素问经注节解 - 卷之二

作者: 姚止庵46,427】字 目 录

得心脉,冬得脾脉,其至皆悬绝沉涩者,命曰逆四时也。’有脉证之逆从,如平人气象论曰:‘风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。’又玉机真脏论曰:‘病热脉静,泄而脉大,脱血而脉实,病在中脉实坚,病在外脉不实坚者,皆难治也。’有治法之逆从,如至真要大论曰:‘有逆取而得者,有从取而得者。逆,正顺也。若顺,逆也。’又曰:‘微者逆之,甚者从之。’又曰:‘逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。’五常政大论曰:‘强其内守,必同其气,可使平也,假者反之。’是皆逆从之道,医所最当潜心者。若不明四时脉证之逆从,则不识生死之理,而病必多失。不明论治之逆从,则必致妄投而绝人长命,是真医杀之耳。此暮世之通弊也,宜详察之。”)病形已成,乃欲微针治其外,汤液治其内,粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。(……按:张景岳曰:“既不能防于未然,又不能察其见在,心粗且浅,针药乱施。若辈者,意其为实而攻之,则假实未去而真虚至,意其为热而寒之,则故热未去而新寒起,是不足以治人而适足以害人耳。”)

帝曰:余闻其要于夫子矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。岐伯曰:治之极于一。(按:张景岳曰:“一之为道大矣,万事万物之原也。易曰:‘天一生水。’尧曰:‘惟精唯一,允执厥中。’老子曰:‘道生一,一生二,二生三,三生万物。’又曰:‘天得一以清,地得一以宁,神得一以灵,谷得一以盈,万物得一以生,侯王得一以为天下贞。’孔子曰:‘吾道一以贯之。’释氏曰:‘万法归一。’庄子曰:‘通于一而万事毕。’邵子曰:‘天向一中分造化。’至真要等论曰:‘知其要者,一言而终;不知其要,流散无穷。’此曰治之极于一,其道皆同也。故人能得一,则宇宙在乎手,人能知一,则万化归乎心矣。”)帝曰:何谓一?岐伯曰:一者因得之。(按:天地万物本于一,则一者统辞也,合之于病将何如?盖凡病之初起,莫不有因,随其因而推求之,则一可得矣。欲得其一,诚如下文是矣。)帝曰:奈何?(按:谓何如可得也。)岐伯曰:闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝曰:善!(按:此正求因得一之法也。一者神而已矣,神之得失未易遽窥也,必使病者静居一室之中,耳无所闻,目无所见,然后委婉曲折,叩问其衷情,因事致宜,顺适其心意,以观其神明之得失,则存亡可以立辨,所谓治之极于一也,如是而已。景岳通论一字之义甚确,而以神与一分解,似尚未之思也。)

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