幼科类萃 - 幼科类萃

作者: 王銮71,630】字 目 录

米炒去米五钱)上为细末醋糊丸如麻子大每服十丸温姜汤下食前看虚实加减服

枳实导滞丸

治伤湿冷之物不得施化而作痞满闷乱不安茯苓黄芩白术黄连(各三钱)泽泻(二钱)大黄(一两)枳实(炒)神曲(各五钱)上为细末汤浸饼为丸如绿豆大每服十丸白汤送下

青龙丸

治小儿惊积有热青黛茯神芦荟南星(炮各一钱)麝(少许)轻粉巴豆(一字)全蝎(三个焙)上先将巴豆研如泥次入诸药令极细丸如粟米大朱砂为衣每服一丸薄荷汤送下

辰砂膏

辰砂(三钱)硼砂马牙硝(各一钱半)玄明粉(二钱)全蝎真珠(末各一钱)麝(一字)上为末和毕用油单包起自然成膏每服一豆许治诸惊用

朱银丸

治胎风壮热痰盛反眼口噤取下胎中蕴受之毒亦治惊水银(一钱蒸枣研如泥)白附子(一钱半)全蝎(一钱)南星朱砂(一钱)天浆子牛黄芦荟(各半钱)铅霜(半钱和水银研)脑(一字)麝(一字)直僵蚕(炒七个)上为末粟米糊丸如芥子大每一丸薄荷汤下

卷之十九 痞癖门

脉法

脉诀云小儿脉伏结为物聚○钱氏云小儿脉沉细为癖积○脉经云脉来细而附骨来者积也

卷之十九 痞癖门

痞癖证论

仁斋云痞者塞也结者实也热气蕴于胸膈之间留饮聚于腰胁之内于是荣卫不得流行脏腑不得宣通腹满而致痞结势使然耳此实热之证也或时发为壮热是也癖者血膜包水癖侧于胁傍时时而作痛也惟癖为能发潮热惟癖为能生寒热故疟脉家中脘多蓄黄水日久而后结癖寒热之不已者以此小儿脏腑和平荣卫调畅则津液自然流通纵使多饮水浆不能为病惟乳哺失调三焦关膈以致水浆停滞肠胃不得宣行冷气搏之于是结聚而成癖也

卷之十九 痞癖门

癖积治法

钱氏曰腹中有癖不食但饮乳是也当渐用白饼子下之小儿病癖由乳母乳食不消伏在腹中乍凉乍热之类不早治必成疳以其有癖则令儿不食致脾胃虚而发热故引饮过多即荡涤肠胃亡失津液脾胃不能传化水谷其脉沉细益不食脾胃虚衰四肢不举诸邪遂生而成疳矣轻者用仁斋木香丸重者用取癖丸痞结甚者用圣惠甘露散主之罗谦甫云一小儿病癖积在左胁下硬如覆手肚大青筋发热肌瘦咳嗽自汗日晡尤甚牙疳口臭恶宣露出血四肢困倦饮水减少病甚危笃太医刘仲安先生治之约百日可愈先与沉香海金砂丸一服下秽物两三行次日合塌气丸服之十日复以沉香海金砂丸利之又令服塌气丸如此五换服至月余其癖减半未及百日良愈近年多有此疾愈之者多录之以救将来之病者也

卷之十九 痞癖门

灸法

小儿奶癖目不明者灸眉中俞二穴各一壮取法在肩内去脊二寸陷中是穴小儿癖气久不消者灸中脘章门二穴中脘从KT下取病儿四指头是章门在大横骨外直脐季胁端侧卧曲上足举臂取之各灸七壮脐后脊中灸二七壮禹讲师用灸之经验脾俞一穴治小儿胁下满泻痢体重四肢不收癖积聚腹痛不嗜食痰疟寒热又治腹胀引背食颇多渐渐黄瘦在第十一椎下两傍相去各一寸五分可灸七壮若黄疳者可灸三壮

卷之十九 痞癖门

痞癖诸方

圣惠甘露饮子

治小儿腹胁痞结胀满不得宣通甘遂(一分煨令微黄)青皮(浸去白焙)黄芩川大黄(锉碎微炒各半两)上粗末每服一钱水一小盏煎去滓温和服量大小增减用得通和则止后以糜粥放冷补之

取癖甘遂(微炒)芫花(炒)牵牛(半炒半生研筛取肉)辣桂蓬术青皮(去白)木香桃仁(浸去皮炒)五灵脂(各二钱)上细末去油巴豆一钱研和十分细飞面糊丸麻子大风干每服一二丸姜蜜煎汤灌下泄后冷粥补仍和胃

