功能性全直肠系膜切除的直肠肿瘤手术学

功能性全直肠系膜切除的直肠肿瘤手术学
作 者: 郑勇斌
出版社: 华中科技大学出版社
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作者简介

  郑勇斌,医学博士,University of Kentucky访问学者,武汉大学人民医院医疗名家。现任武汉大学人民医院胃肠外I科副主任,主任医师,副教授,外科学博士研究生导师。主要研究领域为胃肠道肿瘤的基础与临床研究。擅长胃肠道肿瘤的微创及规范治疗,精通标准的胃癌根治术,胃GIST的常规和腹腔镜手术,双镜联合小胃癌和微小胃癌的微创手术,常规和腹腔镜下结肠、直肠癌根治术等,手术完成数量与质量均达到国内领先水平,形成了具有个人特色的规范化、条理化的胃肠道肿瘤腹腔镜与机器人根治术的操作流程与协作团队等,并多次受邀在各大学术会议上进行演讲与手术展示。近年来,创建了牵开式PPH手术方式;开展了ISR Ta-TME在低位与超低位直肠癌的保肛手术中的应用,在超低位直肠癌极限保肛手术与盆腔自主神经的功能 保护研究中取得了较多的经验与成果。在国内外首次提出了功能性TME,其术后泌尿、生殖功能保全疗效取得了业内同行评议的认可。

内容简介

现如今,手术硬件设施迭代与手术方式精细化均呈飞速发展态势,但患者术后泌尿生殖功能的受损仍是外科医生面临的棘手问题。因此有必要“反思”我们目前所秉持的手术理念与手术方式,思考如何从真正意义上保护患者盆腔自主神经的功能。 据此,我们基于前期大量手术视频资料的分析研究,通过对局部解剖、直肠及其周围组织的胚胎学研究,结合前人研究成果与同行交流心得,以临床实践中的问题为导向,着力组织编写《功能性全直肠系膜切除的直肠肿瘤手术学》,旨在探讨功能性TME的内涵,规范功能性TME的标准化操作流程,并结合实际工作与临床研究,探讨功能性TME的临床应用,以飨读者。 该著作在理论与实践指导上包含大量原创性研究成果,对功能性TME进行了系统的研究,具有一定的理论体系和实践基础,能得到同行的认可与好评。 本书图文并茂,包含大量典型案例与手术视频资料,便于读者学习与理解,同时方便与同道交流,以期推动直肠癌手术学的发展与建设。本书可供临床医生阅读学习,同时可作为医学生的拓展性读物,通过该著作的出版,有望推动功能性TME的应用,从而更大限度地改善患者预后及术后生活质量,造福更多的患者。通篇共计10章,内容详实,结构清晰。具体内容包括:引言;直肠及其周围组织的胚胎发育学基础;直肠及其周围组织的局部解剖;功能性TME的内涵与理论体系的形成;功能性TME的标准化操作流程;功能性TME的临床应用;功能评估的方法;盆腔植物神经切除后的治疗;功能性TME的围术期护理;结语与展望。末尾部分配有手术视频资料供大家参考。

图书目录

第一章引言

第一节直肠癌概述/1

第二节直肠癌的治疗现状与进展/9

第三节直肠癌手术的历史沿革/12

第四节直肠癌手术面临的问题/15

第五节直肠癌患者术后生活质量评价/18

第六节功能性全直肠系膜切除对直肠癌患者术后生活质量的影响/18

第七节功能性全直肠系膜切除的应用现状与存在的问题/20

第八节功能性全直肠系膜切除的发展方向与应用前景/21

第二章直肠及其周围组织的胚胎发育

第一节直肠的胚层发育/24

第二节直肠系膜与盆腔筋膜的发育/26

第三节脉管发育/29

第四节盆腔自主神经的胚胎发育/31

第三章直肠及其周围组织的局部解剖

第一节直肠与肛管/39

第二节直肠系膜/40

第三节血管、淋巴管、淋巴结与神经/42

第四章功能性TME的内涵与理论体系的形成

第一节功能性TME的定义和判断标准/52

第二节功能性TME的发展进程/54

第三节功能性TME和TME的关系/56

第四节功能性TME和盆腔自主神经保留术(PANP)的关系/64

第五节功能性TME和其他神经保护术式的关系/68

第五章功能性TME的标准化操作流程

第一节功能性TME的评判标准/77

第二节功能性TME的质量控制/80

第三节功能性TME的关键节点/92

第六章功能性TME的临床应用

第七章功能评估的方法

第一节排便功能/127

第二节排尿功能/136

第三节性功能/143

第八章盆腔自主神经切除后的治疗

第一节排便功能障碍的综合治疗/150

第二节排尿功能障碍的综合治疗/151

第三节性功能障碍的综合治疗/152

第九章功能性TME的围手术期护理

第一节术前准备与护理/156

第二节术中操作配合与护理/158

第三节术后护理/160

第四节出院后生活指导与宣教/162

第十章结语与展望

第一节功能性TME的研究进展与社会学意义/164

第二节后TME时代功能性TME的应用与推广/165

第三节ERAS背景下功能性TME的临床意义/166

第四节精准医学模式下功能性TME的开展/168