透析患者管理问与答

第一章慢性肾脏病基本知识

1 什么是慢性肾脏病/ 2

2 我国慢性肾脏病发病情况如何/ 2

3 肾脏在人体的哪个位置/ 2

4 肾脏的基本功能单位是什么/ 3

5 尿液是怎么形成的/ 4

6 肾脏有哪些功能/ 5

7 随着年龄增长肾功能减退情况如何/ 6

8 慢性肾脏病好发于哪些人群/ 6

9 年轻人也要关注肾脏是否健康吗/ 7

10 腰痛就是慢性肾脏病吗/ 8

11 水肿形成的机制是什么/ 8

12 临床常见水肿类型有哪些/ 9

13 水肿是慢性肾脏病的常见信号吗/ 9

14 为什么有些慢性肾脏病患者颜面部水肿，有些下肢水肿/ 10

15 慢性肾脏病患者水肿为什么时轻时重/ 10

16 什么是多尿，什么是少尿，什么是尿频/ 10

17 夜尿增多常见于哪些情况/ 11

18 尿里有泡沫是慢性肾脏病吗，有什么其他原因可以引起泡沫尿/ 12

19 尿的颜色异常分别提示哪些问题/ 12

20 血尿颜色越深，肾病越严重吗/ 13

21 何谓血尿，血尿常见于哪些疾病/ 13

22 何谓肾小球性、非肾小球性、混合性血尿，各代表什么疾病/ 14

23 血尿如何进行鉴别诊断/ 14

24 突发血尿是什么情况，什么是“胡桃夹现象”，得了怎么办/ 16

25 体检发现血尿怎么办/ 16

26 剧烈运动后血尿一般是什么原因/ 17

27 慢性肾脏病患者长期血尿会变尿毒症吗/ 18

28 什么是假性血尿，假性血尿常见的原因有哪些/ 18

29 何谓蛋白尿，蛋白尿形成的基本原理是什么/ 19

30 什么是尿蛋白定量检查，如何留取24 小时尿/ 20

31 蛋白尿的定性、尿蛋白肌酐比值、24 小时尿蛋白临床意义有何不同/ 21

32 血尿素氮、肌酐增加各说明什么/ 21

33 如何评价肾功能/ 22

34 什么是肾活检，肾脏病理学检查及临床意义有哪些/ 23

35 肾活检可以发现哪些常见的原发性肾小球疾病/ 24

36 什么是肾性贫血，其机制有哪些/ 27

37 慢性肾脏病患者多久检测一次血红蛋白/ 28

38 吃“血”补“血”吗/ 28

39 重组人红细胞生成素和罗沙司他改善肾性贫血，哪种更好/ 29

40 肾脏病患者血红蛋白是越高越好吗/ 29

41 高血压与慢性肾脏病有什么关系/ 30

42 临床如何诊断和治疗肾性高血压/ 30

43 为什么慢性肾脏病患者血压难控制/ 31

44 高血压肾病和肾性高血压如何区分/ 31

45 慢性肾脏病患者血压控制目标是多少/ 32

46 控制血压该如何进行自我管理/ 33

47 什么是肾囊肿，有肾囊肿怎么办/ 33

48 什么是多囊肾，发现多囊肾怎么办/ 34

49 单侧肾萎缩一般是什么原因，如何治疗/ 36

50 肾结石如何形成，临床结石类型、诊断及治疗原则是什么/ 36

第二章 围透析期慢性肾脏病管理

51 什么是慢性肾脏病“围透析期”/ 40

52 围透析期患者如何进行管理与药物治疗/ 40

53 慢性肾脏病围透析期患者如何管理饮食及生活起居/ 42

54 什么是肾脏替代治疗，为什么要进行肾脏替代治疗/ 43

55 肾脏替代治疗的方法有哪些/ 44

56 慢性肾脏病透析时机是什么，方法如何选择/ 44

57 什么情况下可考虑肾脏替代治疗/ 45

58 肾脏替代治疗前如何管理好健康饮食/ 46

59 肾脏替代治疗前要做哪些心理准备/ 47

60 肾脏替代治疗前要做哪些物质准备/ 48

61 肾脏替代治疗后是否可以继续工作/ 49

62 慢性肾脏病透析前期需要关注什么/ 49

63 计划建立血管通路时的注意事项有哪些/ 50

第三章血液透析

第一节 血液透析基本概念

64 什么是血液透析/ 54

65 血液透析目的及大致分类如何/ 54

66 各种血液透析特点及适应证如何/ 55

67 血液透析基本原理是什么/ 57

68 血液透析的发展趋势是什么/ 58

69 血液透析适合什么样的尿毒症患者/ 59

70 什么情况下可考虑开始进行血液透析/ 59

71 血液透析大概是一个怎么样的过程/ 60

72 血液透析前后为什么要测量体重/ 61

73 什么是干体重，有哪些测量干体重的方法/ 61

74 每次血液透析超滤脱水量是不是越多越好/ 62

75 为什么长期血液透析后就不会有尿了/ 63

76 尿毒症患者一旦透析就要终身透析吗/ 64

