所以治热须分表里阴阳。及有积热、伏热、热毒、似热之异也。但世仅知苦寒解热。而不知其邪初在表。热未内结。其可不用升麻干葛柴胡秦艽。及或夏枯草之类以散之乎。热挟有风。而症见有鼻渊目翳。其可不用辛夷木贼蕤仁冰片决明子薄荷炉甘石青葙子之类以解之乎!热挟有湿。而症见有面垢不仁。肌肤痿痹。其可不用香薷芜荑以解之乎!热挟有痰不散。而症见有目翳痘痈。其可不用海石以散之乎!血瘀不散。而症见有肝虚目翳。疮疡恶毒。其可不用锻石谷精草以治之乎!热不在经。而在于膈。而症见有欲吐不吐。其可不用木鳖栝蒌胆矾等药以治之乎!此散表热之大概也。若热已在于里。法当用泻。然泻脾则不外乎石斛白芍。泻胃则不外石膏朴硝大黄。泻肺则不外乎黄芩知母。泻大肠则不外乎黄芩生地。泻心则不外乎连翘山栀黄连。泻肝则不外乎胆草青黛。泻胆则不外乎前胡。泻肾则不外乎童便食盐。(经曰。热淫于内。治以咸寒。)泻膀胱则不外乎猪苓泽泻黄柏。余则看症酌增。此泻里热之大概也。若热久伏不发。其热最深。其药亦不越乎知连芩柏。(经曰。以苦发之。)但总不得妄行升发以助其势。如春温夏热之有禁用干葛升麻麻黄桂枝柴胡之类是已。此泻伏热之大概也。至于热挟有湿。药亦不外清利之味。然亦须分病症轻重。轻则用以通草茯苓等药以渗。重则用以泽泻木通车前灯草扁蓄萆海金沙防己茵陈地肤子猪苓滑石等药以为泻。再重则有大戟芫花甘遂等药以为之伐。此泻湿热之大概也。他如热入于血。(血热。)而症见有蓄血便血等症。则当按其破血凉血之剂以进。久积而热不化。(积热。)则当用以黄芩黄柏知母之类以投。久积久毒不解。(热毒。)则当用以连翘牛蒡绿豆金银花蒲公英金汁人中黄之类以治。惟有真阴素亏。真阳失守。无根之火浮溢于表。外极似热。而内则无真正热症热脉可据。(假热。)惟当用以附子理中。及或附桂八味。方可回生。凡此皆属治热之品。但不可尽以热属内实。而概用以苦寒。以伤其胃也。经曰。热淫于内。治以咸寒。佐以苦甘。以酸收之。以苦发之。(水胜火。故治以咸寒。甘胜咸。佐之所以防其过。必甘苦者。防咸之过。而又以泻热气作实也。热淫。故以酸收之。热结。故以苦发之。)五运。(少阴司天。子午。少阴在泉。卯酉。)〔散热〕决明子(肝)夏枯草(肝)柴胡(胆)干葛(胃)升麻(胃)秦艽(肠胃)野菊花(肝肺)淡豆豉(膈上)香薷(肺胃心)〔散风热〕辛夷(肺)蕤仁(肝)决明子(肝)薄荷(肝肺)青葙子(肝)炉甘石(肝)木贼(肝胆)〔散湿热〕芜荑(皮肤骨节)〔散热痰〕海石(肾)〔散血热〕锻石(骨节皮肤)谷精草(肝)〔吐痰〕木鳖(热毒)栝蒌(肺膈热)胆矾(肺膈风热)〔泻脾热〕石斛白芍〔泻胃热〕雪水柿蒂大黄(大肠胃)竹茹(胃肺)竹叶元明粉(大肠胃)漏芦白头翁(大肠胃)人中黄(大肠胃)金汁梨(胃肺)西瓜(胃心)珍珠(胃肝心)芦根犀角蒲公英粳米石膏柿干(胃肺)柿霜(胃肺)雷丸朴硝(大肠胃)绿豆(胃大肠)刺皮贯众〔泻肺热〕马兜铃青木香百草霜通草车前子(肺肝)贝母(肺心)牵牛石苇牛子金银花山栀子(肺心)白薇知母沙参薏苡仁百部百合(肺心)黄芩(大肠肺)芙蓉花柿霜(肺胃)柿干(肺胃)土贝母(肺心)竹茹(肺胃)梨(肺胃)蛤蜊粉太行山党参〔泻大肠热〕白头翁(大肠胃)人中黄(大肠胃)生地朴硝(大肠胃)大黄(大肠胃)黄芩(大肠肺膀胱)绿豆(大肠胃)蜗牛玄明粉(大肠胃)〔泻心热〕代赭石木通瞿麦牛黄(心肝)天竺黄连翘山栀子(心肺)西瓜(心胃)黄连辰砂百合(心肺)郁金莲须贝母(心肺)钩藤珍珠(心肝胃)土贝母(心肺)川楝子(心胞膀胱心)〔泻心包热〕