挨癖丸

治乳癖谷腹中块痛代赭石(火醋淬至碎研十分细)青皮(去白)木香蓬术五灵脂北大黄(各三钱)巴豆(压去油尽一钱)上为末醋面糊丸麻子大每服二丸食后擦姜泡汤下

代赭丸

治小儿腹中结癖块痛代赭石(研细)川大黄木香五灵脂朱砂桃仁(浸去皮尖)辣桂(各一分)巴豆肉(去油半分)上为细末糕糊丸麻子大风干每服五丸姜汤下

烧丹丸

治小儿食癖乳癖每日午后发寒热咳玄精石(烧赤)轻粉(各一钱)粉霜硼砂(各半钱)上先将硼砂研细入三味研匀更入寒食面一钱研匀滴水和成饼再用面裹了慢火内煨黄取出去面将药饼再研为细末滴水和丸如黄米大一岁五丸二岁十丸夜卧温浆水送下至天明取下恶物是效如不下渐加丸数如奶癖未消尽隔三两日又一服癖消尽为度

三棱煎丸

治小儿饮食过度痞闷疼痛食不消化久而成癖也此药传治妇人血积血块尤验广茂(黑角者)三棱(二味湿纸煨香为末各一两)大黄(去皮八两为末)上大黄银器内以好醋渍令平满慢火熬可以二味为丸如麻子大或绿豆大每服十丸至十五丸食后温水送下虚实加减服

青礞石丸

治小儿奶癖硫黄(三钱)青礞石五灵脂锅底黑(各一钱半)白丁香(一钱去土)上为末米饭为丸绿豆大捻作饼子每服二十饼温水送下

鳖甲猪肚丸

治小儿癖积发热柴胡(一两)黄连鳖甲(九肋者佳醋炙黄色各七钱)枳实(麸炒)木香青皮(各半两)上入干青蒿七钱同为末以棕猪肚一个去脂盛药蒸熟同捣和为丸如桐子大每服一十丸煎人参汤送下食后服

卷之二十 小便诸证门

论小儿诸淋证治

原病式云淋小便涩痛也热客膀胱郁结不能渗泄故也巢氏病源曰诸淋皆肾虚所致肾与膀胱为表里至水下入小肠通行胞行于阴而为溲肾气通于阴下流之道也淋有五名曰膏曰冷曰热曰血曰石膏淋者见小便有肥脂似膏而浮于小便之上此肾虚不能制水其肥液而下行也冷淋者必先战栗而后小便此亦肾虚而下焦受冷冷气入胞与正气交争故小便涩而战栗也热淋者是下焦有热热气传于肾流入于胞其溺黄多而涩间有鲜血同来者也血淋者乃热之极也心者血之主外行经络内行脏腑热盛则失其常道心与小肠为表里故下流而渗入于胞则为血也石淋者肾主水水结则化为石盖肾为热所乘遇小便则茎中痛不得流利痛引小腹则砂石从小便出甚至寒痛令人昏闷遍身有汗而后醒此痛之使然五淋虽曰肾虚所致然小肠为受盛之腑气通于膀胱膀胱为津液之腑气通于胃余化下流而不通皆曰肾气不足热入膀胱水道涩而不利出入起数脐腹急痛蕴作有时或似豆汁膏血并以局方五淋散下龙脑鸡苏丸自然平愈及香芎丸补肾地黄丸与之疏导补益为上

卷之二十 小便诸证门

论小便闭塞不通

曾氏曰婴儿小便闭而不通者有阴阳二证阴闭者为冷湿乘虚入里因而不通名曰阴闭以白芍药汤加南木香及用炒盐以绢帕兜令带热熨脐四围并投五苓散入灵砂末温盐汤空心调服其效尤速阳闭者因暴热所逼涩而不通名曰阳闭又有癃闭与淋不同内经宣明五气篇曰膀胱不利为癃盖癃者乃五内气虚受热壅滞宣化不行非涩非痛但闭不通腹胀紧满并以咀五苓散加车前子灯心之类及投木通散玉露饮益元散皆可用之或贴姜豉饼于脐上取效不拘阴阳二证悉能疗之并与万安饮尤妙

卷之二十 小便诸证门

论小儿阴肿

全婴方云小儿阴肿核肿者由儿啼怒气逆不顺乘虚而行阴核偏大又因甘肥不节生冷过度致生疳气气结不行流入阴中或伤暑毒或触风邪使血气与邪气相搏停结不散则成阴肿也仁斋云夫若肾经气虚或坐石不起冷气凝之或近地经久风邪湿气伤之不为阴肿几希矣间有啼叫怒气闭系于下结聚不散加以水窦不行亦能发为此疾治用桃仁丸主之丹溪谓脱囊肿大坠下不收用紫苏茎叶为末水调荷叶包之一人传此方用野白紫苏为末湿则掺之干则香油调敷虽皮溃子坠皆有神效此用紫苏盖亦同功也

卷之二十 小便诸证门

论小儿尿床遗溺

原病式云遗尿不禁者为冷内经云不约为遗溺仁斋曰小便者津液之余也肾主水膀胱为津液之腑肾与膀胱俱虚而冷气乘之故不能拘制其水出而不禁谓之遗尿睡里自出者谓之尿床此皆肾与膀胱俱虚而挟冷所致也以稚肠散主之亦有热客于肾部干于足厥阴之经挺孔郁结极甚而气血不能宣通则痿痹而神无所用故液渗入膀胱而旋溺遗失不能收禁也此又不可不知

