呼吸重症监护治疗病房（RICU）医生工作手册

第一章 RICU历史与文化

北京呼吸疾病研究所RIC[J简介

RICU文化：诚实、勤勉、细致、人道

第二章 RICU工作程序

1 RICEf设计与管理

2 进入RIC[J时的注意事Y4

3 RICU的人员编制及组织管理

4 RICU患者分级管理制度

5 接收及转出患者的程序

6 上级医师查房及交接班程序

7 与医嘱有关的注意事项

8 预约检查及会诊

9 住院病历排列顺序

1O 治疗及抢救时的注意事项

11 其他注意事项

第三章 RICU常用检查及评分系统

12 常用检查项目

13 检查的预约与追访

14 常用评分系统

第四章 RICU部分常用药物

15 抗感染药物

16 心血管药物

17 营养药物

18 镇静、镇痛及肌松剂

第五章 RICU常见疾病诊治常规

19 急性呼吸窘迫综合征

20 慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气

21 重症哮喘

22 急性肺血栓栓塞症溶栓治疗

23 免疫力低下患者呼吸衰竭初始诊治

24 感染中毒症及感染中毒性休克早期夜体复苏

第六章 呼吸治疗常规

25 吸痰

26 气囊上滞留物清除

27 支气管扩张试验

28 人工气道的温湿化

29 有创机械通气患者的雾化吸入治疗

30 胸部物理治疗

31 有创机械通气患者接受气管镜检查的辅助

32 纤支镜引导下经皮扩张气管切开操作的辅助

33 机械通气患者的院内转运

34 气囊漏气试验

35 自主呼吸试验

36 经口气管插管的拔出

第七章 持续肾脏替代治疗

37 适应证

38 治疗方式

39 抗凝技术

40 参数设置

41 表格填写说明

第八章 体外膜式氧合

42 患者选择

43 设备

44 血管入路

45 管路管理

46 患者管理

47 撤机、试验性脱机及无价值终止

48 操作用物

49 管路预冲流程

50 院外转运流程

51 膜肺更换流程

52 拔管流程

第九章 RICU营养治疗

53 营养支持的时机

54 营养评估和能量需求

55 营养支持通路及制剂选择

56 营养支持监测

57 营养制剂配方表

第十章 RICU胰岛素强化治疗方案

58 血糖控制原则

59 胰岛素强化治疗方案

第十一章 RICU程序化镇静方案

60 程序化镇静培训

61 程序化镇静实施流程

附录

RICU病历书写模板

血栓弹力图

自主呼吸试验判断标准

RICU呼吸肌功能锻炼操作流程

呼吸治疗仪器消毒管理细则

RICU营养支持操作流程

中国体外生命支持信息登记表填写代码

常用心胸手术代码

常用动静脉插管品牌及型号

常用膜肺品牌及型号

常用辅助泵品牌及型号

常用血液滤过器品牌及型号

常用热交换器（水箱）品牌及型号

感染病原学名称

APACHEⅡ评分

RICU呼吸治疗病历首页

RICU呼吸治疗记录表（非机械通气）

RICU呼吸治疗记录表（无创通气）

RIC[I呼吸治疗记录表（有创通气）

RICU雾化吸人疗效观察表

RICU胸部物理治疗评估表

RICU呼吸肌功能锻炼记录表

RICU自主呼吸试验（SBT）评估表

RICU持续肾脏替代治疗（CRRT）记录单

ECMO建立记录

出入量监测表

ECMO护理交接班检查单

RICU持续肾脏替代治疗（CRR'T）医嘱单

RICU程序化镇痛镇静护理记录表（试行）

RICU程序化镇痛镇静流程

中国体外生命支持（ChEC[S）信息登记表