川楝子(心胞膀胱心)〔泻肝热〕代赭石石南叶琥珀(肝肾)车前子(肝肺)牛黄(肝心)前胡(肝胆)秦皮空青(胆肝)铜青(肝胆)蒙花石决明珍珠(肝心胃)凌霄花生枣仁芦荟〔泻胆热〕空青(肝胆)绿青铜青(胆肝)熊胆青鱼胆胆矾前胡〔泻肾热〕琥珀(肾肝膀胱)防己青盐秋石寒水石龙胆草(胆肝)食盐童便地骨皮〔泻膀胱热〕猪苓泽泻地肤子茵陈黄柏黄芩龙胆草(膀胱肾肝)川楝子(心胞膀胱心)〔泻脾湿热〕白藓皮(肠胃大肠)木瓜(脾胃肾)蚯蚓薏苡仁(脾胃大肠)紫贝皂矾(肝脾)白矾商陆郁李仁〔泻胃湿热〕蓄白藓皮(大肠胃脾)木瓜(胃脾肾)苦参(胃肾大肠)茵陈刺皮(大肠胃)白薇寒水石(胃肾)续随子荛花〔泻肺湿热〕黑牵牛黄芩(小肠肺)石苇车前子通草薏苡仁(肺脾)葶苈〔泻大肠湿热〕防己(大小肠肾)白藓皮(大肠胃)苦参(大肠肾胃)刺皮(大肠胃)黄连(大肠心)元明粉〔泻心湿热〕木通(小肠心)黄连(大肠心)连翘(心肝)栀子珍珠(心肝)瞿麦苦楝子(心胞膀胱心小肠)〔泻心胞湿热〕苦楝子(心胞膀胱心小肠)〔泻小肠湿热〕海金沙赤小豆木通(小肠心)生地赤茯苓黄芩(小肠心)防己(大小肠肾)川楝子(心小肠心胞膀胱)〔泻肝湿热〕连翘(肝心)珍珠(肝心)皂矾(肝脾)龙胆草(肝胆膀胱)〔泻胆湿热〕龙胆草(胆肝膀胱)〔泻肾湿热〕防己(大小肠肾)木瓜(肾脾胃)苦参(大肠肾胃)海蛤文蛤琥珀寒水石(肾胃)海藻海带昆布茯苓〔泻膀胱湿热〕猪苓泽泻地肤子黄柏田螺川楝子(心胞心小肠)〔泻脾血热〕郁李仁射干(肝心)紫贝(肝脾)姜黄藕(脾心肝)皂矾(脾肝)蚯蚓地榆(大肠胃肝)槐角(大肠胃肝)槐花(大肠胃肝)苏木(胃心)三七(胃肝)干漆(胃肝大肠)〔泻肺血热〕生地黄(肺心)紫菀〔泻大肠血热〕石脂(大肠胃肝)槐角(大肠胃肝)槐花(大肠胃肝)地榆(大肠胃肝)刺皮干漆〔泻心血热〕犀角射干(心脾)童便(心肾)血余(心肾)红花(心肝)辰砂紫草(心肝心胞)生地黄(心肺)熊胆丹参没药郁金(心胞心)桃仁(心胞心肝)茜草(心胞心肝)苏木(心胃)益母草(心胞心肝)藕(心脾肝)〔泻心胞血热〕紫草(心胞肝心)郁金(心胞心)茜草(心胞心肝)益母草(心胞心肝)桃仁(心胞心肝)〔泻肝血热〕白芍代赭石蒲公英(肝肾)青鱼胆红花(肝心)地榆(大肠肝胃)槐角(大肠肝胃)槐花(大肠肝胃)侧柏叶卷柏无名异凌霄花猪尾血紫草(肝心胞心)夜明沙兔肉旱莲草(肝肾)茅根蜈蚣山甲琥珀芙蓉花赤芍醋熊胆莪术紫贝(肝脾)灵脂紫参蒲黄血竭益母草(肝心胞心)藕(肝心肺)古文钱(肝肾)皂矾(肝脾)归尾鳖甲贯众茜草(肝心胞心)桃仁(肝心包心)干漆(大肠肝胃)三七(肝胃)虻虫虫螃蟹瓦楞子水蛭花蕊石〔泻肾血热〕童便(肾心)地骨皮血余(肾心)银柴胡蒲公英(肾肝)生牛膝旱莲草(肾肝)赤石脂(大肠肾)自然铜古文钱(肾肝)青盐〔泻肾热痰〕海石〔泻肺热痰〕诃子栝蒌花粉白果杏仁旋复花〔泻脾热痰〕密陀僧白矾〔泻肝膈热痰〕礞石〔泻胸膈热痰〕蓬砂〔泻心肝热痰〕牛黄射干〔泻心肺热痰〕贝母土贝母〔泻皮里膜外热痰〕竹沥〔泻肝胆热痰〕前胡〔泻肝脾热痰〕皂矾
[下编\卷九主治下] 六淫病症主药
