徐徐譬解之陳以正說戒之絕飲重命之要間以湯飲遂安所以知其非狂邪脉無怪無絕色無惡也戚女倪氏室而抱病公曰疾無傷□憂夭乎眾驚問故公曰質微脉細小是謂形脉不應尋而病果己巳無何嫁張生嫁無何得娠產亡焉太伯鄒節婦八十傷寒不終朝便委頓欲絕公診之語其孫炯脉洪而無根然年高氣弱將無虞炯謂市醫探利恒態獻白金如干挺公卻去與之七劑越日遂瘥王侍郎仲兒四十患痰喘晝夜不得休伯氏評事請公與盛用美氏議治許酬銀於二公公曰藥當出盛君療而酬亦當盛君僕則不能評事問所以然曰脉往來啄焉漏焉候厥逆也評事心竊惡之巳乃符其說王家遂謂公口不利絕不復乞醫矣弘治己酉允明秋試南都館舅氏符臺李公貞伯齋宇曉起繙閱縹□□夜飲酒數?就寢積濕熱浹旬漸憒憒不舒八月三日肌大燔灼微曙自謂困伏故出遊遊數里愈不舒亟返歸中路遇旋風吃吃忍之還齋不及解衣俯几一大嘔即伏枕頭岑岑如擊碎夜誤飲表劑汗如溜不解明日添重易以痰劑亦不解又明日成痎又易醫易痎劑乃稍定扶歸蘇痎尚未巳乞救於公延久憊甚公變換救之歷五十日迄痊云允明生晚居姻家幼行欽感既久因從叩得治狀一二筆□如右所覬傳之?報而猶惜不能以盡公
贊曰公之善也夫心行淑焉道業良焉胤冑華焉公善蓋三矣昔韓伯休假於賣藥以存其隱操公既先伯休行業又然蓋二善兼肖之矣斤斤然君子哉
○石山居士汪機傳（李汛）
李汛
居士姓汪名機字省之其先出越國公華長子朗州法曹建之後四傳至璹者始遷古黟赤山鎮即今祁治石山也其後韓新一者元季復遷石山之南曰朴墅鄉人本其所自出尊之曰石山居士云居士性恬淡不喜奢靡動法古人言出未嘗不踐平居粗衣糲食類儉者至義所當?視棄百金如一羽耳其弟柱客死廣木海徼命子炅往取其柩備歷艱險始得柩歸而所費一無所問遠祖墳墓失業他姓率眾復之費尤不較族人欲立宗祠籌之工鉅非白金六十斤不可眾難之居士即任十之二曰尊祖敬宗又何惜焉于是眾皆趍赴不日而成處家庭和易不苟人皆樂從如嫁娶喪祭並依家禮御傭工佃人俱有恩嘗戒其子弟曰民有四業皆不可離義之一字早歲習春秋補邑庠弟子員屢試不利其考以望公喻之曰昔范文正公嘗自誓曰不?良相頤?良醫意謂仕而不相澤之所及顧不若醫之博耳蓋翁嘗以醫活人至數干指故以此喻居士悟即棄去科舉肆力醫家諸書母孺人病頭痛嘔吐十餘年居士起之如故以望公晚年三染疾亦三起之公曰醫力如此牲□何足羨耶于是益加研究診治者百試百中聲名益彰以疾請者無虛日居士隨請隨就不可起者直告之不隱可起者竭力治之至忘寢食若王公貴人稍不?禮不應也其自重又如此久之求者益眾所應益博活人至數萬指都里姓名脉色及方症其徒周臣許忠歷紀之?書曰石山醫按郡侯張歉齋年逾五十過勞怠倦煩悶惡食居士診之脉浮小濡緩曰此合東垣勞倦傷脾之論也冬春宜倣補中益氣湯例夏秋宜倣清暑益氣湯例依法守方服之良愈又常慮子遲居士復?診之曰浮沉各得□□後當有子果如所言歙羅斯聰年踰三十病中滿朝寬暮急屢醫不効居士診視脉浮小而弦按之無力曰此病宜補以人參二錢白?