77 为什么透析要从短时间开始/ 64

78 规律透析频率和时间多少为宜/ 64

第二节 血管通路与保护

79 什么是血管通路，如何利用与保护好血管通路/ 65

80 血管通路有哪几种类型，各有什么特点/ 66

81 如何选择适合自己的血管通路/ 68

82 糖尿病患者如何选择血管通路/ 69

83 老年患者如何选择血管通路/ 69

84 带隧道和涤纶套的透析导管术后缝线需要拆吗/ 70

85 血液透析动静脉内瘘如何管理/ 70

86 自体动静脉内瘘功能障碍的常见原因有哪些，形成机制如何/ 71

87 如何进行动静脉内瘘自我检查/ 72

88 动静脉内瘘患者平时有哪“三怕”/ 73

89 如何保护好自己的血管通路/ 73

第三节 血液透析患者饮食与营养

90 血液透析患者可以喝饮料吗/ 74

91 透析了是不是就不能喝水了/ 75

92 如何控制好血液透析患者水钠摄入/ 75

93 血液透析患者为什么要少吃盐/ 76

94 血液透析患者老是觉得口干怎么办/ 77

95 血液透析患者日常吃什么比较好/ 77

96 血液透析后还需要吃营养补品吗/ 78

97 血液透析后还应该坚持低蛋白饮食吗/ 79

98 血液透析患者真是什么水果都不能吃吗/ 79

99 如何限制饮食摄入钾和磷/ 80

100 血液透析患者低磷饮食应该如何管理/ 80

101 血液透析患者日常吃什么比较好/ 81

第四节 血液透析患者生活方式与精神心理

102 做血液透析的当天可以运动吗/ 83

103 非透析日又该如何做运动/ 83

104 血液透析患者可以吸烟吗/ 84

105 血液透析患者可以正常工作吗/ 84

106 血液透析会导致“阳痿”吗/ 85

107 血液透析患者可以过性生活吗/ 86

108 血液透析患者可以生孩子吗/ 87

109 血液透析患者如何减轻自己的心理负担/ 88

110 血液透析患者为什么容易发生贫血/ 88

111 血液透析患者如何纠正贫血/ 89

112 血液透析患者身上为什么皮肤瘙痒/ 90

113 血液透析患者皮肤经常瘙痒该如何处理/ 90

114 血液透析患者为什么会出现低钙血症/ 91

115 血液透析患者低钙血症如何治疗/ 91

116 血液透析患者为什么会出现高磷血症/ 92

117 血液透析患者高磷血症如何治疗/ 92

118 为什么血液透析患者易发生骨痛与骨折/ 93

119 继发性甲状旁腺功能亢进患者什么情况下行甲状旁腺切除术/ 94

120 什么是透析相关性淀粉样变，如何诊断和治疗/ 95

121 血液透析患者血压控制在多少范围为宜/ 95

122 血液透析患者如何正确服用降压药/ 96

123 血液透析过程中血压高需要处理吗/ 97

124 血液透析患者控制血压该如何进行自我管理/ 97

125 如何解决血液透析患者恶心、呕吐、食欲缺乏的问题/ 98

126 血液透析患者胸闷、气促是什么原因，该如何处理/ 98

127 血液透析时容易出现低血压，如何应对才好/ 99

128 为何有些血液透析患者透析后头痛/ 100

129 血液透析患者如何合理使用抗凝药物/ 100

130 什么是透析充分性，为什么透析充分性非常重要/ 101

131 有哪些化验指标可以反映透析是否充分/ 102

132 如何配合医师做到充分透析/ 103

133 如何避免血液透析患者感冒/ 103

第四章 腹膜透析

第一节 腹膜透析基本问题

134 什么是腹膜透析/ 106

135 腹膜透析和血液透析有什么区别/ 107

136 腹膜透析基本装置有哪些/ 108

137 低钙腹膜透析液和标准腹膜透析液对脱水是否有影响/ 110

138 腹膜透析患者水盐平衡该如何进行管理/ 110

139 为何血钙不低，却频繁抽搐/ 111

140 为什么腹膜透析需要天天做/ 112

141 腹膜透析置管术如何进行/ 113

142 哪些尿毒症患者比较适合做腹膜透析/ 114

143 患者居家如何自己换好腹膜透析液/ 114

144 什么是自动化腹膜透析/ 119

145 自动化腹膜透析基本原理与方法是什么/ 119

146 自动化腹膜透析适合哪些尿毒症患者/ 120

147 透析患者居家如何进行自动化腹膜透析/ 121

148 自动化腹膜透析常见的机械故障与处理办法有哪些/ 126

