协和妇产科临床备忘录（第三版）

目录

Section One产科/1

产科花絮/2

产科基本常识/2

产前检查和妊娠期监测/3

围生期TORCH筛查的“陷阱”/4

妊娠期用药/6

妊娠期钝伤的处理/8

胎儿心律失常/9

前列腺素在产科的应用/10

不起眼的小问题/10

产科遗传掠影/11

遗传咨询的对象/11

产前筛查与产前诊断/12

NIPT的应用要点/13

常用介入性产前诊断技术/14

胎儿超声异常的处理原则/14

遗传代谢病产前诊断概况/15

苯丙酮尿症/16

单基因病携带者筛查/16

病理妊娠/17

早产/17

促胎肺成熟的产前皮质激素治疗/19

呼吸窘迫综合征的防治/20

B族溶血性链球菌感染/21

李斯特菌属感染/22

宫颈功能不全/24

羊水异常/24

过期妊娠/26

胎盘早剥/27

前置胎盘/28

母儿血型不合——新生儿溶血/29

妊娠期高血压疾病/31

子痫前期并发HELLP综合征/32

子痫抽搐的紧急处理/34

产科硫酸镁的应用/35

胎儿生长受限/36

多胎妊娠/37

双胎输血综合征/38

双胎其一胎死宫内/39

妊娠晚期出血的常见原因/40

妊娠合并症/40

妊娠期糖尿病/40

妊娠合并慢性肾炎/46

妊娠合并心脏病/47

围生期心肌病/48

妊娠期肝内胆汁淤积症/48

妊娠期急性脂肪肝/49

妊娠合并血小板减少性紫癜/50

妊娠与甲状腺功能亢进/51

妊娠合并甲状腺功能减退/53

妊娠合并系统性红斑狼疮/54

妊娠合并急性阑尾炎/57

妊娠合并急性胰腺炎/57

妊娠合并泌尿系结石/58

对于卵巢肿瘤合并妊娠的诊疗意见/58

妊娠合并的卵巢瘤样病变/58

妊娠合并卵巢恶性肿瘤/59

妊娠合并子宫肌瘤/60

妊娠合并宫颈病变/60

妊娠合并细菌性阴道病/61

妊娠合并人类免疫缺陷病毒感染/61

妊娠期皮肤病/62

分娩期并发症/63

胎膜早破/63

脐带脱垂/64

胎位异常/64

肩难产/66

子宫破裂/68

产后出血/68

羊水栓塞/70

专科操作技术/73

药物引产/73

缩宫素应用程序/73

器械助产的指征和前提条件/74

胎头吸引术/74

产钳术/76

会阴侧切与会阴裂伤/77

分娩镇痛/78

有关产科麻醉/80

围死亡期剖宫产的指征和条件/81

产中胎儿监护/81

Section Two普通妇科/85

子宫内膜异位症/86

有关子宫内膜异位症的数字/86

治疗子宫内膜异位症的28字方针/86

子宫内膜异位症的发病机制/86

子宫内膜异位症的临床病理分型/87

子宫内膜异位症在腹腔镜探查手术中的病变特点/87

腹膜型子宫内膜异位症的病变类型/88

腹膜型子宫内膜异位症的治疗方式/88

卵巢子宫内膜异位囊肿的分类方法/88

卵巢巧克力囊肿首选手术治疗的原因/88

卵巢巧克力囊肿的手术方式/89

巧克力囊肿穿刺或者切开＋囊内壁烧灼术的优缺点/89

巧克力囊肿剔除术的优缺点/89

巧克力囊肿手术的要点/90

巧克力囊肿剔除术对辅助生育技术的影响/91

巧克力囊肿破裂的特点/91

深部浸润型子宫内膜异位症/91

DIE的发病机制/91

DIE病灶的分布特点/92

DIE的临床分型/92

DIE典型的临床症状和体征/93

DIE的辅助检查方法/93

阴道直肠隔子宫内膜异位症的两种发病情况/93

腹腔镜下处理阴道直肠陷凹型DIE的要点/93

腹壁子宫内膜异位症切除/94

子宫内膜异位症与不孕的关系/94

子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗/95

DIE与不孕/95

子宫内膜异位症的疼痛机制/96

针对子宫内膜异位症疼痛的问诊要点/96

疼痛与子宫内膜异位症病灶分布的关系/96

子宫内膜异位症相关疼痛的治疗原则/97

手术对治疗子宫内膜异位症相关疼痛的价值/97

治疗子宫内膜异位症的药物/97

重度子宫内膜异位症术后应用GnRHa的目的/99

反向添加治疗/99

GnRHa治疗的联合调节管理/99

子宫内膜异位症复发和未控/100

子宫内膜异位症恶变/100

不典型子宫内膜异位症/101

子宫腺肌病要点概述/101

子宫腺肌病的分型/102

幼年型囊性腺肌病/103

非典型腺肌瘤样息肉/103

磁共振对于诊断子宫腺肌病的价值/103

子宫肌瘤/104

子宫肌瘤的治疗方法/104

子宫肌瘤的手术指征/104

子宫肌瘤剔除术/105

阴式大子宫切除术/106

子宫肌瘤异常出血的原因/106

子宫肌瘤变性的类型/107

交界性子宫平滑肌瘤/107

子宫肌瘤生长方式的变异/108

静脉内平滑肌瘤病/108

盆底支持结构缺陷和生殖道瘘/108

盆底解剖要点/108

盆底支持结构缺陷诊治概述/110

尿失禁概述/112

尿流动力学检查/113

压力性尿失禁/114

子宫脱垂矫治术/117

阴式子宫切除＋阴道前后壁修补的大致步骤/118

Cooper韧带悬吊术/119

治疗压力性尿失禁的金标准微创手术/119