茯苓各一錢黃芩术通歸尾川芎各八分梔子陳皮各七分厚朴五分煎服且曰初服略脹久則寬矣彼疑氣無補法居士曰此世俗之言也氣虛不補痞滿無從消矣經曰塞因塞用正治此病之法也服之果愈其弟斯俊形實而黑病欬痰少聲嘶間或咯血居士診之右脉□無倫時復促而中止左脉比右略小而軟亦時中止曰此肺脾腎三經之病也蓋秋陽燥烈熱則傷肺加之勞倦傷脾脾?肺母母病而子失其所養女色傷腎賢?肺子子傷必盜母氣以自奉而肺愈虛矣法當從清暑益氣湯例而增減之以人參二錢或三錢白?白芍麥門冬茯苓各一錢生苄歸身各八分黃栢知母陳皮神麯各七分少加甘草五分煎服或曰明醫雜著云凡病喘嗽欬血肺受火邪誤用參者多不救謂何曰醫者意也徒泥陳言而不知變烏足以言醫人參雖溫雜于酸苦甘寒羣藥中奪于眾勢非惟不能?害而反?之用矣患者聞之喜曰非通儒論不及此銳意煎服月餘而安羅汝聲年五十餘形瘦而黑理疏而澁忽病腹痛午後愈甚醫曰此氣痛也治以快氣之藥痛益加又曰午後血行陰分加痛者血滯于陰也煎以四物湯加乳沒服之亦不減詣居士診之脉浮細而結或五七至一止或十四五至一止經論止脉漸退者生漸進者死今止脉頻則反輕疏則反重與脉經實相矛盾居士熟思曰得之矣止脉疏而痛甚者以熱動而脉速頻而反輕者以熱退而脉遲故耳病屬陰虛火動無疑且察其病起於勞欲勞則傷心而火動欲則傷腎而水虧以人參白芍補脾?君熟苄歸身滋賢?臣黃栢知母麥門冬清心?佐山查陳皮行滯?使入乳童便或出或入惟人參漸□至四錢或五錢遇痛進之即愈或曰諸痛與瘦黑人及陰虛火動參耆並在所禁今用之顧効謂何居士曰藥無常性以血藥引之則從血以氣藥引之則從氣佐之以熱則熱佐之以寒則寒在人善用之耳況人參不特補氣亦能補血故曰血虛氣弱當從長沙而用人參是也所謂諸痛不可用參蓍者以暴病形實者言耳羅君年踰五十氣血向衰矣不用補法氣何由行痛何由止經曰壯者氣行則愈是也或者唯唯程正剛年三十餘形瘦體弱忽病吐瀉水米不入口者七日自分死矣居士診脉八至而數曰當仲夏而得是脉暑邪深入也上吐下瀉不納水穀邪氣白甚也宜以暑治或曰深居高堂暑從何入居士曰東垣云遠行勞倦動而得之?傷熱高堂大廈靜而得之?傷暑此正合靜而傷暑之論也但彼用溫熱以暑邪在表此則暑邪巳深入矣變而用清凉之劑可也遂以人參白虎湯進半杯良久再進一杯遂寬稍安家人皆大喜曰藥能起死回生果然三服減去石膏知母再以人參漸次加作四五錢黃栢陳皮麥門冬等隨所兼病而?佐使一月後平復如初□福仁體肥白年近六十痰喘聲如曳鋸夜不能臥居十診之脉浮洪六七至中或有一結曰喘病脉洪可治也脉結者痰礙經隧耳宜用生脉湯加竹瀝服之至十餘貼稍定患者嫌遲更醫服三抝湯猶以?遲益以五抝湯危矣其曰弟汪君王道醫也柰何欲速至此于是復以前方服至三四十貼病果如失一婦形肥色淡紫年幾三十艱于子居士脉之兩尺脉皆沉微法當補血以形言之肥人氣虛亦當補氣遂令多服八物湯仍以補陰九加參蓍空腹吞之三月餘有孕復?