉足阳明太阳三经之会,禁刺,刺之令人巅疾,目失睛,若灸者可灸三壮。上星在颅上直鼻中央入发际一寸陷者中,容豆。囟会在上星后一寸陷者中。

前顶在囟会后寸五分骨间陷者中。百会在前顶后一寸五分,顶中央,旋毛中,陷容指,督脉足太阳之交会。后顶在百会后一寸五分。强间在后顶后一寸五分。脑户在强间后一寸五分,督脉足太阳之会,不可灸。此八者,并督脉气所发也。上星、百会、强间、脑户,各刺三分,上星留六呼,脑户留三呼,余并可刺四分,灸五壮。

按:甲乙经云脑户不可灸,骨空论注亦云不可妄灸。)面中三,谓素 、水沟、龈交,三穴也。素 在鼻柱上端,督脉气所发,刺三分。水沟在鼻柱下人中,直唇取之,督脉手阳明之会,刺二分,留六呼,灸三壮。

龈交在唇内齿上龈缝,督脉任脉二经之会,可逆刺之,入三分,灸三壮。此三者,正居面左右之中也。

大椎以下至尻尾及旁十五穴,脊椎之间有大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、阳关、腰俞、长强、会阳,十五俞也。大椎在第一椎上陷者中,三阳督脉之会。陶道在项大椎节下间,督脉足太阳之会,俯而取之。身柱在第三椎节下间,俯而取之。神道在第五椎节下间,俯而取之。灵台在第六椎节下间,俯而取之。至阳在第七椎节下间,俯而取之。筋缩在第九椎节下间,俯而取之。中枢在第十椎节下间,俯而取之。脊中在第十一椎节下间,俯而取之,禁不可灸,令人偻。悬枢在第十三椎节下间,伏而取之。

命门在第十四椎节下间,伏而取之。阳关在第十六椎节下间,坐而取之。腰俞在第二十一椎节下间。长强在脊端,督脉别络少阴二脉所结。会阳穴在阴尾骨两旁。凡此十五者,并督脉气所发。腰俞、长强各刺二分(按:甲乙经云刺二寸,疑太深矣,不若注二分为妥),留七呼,悬枢刺三分,会阳刺八分,余并刺五分,陶道、神道各留五呼,陶道、身柱、神道、筋缩并灸五壮,大椎灸九壮,余并三壮。按:甲乙经无灵台、中枢、阳关三穴。至 下凡二十一节,脊椎法也。(通项骨三节,即二十四节。)任脉之气所发者二十八穴:(今少一穴。)

喉中央二,(谓廉泉、天突,二穴也。廉泉在颔下结喉上舌本下,阴维任脉之会,刺三分,留三呼,灸三壮。

天突在颈结喉下四寸中央宛宛中,阴维任脉之会,低针取之,刺一寸,留七呼,灸三壮。)膺中骨陷中各一,(谓旋玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭,六穴也。旋玑在天突下一寸。华盖在旋玑下一寸。紫宫、玉堂、膻中、中庭,各相去一寸六分陷者中,并任脉气所发,仰而取之,刺三分,灸五壮。)鸠尾下三寸,胃脘五寸,胃脘以下至横骨六寸半一,(按:新校正云:“详一字疑误。”)腹脉法也。鸠尾,心前穴名也,正当心蔽骨之端,言其骨垂下如鸠鸟尾形,故以为名也。鸠尾下有鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、脐中、阴交、脖 、丹田、关元、中极、曲骨,十四俞也。鸠尾在臆前蔽骨下五分,任脉之别,不可灸刺,人无蔽骨者,从岐骨际下行一寸(按:新校正云:甲乙经云一寸半为鸠尾处也)。下次巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分,递相去一寸。上脘则足阳明手太阳之会,中脘则手太阳少阳足阳明三脉所生也。脐中禁不可刺。

阴交在脐下一寸,任冲少阴之会。脖 在齐下一寸五分(按:即气海也,旧刻亦止一寸,与阴交同,误矣,今厘正之)。丹田,三焦募也,在脐下二寸。关元,小肠募也,在脐下三寸,足三阴任脉之会也。中极在关元下一寸,足三阴之会也。曲骨在横骨上中极下一寸,任脉足厥阴之会。凡此十四者,并任脉气所发。建里、丹田刺六分,留七呼,上脘、阴交刺八分,下脘、水分刺一寸,中脘、脖 刺一寸二分,曲骨刺一寸半,留七呼,余并刺一寸二分。若灸者,关元、中脘灸七壮,齐中、中极、曲骨各三壮,余并五壮。自鸠尾下至阴间,并任脉主之,腹脉法也。下阴别一,(谓会阴一穴也。自曲骨下至阴,阴之下,两阴之间,则此穴也,是任脉别络挟督脉者、冲脉之

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