经闭孔无张力尿道中段悬吊术/119

中盆腔悬吊经典术式/120

子宫脱垂的经典术式——Manchester手术/123

脱垂子宫悬吊术/123

阴道穹隆膨出/124

生殖道瘘/124

异位妊娠/125

异位妊娠概述/125

输卵管妊娠/127

宫角妊娠和输卵管间质部妊娠的鉴别要点/129

异位妊娠自身输血的条件/130

持续性异位妊娠/130

卵巢妊娠/131

宫颈妊娠/132

剖宫产瘢痕妊娠/132

多部位妊娠（见生殖内分泌部分）/133

卵巢良性肿瘤/133

卵巢肿瘤概述/133

卵巢囊肿/134

卵巢成熟囊性畸胎瘤的几个数字/135

皮样囊肿的常见并发症/136

盆腔炎性病变/136

盆腔炎性病变概述/136

盆腔炎性病变的处理原则/138

盆腔脓肿的治疗策略/138

生殖道结核/139

盆腹腔假囊/141

生殖系统畸形/141

正常的生殖道发育胚胎学/141

胚胎发育过程中未完全退化的中肾管残迹/142

女性生殖系统畸形概述/142

子宫发育异常/145

先天性宫颈发育不良/149

阴道畸形的分类/149

阴道横隔/150

阴道纵隔/151

阴道斜隔/151

阴道闭锁/152

先天性无阴道/152

先天性处女膜发育异常/153

处女膜闭锁/154

外阴整形术/154

阴唇肥大症/155

外生殖器发育畸形的手术时机/155

阴道口异常/156

其他种种/156

腹腔镜的应用/156

单孔腹腔镜手术/158

经自然腔道内镜手术/159

加速康复外科/159

输卵管再通显微手术/160

残存卵巢综合征/161

子宫动静脉瘘/161

宫体部囊肿/162

盆腔淤血综合征/163

细菌性阴道病/164

前庭大腺囊肿手术/164

宫颈炎及相关疾病/165

宫颈功能不全/167

常见的外阴良性疾病/168

慢性盆腔痛/172

Section Three妇科肿瘤/175

大众科普/176

妇科肿瘤的三联征/176

绝经后出血/176

对乳腺癌、白血病等年轻女性患者的忠告/177

青少年妇科肿瘤特点/177

肿瘤诊断/178

妇科恶性肿瘤分期的两大类型/178

盆腔包块良、恶性的鉴别诊断/178

肿瘤标志物/178

CA系列/179

预测卵巢肿瘤良恶性的诊断模型/180

宫颈细胞学分类系统/181

细胞学检查的注意事项/182

阴道镜检查的基本常识/182

正电子发射断层显像/183

妇科肿瘤治疗方法介绍/184

有关化疗/184

化疗的种类/184

化疗的途径/184

抗肿瘤药物/185

常用化疗药物的不良反应/186

化疗对卵巢功能的影响/187

腹腔化疗/188

血管介入性局部化疗/189

盆腹膜外置管化疗/189

鞘内注射化疗/190

WHO骨髓抑制的血液学分度标准/190

化疗后骨髓抑制的特点/190

骨髓抑制的处理原则/191

重组人粒细胞集落刺激因子/191

化疗后感染的特点/192

止吐药/192

伪膜性肠炎/194

顺铂耐药/194

铂类的耳毒性/194

有关手术/196

子宫切除的手术名称/196

输尿管在妇科手术中容易损伤的部位/196

输尿管损伤的表现和诊断/197

对妇科恶性肿瘤盆腔、腹主动脉旁淋巴结的处理建议/197

术后病率/198

术后感染与发热/198

解剖点滴/198

腹主动脉的重要分支/199

髂内动脉的分支/200

股三角/200

内外生殖器淋巴引流途径/200

前哨淋巴结/201

淋巴结清除术的水平分级/202

胸导管和乳糜池/202

肿瘤并发症/202

肠梗阻处理常规/202

妇科肿瘤相关的血栓性疾病/203

深静脉血栓的诊治常识/204

抽搐的处理/205

疼痛的治疗/205

放射治疗的并发症/206

放疗对于卵巢功能的影响/207

其他治疗/207

靶向治疗/207

免疫治疗/208

卵巢癌总论/209

卵巢肿瘤的组织学类型/209

卵巢癌的伴发症/209

卵巢癌的治疗原则/209

卵巢肿瘤细胞减灭术/210

卵巢癌手术的若干名称/210

卵巢癌手术彻底性的评价/211

卵巢癌的疗效评价/211

卵巢癌术前局部麻醉腹腔镜活检/212

卵巢癌的二次探查手术/212

卵巢癌复发的诊断/212

复发卵巢癌的临床类型/213

复发卵巢癌的治疗原则/213

复发卵巢癌的治疗时机/214

复发卵巢癌的手术指征/214

再次肿瘤细胞减灭术的几种情况/214

中止再次肿瘤细胞减灭术的指征/214

卵巢癌与肠梗阻/215

遗传性卵巢癌综合征/215

卵巢上皮性肿瘤/216

卵巢上皮性癌保留生育功能手术的条件/216

晚期卵巢上皮癌影响预后的因素/216

卵巢混合性上皮肿瘤的常见类型/217

卵巢透明细胞肿瘤/217

卵巢纤维上皮瘤和纤维瘤/218

卵巢生殖细胞肿瘤/218

卵巢生殖细胞肿瘤的分类/218

内胚窦瘤/218

无性细胞瘤/219

卵巢未成熟畸胎瘤/220

成熟性畸胎瘤恶变/220

恶性生殖细胞肿瘤保留生育功能手术的可行性/221