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第一章
支气管扩张核心问题1．支气管扩张的诊断、治疗原则和方法。2．支气管扩张的病因及发病机制和鉴别诊断。内容精要支气管树的异常扩张，多继发于呼吸道感染（麻疹、百日咳后的支气管肺炎）和支气管阻塞，由于支气管及其周围肺组织的炎症破坏支气管壁引起支气管管腔变形、持久扩张。主要表现为慢性咳嗽、咳痰、咯血。一、病因①主要由于支气管-肺反复感染、支气管阻塞；感染导致粘膜水肿、分泌过多而阻塞，阻塞后引流不畅又加重感染。②百日咳、麻疹后的支气管肺炎是最常见的原因，多见于左肺下叶；结核纤维组织增生和收缩牵拉，多发于上叶尖后...
②咯血危及生命、反复咯血病变不超过2叶时可手术切除。4．手术治疗
手术是根治的方法，病变局限于一叶或一侧肺，反复咯血或感染者可手术。历年真题（执）1．双侧支气管扩张反复大咯血，首选A．抗生素B．支气管动脉栓塞C．切除病变肺叶D．口服钙通道阻滞剂E．支气管镜下介入治疗（研）2．男，43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是A．支气管结核B．支气管肺癌C．慢性阻塞性肺疾病D．支气管扩张E．支气管哮喘参考答案：1．B
2．D第二章
原发性肝癌核心问题1．本病的临床表现和诊断治疗要点。2．本病须与哪些疾病作鉴别。内容精要自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌，表现为纳差、消瘦、乏力、肝硬化表现、肝痛、肝脏肿大。一、发病机制①乙型和丙型肝炎、酒精导致肝硬化常可导致肝癌发生。②血吸虫、淤血、胆汁淤积导致的肝硬化与肝癌无关。③黄曲霉毒素污染的或含有亚硝胺类物质的粮油、食品。二、病理特征1．大体分类①块状型-直径>5cm，>10cm的为巨块；易发生坏死导致肝脏破裂；主治语录：边缘可有小卫星灶。②结节型-直径<><><>500ugL持续4w、>2...
2．AC