診之兩尺如舊以理論之孕不當有昔人云脉難盡憑殆此類歟侍御槐塘唐君景形肥色黑素畏熱而好飲年三十餘自汗如雨四肢俱痿且惡寒小便短赤大便或溏或結飲食亦减醫作風治用獨活寄生湯小續命湯弗效五月間居士往視脉沉細而數約有七至曰此痿症也丹溪云斷不可作風治經云痿有五皆起於肺熱只此一句便知治法矣經又云治痿獨取陽明蓋陽明胃與大腸也胃屬土肺屬金大腸亦屬陽金金賴土生土虧金失所養而不能下生腎水水涸火盛肺愈被傷況胃主四支肺主皮□今病四肢不舉者胃土虧也自汗如雨者肺金傷也故治痿之法獨取陽明而兼清肺經之熱正合東垣清燥湯服百貼果愈汪鈿長瘦體弱病左腹痞滿穀氣偏行于右不能左達飲食減大便滯居士診其脉浮緩而弱不任尋按曰此土虛木實也用人參補脾枳實泄肝佐以芍藥引金泄木輔以當歸和血潤燥加厚朴陳皮以寬脹兼川芎山梔以散鬱服十餘貼稍寬因糞結滯思飲人乳居士曰袛恐大便滑耳果如言遂辭乳媼仍服前藥每貼加人參四五錢後思香燥物曰脾病氣結香燥無忌也每日困食燥榧一二十枚炙蒸餅十數片以助孳力年餘而安羅君輔年三十餘嘗因冒寒發熱醫用發表不愈繼用小柴胡熱熾汗多遂昏憒不知其身之所在臥則如雲之停空行則如風之飄毛兼消穀善饑夢遺諸症居士觀其形類肥者曰此內火燔灼而然虛極矣診其脉皆浮洪如指曰脉經云脉不?汗衰者死在法不治所幸者脉雖大按之不鼓形雖長而色尚蒼可救也醫以外感治之所謂虛其虛誤矣經云邪氣乘虛而入宜以內傷?重遂以參蓍歸?大劑少加桂附服十餘貼病減十二三再除桂附加芍藥黃芩服十餘貼病者始知身臥于床足履于地自喜曰可不死矣服久果起胡本修監生年踰三十形肥色白酒中?人折辱遂病心恙或持刀踰垣披髮大呌居士診之脉濡緩而虛按之不足曰此陽明虛也宜變例以實之庶幾可安先有醫者巳用二陳湯加紫蘇枳殼等藥進二三貼矣聞居士言即厲聲曰吾治將瘥誰敢奪吾功乎居士遂告回醫投牛黃清心丸如彈丸者三枚初服頗快再服燥甚三服狂病倍發撫膺號曰吾熱柰何急呼水家人守醫者言禁不與趨樓見神前供水一盂一呷而盡未快也復趨廚房得水一桶滿意飲之狂勢始減半其不死幸爾復請居士治之以參蓍甘草甘溫之藥?君麥門冬片黃芩甘寒之劑?臣青皮疏肝?佐竹瀝清痰?使芍藥茯苓隨其兼証而加減之酸棗仁山梔子因其時令而出入之服之月餘病遂減然或目系漸急即務?日昧不知人良久復甦居士曰無妨此氣血未復神志昏亂而然令其確守前方夜服安神丸朝服虎潛丸以助藥力年餘熟寢一月而瘥越十餘年因久坐腰痛漸次痛延左腳及右腳又延及左右手不能行動或作風治而用藥酒或作血虛而用四物湯一嚥即痛蓋覆稍熱及用□□痛益甚煎服熟地黃或吞虎潛丸又加右齒及面痛甚季秋始請居士診之脉□緩□□左脉比右較小或濇尺脉尤弱曰此痿証也彼謂□症不痛今以肢痛?痿惑也居士曰諸痿皆起于肺熱君善飲則肺熱可知經云治痿獨取陽明陽明者胃也胃主四肢豈特腳耶痿兼濕重者則筋緩而痿軟兼熱多者則筋急而作痛因檢橘□翁傳示之始信痿亦有痛也又經云酒客不喜甘熟□昧甘而虎潛丸益之以蜜則甘多□濕而動胃火故右齒面□也遂以人參二錢黃耆錢半白?茯苓生地黃麥門冬各一錢歸身八分黃栢知母各七分甘草四分煎服五貼病除彼遂棄藥□冬復病仍服前方而愈吳道濟妻年踰三十無子診視其脉近和惟尺部寬洪滑耳問得何病曰子宮有熱血海不固爾道濟曰然每行人道經水則來乃喻以丹溪大補丸加山茱萸白龍骨止澀之藥以治其內再以亂髮?