149 腹膜透析管路一般可以用多长时间/ 127

第二节 腹膜透析与腹膜炎

150 腹膜透析患者为什么容易发生腹膜炎/ 128

151 如何预防腹膜透析患者发生腹膜炎/ 129

152 检查腹膜透析液时发现外包装袋里有水汽、水珠，腹膜透析液还能用吗/ 129

153 腹膜透析透出液是血性该如何进行处理，是否需要紧急就医/ 130

154 腹膜透析透出液放出后有很多气泡有没有影响/ 130

155 除了用恒温暖液袋/ 箱之外，还有什么方法可以加热腹膜透析液/ 130

156 使用紫外线消毒有哪些注意事项/ 131

157 如何防治腹膜透析导管相关感染/ 131

158 腹膜透析透出的液体呈红色是什么原因/ 133

第三节 腹膜透析患者饮食与营养

159 腹膜透析患者如何管理好自己的饮食/ 134

160 腹膜透析患者日常应该怎么吃/ 135

161 腹膜透析患者饮食营养要注意哪些方面/ 136

162 腹膜透析患者如何坚持优质低蛋白饮食/ 137

163 贫血怎么判断，该如何进行自我管理，饮食需要注意什么/ 138

164 高磷怎么判断，该如何进行自我管理，饮食需要注意什么/ 138

165 低蛋白血症怎么判断，该如何进行自我管理，饮食需要注意什么/ 140

166 低钾/ 高钾怎么判断，该如何进行自我管理，饮食需要注意什么/ 141

167 如何解决腹膜透析患者睡眠不佳问题/ 141

168 进行腹膜透析晚上留腹好还是空腹好，有什么区别/ 142

169 腹膜透析患者喝水应该注意哪些问题/ 142

170 腹膜透析患者如何少吃盐/ 143

171 腹膜透析患者为什么要少吃杨桃/ 143

第四节 腹膜透析患者精神心理、生活起居与居家管理

172 腹膜透析患者如何提高自身状态认知/ 144

173 腹膜透析患者能正常工作吗/ 145

174 腹膜透析患者可以吸烟吗/ 145

175 腹膜透析患者可以结婚吗/ 146

176 腹膜透析患者可以生育吗/ 146

177 腹膜透析患者置管后多长时间可以洗澡/ 146

178 腹膜透析患者要如何保护才能洗澡/ 147

179 腹膜透析患者能否游泳或泡温泉/ 148

180 腹膜透析操作前洗手用的肥皂和洗手液有无特殊要求/ 148

181 天气炎热，操作过程中能否开风扇与空调/ 148

182 停电后腹膜透析液该如何进行加热/ 149

183 夏天气温高，腹膜透析液是否无须进行加热/ 149

184 进行腹膜透析后透出液和废液袋如何处理/ 150

185 应该在什么情况下使用艾考糊精腹膜透析液/ 150

186 在时间不允许的情况下可否暂停腹膜透析/ 151

187 腹膜透析患者应如何选择运动方式/ 151

188 腹膜透析患者养宠物需要注意什么/ 152

第五节 腹膜透析常见并发症与如何提高患者生存质量与生存率

189 为什么腹膜透析患者容易发生营养不良，常见原因有哪些/ 153

190 如何改善腹膜透析患者营养不良状况/ 153

191 腹膜透析患者出现水肿是什么原因/ 154

192 腹膜透析患者出现恶心、想吐是什么原因/ 154

193 如何管理腹膜透析患者贫血/ 155

194 腹膜透析患者血压控制目标/ 156

195 腹膜透析患者高血压如何处理/ 156

196 腹膜透析患者血钙、血磷控制目标是什么，如何管理/ 158

197 如何防治腹膜透析患者常见的非感染并发症/ 159

198 如何提高腹膜透析患者的总体生存质量与生存率/ 161

第五章 肾移植

199 什么是肾移植/ 164

200 尿毒症患者到底选肾移植还是透析治疗/ 164

201 肾移植前都需要做哪些配型检查/ 165

202 患者亲属可以提供移植肾吗/ 167

203 糖尿病患者适合行肾移植吗/ 168

204 肾移植术前患者要完善什么检查/ 168

205 肾移植手术操作基本过程如何/ 169

206 终末期肾病患者做了肾移植就没事了吗/ 170

207 肾移植后如何使用药物抗排斥反应/ 170

208 肾移植术后如何进行非药物管理/ 171

209 什么是急性移植肾失功/ 172

210 什么是慢性移植肾失功/ 173

211 移植肾失功后如何处理/ 174

212 肾移植后能吃柚子、葡萄吗/ 174

213 什么是移植术后BK 病毒感染/ 175

214 怎么预防移植后泌尿道感染/ 175