医经读 - 医经读

作者: 沈又彭24,062】字 目 录

薄内外相薄是以日作其气之舍深内薄于阴阳气独发阴邪内着阴与阳争不得出是以间日而作也其作日晏与其日早者何气使然曰邪气客于风府循膂而下卫气一日一夜大会于风府其明日日下一节故其作也晏下至 骨其气上行故作日益早也其间日发者由邪气内薄于五脏横连膜原也其道远故间日乃作也先寒而后热者先伤于寒而后伤于风名曰寒疟先热而后寒者先伤于风而后伤于寒名曰温疟其但热而不寒者阴气先绝阳气独发则少气烦冤手足热而欲呕名曰瘅疟经云方其盛时必毁因其衰也事必大昌疟之未发也阴未并阳阳未并阴因而调之真气得安邪气乃亡(素疟论)

风者善行而数变藏于皮肤之间内不得通外不得泄腠理开则洒然寒闭则热而闷其寒也则衰饮食其热也则消肌肉使人栗而不能食名曰寒热风气与阳明入胃循脉而上至目内 其人肥则风气不得外泄则为热中而目黄人瘦则外泄而寒则为寒中而泣出风气由太阳而入行诸脉输散于分肉之间与卫气相干其道不利使肌肉愤 而有疡卫气有所凝而不行故其肉有不仁也风气客于脉而不去营气热 皮肤疡 其气不清使鼻柱坏而色败名曰疠风或名寒热风各从其门户所中则为偏风风气循风府而上则为脑风风入系头则为目风眼寒饮酒中风则为漏风入房汗出中风则为内风新沐中风则为首风久风入中则为肠风飧泄外在腠理则为泄风故风者百病之长变化无常也(素风论)

风寒湿三气杂至合而为痹也其风气胜者为行痹寒气胜者为痛痹湿气胜者为着痹也其风气胜者易已其入藏者死(素痹论)肺热叶焦则皮毛虚弱急薄着则生痿 也心气热则下脉厥而上上则下脉虚虚则生脉痿枢折挈胫纵不任地也肝气热则胆泄口苦筋膜干筋膜干则筋急而挛发为筋痿脾气热则胃干而渴肌肉不仁发为肉痿肾气热则腰脊不举骨枯而髓减发为骨痿肺者藏之长为心之盖也所求不得则发肺鸣鸣则肺热叶焦故五脏因肺热叶焦发为痿 也悲哀太甚则胞络绝绝则阳气内动发则心下崩数溲血也大经空虚发为肌痹传为脉痿思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋弛纵发为筋痿及为白淫生于肝使内也有渐于湿以水为事肌肉濡渍痹而不仁发为肉痿得之湿地也远行劳倦大热而渴阳气内伐热舍于肾水不胜火骨枯而髓虚故足不任身发为骨痿生于大热也肺热者色白而毛败心热者色赤而络脉溢肝热者色苍而爪枯脾热者色黄而肉蠕动肾热者色黑而齿槁治痿独取阳明何也阳明者五脏六腑之海主润宗筋宗筋主束骨而利机关也冲脉者经脉之海也主渗灌溪谷与阳明合于宗筋阴阳总宗筋之会会于气街而阳明为之长皆属于带脉而络于督脉故阳明虚则宗筋纵带脉不引足痿不用也(素痿论)

手屈而不伸者其病在筋伸而不屈者其病在骨(灵骨痹终始)

营气虚则不仁卫气虚则不用(素逆调论)

肺心有邪其气留于两肘肝有邪其气流于两腋脾有邪其气留于两髀肾有邪其气留于两 (灵邪客)

血与气并走于上则为大厥厥则暴死气复反则生不反则死(素调经论)

所谓入中为喑者阳盛阴衰也内夺而厥则为喑俳此肾虚也少阴不至者厥也(阴衰之阴传本误作已音相近也素脉解)

大怒则形气绝而血菀于上使人暴厥(暴传本误作薄音相近也素生气通天论)

以上三节论厥病厥者逆也下脉逆而上也逆上则暴死据经所论一由于肝一由于肾初未尝及于风也今人见此症俱称中风而用风药不知风药多升益增其逆矣至若伤寒论中所称之厥乃手足逆冷阴阳二气不相顺接之逆与此不同起居不节用力过度则络脉伤阳络伤则血外溢血外溢则衄血阴络伤则血内溢血内溢则后血肠胃之络伤则血溢于肠外肠外有寒汁沫与血相搏则并合凝聚不得散而积成矣(素百病始生)

久视伤血久卧伤气久坐伤肉久立伤骨久行伤筋是谓五劳所伤(素宣明五气)

天有宿度地有经水人有经脉天地温和则经水安静天寒地冻则经水凝泣天暑地热则经水沸溢卒风暴起则经水波涌而陇起夫邪之入于脉也寒则血凝泣暑则气淖泽虚邪(即风邪)因而入客亦如经水之得风也经之动脉其至也亦时陇起其行于脉中循循然其至寸口中手也时大时小大则邪至小则平其行无常处在阴与阳不可为度(素离合真邪论)怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下寒则气收炅则气泄惊则气乱劳则气耗思则气结九气不同何病之生曰怒则气逆甚则呕血及飧泄故气上矣喜则气和志达营卫通利故气缓矣悲则心系急肺布叶举而上焦不通营卫不散热气在中故气消矣恐则精却却则上焦闭闭则气还还则下焦胀故气不行矣寒则腠理闭气不行故气收矣热则腠理开营卫通汗大泄故气泄矣惊则心无所倚神无所归虑无所定故气乱矣劳则喘息汗出外内皆越故气耗矣思则心有所存神有所归正气留而不行故气结矣(素举痛论)

人有逆气不得卧而息有音者是阳明之逆也足阳明之脉下行今逆而上行故息有音也下经曰胃不和则卧不安此之谓也起居如故而息有音此肺之络脉逆也络脉之病患也微故起居如故也有不得卧卧则喘者是水气之客也肾者水藏主津液并主卧与喘也(素逆调论)

五脏六腑皆令人咳非独肺也肺咳之状咳而喘息有音甚则唾血心咳之状咳则心痛喉仲介介如梗状甚则嗌肿喉痹肝咳之状咳则两胁下痛甚则不可以转转则两 下满脾咳之状咳而右胁下痛隐隐引肩背甚则不

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