白礬?黃連伍倍子?末用指點水染入陰戶以治其外依法治之果愈而孕吳傳芳妻年踰五十病左腳膝攣痛不能履地夜甚于晝小腹亦或作痛診其脉浮細緩弱按之無力尺脉尤甚病屬血衰遂以四物湯加牛膝紅花黃栢烏藥連進十餘貼而安吳良鼎形瘦而蒼年逾二十忽病欬嗽咯血兼吐黑痰醫用參?之刻病愈甚居士診之兩手寸關浮軟兩尺獨洪而滑此腎虛火旺而然也遂以四物湯加黃栢知母白?陳皮麥門冬之類治之月餘尺脉稍平腎熱亦減依前方再加人參一錢兼服枳?丸加人參山梔以助脾六味地黃丸加黃栢以滋其腎半年全愈吳富孫之媳年幾三十因夫在外納寵過于憂鬱患欬嗽甚則吐食嘔血兼發熱惡寒自汗醫用葛氏保和湯不効居士診其脉皆浮濡而弱按之無力晨則近駛午後則緩曰此憂思傷脾病也脾傷則氣結而肺失所養故嗽家人曰神醫也遂用麥門冬片黃芩以清肺陳皮香附以散鬱人參黃蓍芍藥甘草以安脾歸身阿膠以和血服數貼病稍寬後每貼漸加人參至五六錢月餘而愈竦塘黃崇貴年三十餘病水腫面光如胞腹大如箕腳腫如槌飲食減少居士診之脉浮鍰而濡兩尺尤弱曰此得之酒色宜補腎水家人駭曰水勢如此視者不曰通利則曰滲泄先生乃欲補之水不益劇耶曰經云水極似□正此病也水極者本病也似土者虛象也今用通利滲泄而治其虛象則下多亡陰滲泄耗腎是愈傷其本病而增土濕之勢矣豈知亢則害承乃制之旨乎遂令空腹服六味地黃丸再以四物湯加黃栢木通厚朴陳皮參?煎服十餘貼腫遂減半三十貼全愈侍御蕭吉夫年踰五十患眩暈溲澀體倦夢遺心跳通夜不寐易感風寒諸藥俱不中病居士診之脉或浮大或小弱無常曰此虛之故也丹溪云肥人氣虛宜用參蓍又云黑人氣實不宜用之果從形歟抑從色歟居士熟思之色雖黑而氣虛當從形治遂以參蓍?君白?茯苓?通?臣山梔子酸棗仁麥門冬?佐陳皮神麯?使煎服晨吞六味地黃丸夜服安神丸逾年病安休寧程勇年三十餘久病癎症多發于晨盥時或見如黃狗走前則昏瞀仆地手足瘈瘲不醒人事良久乃甦或作痰火治而用苓連二陳湯或作風痰治而用全蝎姜蠶壽星丸或作痰迷心竅而用金箔鎮心丹皆不中病居士診之脉緩弱頗弦曰此木火乘土之病也夫晨陽分而狗陽物黃土色胃屬陽土虛?木火所乘矣經云諸脉皆屬于目故目擊異物而病作矣理宜實胃瀉肝而火自息本草云泄其肝者緩其中遂以參蓍歸?陳皮神麯茯苓黃苓麥門冬荊芥穗煎服十餘貼病減再服月餘而安篁墩程先生刑清癯肌膚細白年四十餘患眩暉四肢倦怠夜□□悸語亂或用加減四物湯甘寒以理血或用神聖復氣湯辛熱以理氣又或作痰火治或作濕熱治俱不効遣書請居士診之脉皆沉細不利心部散濇曰此陰脉也脾與心必因憂思所傷宜倣歸脾湯例加以散鬱行濕之藥先生喜曰?切?切服數貼病向安一夕因懊惱忽變急請診視脉三五不調或數或止先生以?怪脉居士曰此促脉也無足慮者曰何如而脉變若此曰此必怒激其火然也先生哂曰子?神人耶以淡酒調木香調氣散一七服之其脉即如常汊口孫以德形肥色紫年逾五十頸項少陽之分癰腫如椀居士診之脉浮小而
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