卷之二十 小便诸证门

论小儿尿白便浊

仁斋曰小儿尿白如米泔状由乳哺失节有伤于脾致令清白不分而色白也久则成疳此亦心膈伏热兼而得之全婴方云小便初出微赤良久白浊者乃热疳之邪也初出黄白久白浊者乃冷疳之候也冷者益黄散主之热者牛黄丸主之冷热者芦荟丸主之纯下白浊者浓朴丸主之诸失津液欲成疳而小便白者茯苓散主之可也

卷之二十 小便诸证门

论小儿疝证

内经大奇论曰肾脉大急沉肝脉大急皆沉为疝证心脉弦滑急为心疝肺脉沉弦为肺疝盖疝者寒气结聚之所为故令腹脐绞痛者是也又巢元方曰诸疝者阴气积于内复为寒疝所伤荣卫不调二气虚弱风冷入腹而成故脉经云急者紧也紧则为寒为实为痛血为寒泣则为瘕气为寒聚为疝仁斋曰疝者阴核气结肿大而吊痛也多因小儿啼怒不止伤动阴气故阴气下结聚而不散得之或胎妇啼泣过伤令儿生下小肠气闭亦变此候惟是不得流行加以风冷入焉血水聚焉故水气上乘于肺先喘急以后疝痛其状有如桃核者亦有稀软者亦有外肾肿大者亦有木硬者脐下痛楚皆不能忍用药行心气逐肾邪利其大小便更无补法并用五苓散当归散川楝散主之

卷之二十 小便诸证门

灸法

小儿疝卵偏肿者灸囊后缝十字纹上三壮春灸夏较夏灸秋较秋灸冬较冬灸春较小儿阴肿灸内昆仑二穴各三壮取法在内踝后五分筋骨间陷中是穴灸小便淋沥法炒盐不以多少热填满病患脐内是神关穴也却用小麦大艾炷灸七壮良验或灸三阴交穴

卷之二十 小便诸证门\小便诸证方

治淋之剂

香芎丸

治小儿诸淋证若患风闭尤妙香附川芎赤茯苓(各半两)海金沙滑石(各一两)枳壳泽泻石苇槟榔(各二钱半)上为末糯米粉煮为清糊丸麻子大每服三十三丸至五十五丸或七十七丸并用麦门冬熟水送下若小便涩痛滴三五点者取长江顺流水用火微温入盐少许调匀空心咽服

葵子散

治小儿诸淋葵子车前子木通桑白皮(炒)瞿麦赤茯苓山栀子甘草(炙等分)上水一盏煎服

导赤散

治小儿血淋生干地黄木通(各二钱)黄芩甘草(生各二钱)上为末每服一钱井水入灯心煎服仍以米饮调油发灰空心灌下

局方五淋散

治膀胱有热水道不通淋沥不出或尿如豆汁或成沙石或如膏或热怫便血赤茯苓(六钱)赤芍药山栀子(各二钱)当归甘草(各五钱)上咀每服三钱水一小盏入灯心煎服

卷之二十 小便诸证门\小便诸证方

治小便闭塞之剂

五苓散

治小便闭塞不通猪苓泽泻白术茯苓官桂上锉散水一盏加车前子煎服

木通散

治小儿上焦热小腑闭烦躁生嗔及淋涩诸疮丹毒木通地蓄(各半两)大黄甘草赤茯苓(各三钱)瞿麦滑石山栀仁车前子黄芩(各二钱半)上水一钟灯心三茎或入薄荷煎服

清肺散

治渴而小便闭或黄或涩五苓散加琥珀(半钱)灯心(一分)木通(七分)通草(一分)车前子(炒一分)瞿麦(半钱)蓄(七分)上为粗末每服三钱水煎食前服

卷之二十 小便诸证门\小便诸证方

治阴肿之剂

桃仁丸

桃仁(浸去皮麸微炒三钱)辣桂牵牛(微炒取仁)白蒺藜(炒香捣去刺)牡丹皮北大黄(各二钱)上为末炼蜜丸麻子大每服五丸或七丸青皮木香葱白入盐少许煎汤灌下煎大流气饮研青木香灌下亦可丹溪一方用木通甘草黄连当归黄芩煎服敷药牡蛎灰(二分)干地龙(一分)上为细末津唾调敷外肾热者鸡子清调敷

牡蛎散

治小儿外肾肿大茎物通明牡蛎粉(研十分细先以唾津涂肿处次以牡蛎粉糁)又方治小儿卵肿研桃仁唾调敷

卷之二十 小便诸证门\小便诸证方

治遗尿之剂

鸡肠散

治小儿尿床遗溺不自知觉鸡肠(烧)牡蛎灰白茯苓真桑螵蛸(微炒各半两)辣桂龙骨(各二钱半)上粗末每服一钱姜枣煎服又方鸡(一具)鸡肠(一具烧存性)上为末每一钱酒调下男用雌鸡女用雄鸡

卷之二十 小便诸证门\小便诸证方

治尿白之剂

茯苓散

京三棱蓬莪术(煨)缩砂仁赤茯苓(各半两

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