痰病本于人身浊气浊液所致。故书多责于脾。谓其脾气清彻。则痰不生。脾气混浊。则痰始成。又考书言。痰之标在脾。而痰之本在肾。盖以脾属后天。肾属先天。凡后天之病。未有不根先天之所致也。惟是痰症异形。变幻莫测。故书所论治法。多不一端。而药亦不一致。即以散痰药论之。如生姜胡椒。是散寒门之痰也。神曲半夏橘皮菖蒲。是散湿闭之痰也。南星皂角白芥僵蚕白附乌尖附天麻白前。是散风湿之痰也。凡此因有不同。而散有各别如此。且即吐痰以论。如木鳖青木香。非吐热毒在膈之痰乎!瓜蒂胡桐泪。非吐热结在膈之痰乎!蜀漆常山。非吐积饮在于心下之意乎!乌尖附。非吐风痰在膈之意乎!生莱菔子。非吐气痰在膈之意乎!砒石。非吐寒痰在膈之意乎。桔梗芦皂白二矾。非吐风痰热痰在膈之意乎!参芦。非吐虚痰在膈之意乎!凡此痰有不同。而吐有各别如此。更即降痰以论。如栝蒌花粉贝母生白果旋复花杏仁诃子。是降在肺之痰矣。但贝母则兼心痰同理。白矾密陀僧射干。是降在脾之痰矣。但射干则兼心痰共除。海石沉香。是降在肾之痰矣。但沉香则兼肾气同治。海石则兼肺气并驱。鹤虱磁石牛黄前胡蓬砂礞石。是降在肝之痰矣。但牛黄则兼心痰皆祛。若在竹沥则治皮里膜外之痰。凡此痰有不同。而降有各别如斯。惟有火衰寒胜。痰气上沸。(水沸为痰。)非用六味不能以收。水气上逆。脾气不运。(水泛为痰。)非用八味六君四君不能以去。此惟深于医者。始能以明其蕴。若使初学褊浅。则惟知用竹沥贝母牛黄礞石等剂。又乌知其医理活变。固有若是其神者乎。此治痰之大法也。〔表痰宜散〕生姜(肺寒)胡椒(胃寒)半夏(脾胃胆湿)神曲(脾胃湿)天南星(肝脾肺风)皂角(肝肺大肠风)白芥子(肺风)僵蚕(肝风)白附子(胃风)大皂(肝肺大肠湿)乌尖附(肾风)石菖蒲(心湿)天麻(肝风)橘皮(脾肺湿)白前(肺风)〔膈痰宜吐〕木鳖(外治热毒)生莱菔(肺脾气)瓜蒂(脾肺胃热结)藜芦(肺胃风)常山(心下积饮)胆矾(肝胆肺脾)白矾(脾胃湿热)蜀漆(心下积饮)食盐(心肾引水)乌尖附(肾风)砒石(肠胃寒)青木香(肺热毒)桔梗芦(肺风)胡桐泪(胃热)皂矾(肝脾湿热)人参芦(肺虚)栀子(心肺热)〔实痰宜降〕栝蒌实(肺)花粉(肺)磁石(肾)牛黄(心肝)贝母(肺)竹沥(经络)白矾(脾)生白果(肺)蓬砂(肝)前胡(肝胆)儿茶(心脾)射干(心脾)旋复花(大肠肺)杏仁(肺)海石(肺肾气)沉香(肾气)土贝母(心肺)鹤虱(肝)诃子(大肠肺)密陀僧(脾)礞石(肝)〔寒痰宜燥〕干姜(胃)附子(命门)
[下编\卷九主治下] 六淫病症主药
气者。人身之宝。凡人五脏六腑。筋骨皮肉血脉。靡不本气以为迭运。则气关人甚重。又曰。百病皆生于气。又曰。气之源。发于肾。出于肺。统于脾。护于表。行于里。又曰。气有余便是火。气不足便是寒。又曰。诸气郁。皆属于肺。则气之见病甚多。而其治气之药亦复不少。姑以补气之剂为论。如人参黄。是补肺气之不足也。白术。是补脾气之不足也。杜仲鸡肉山茱萸续断。是补肝气之不足者也。龙眼肉。是补心气之不足者也。附子肉桂沉香鹿茸阳起石仙茅胡巴硫黄远志石钟乳蛤蚧益智补骨脂丁香。是补肾气之不足者也。但蛤蚧则兼肺气以同理。益智则兼心脾冷痰以为逐耳。此补气诸药之各异也。诸气缺陷不升。(气陷宜升。)在肺。则有桔梗白党以为用。在脾。则有苍术以为理。在胃。则有干葛升麻檀香白附以为投。在肝。则有柴胡薄荷以为散。此升提诸气诸药之各异也。至于诸气不通。(气塞宜通。)在心与肺。则有宜于薰香安息香。在脾。则有宜于甘松木瓜菖蒲红豆蔻木香大蒜胡荽。但木香则合肝气而皆通。大蒜则合胃气以同理。胡荽则合心气以皆治也。在肝。则有宜于川芎香附。在表与胃与肺。则有宜于生姜烟草。在诸窍。则有宜于麝香苏合。在血脉。则有宜于诸酒。在通阳辟阴。则有宜于雄黄。此通气诸药之各异也。若使诸气窄胀。其言脾肺与肾。则有乌药可投。脾胃。则有藿香神曲荞麦可治。膀胱与肾。则有荔枝核可入。小肠。则有橘核小茴可采。肝经寒窒。则有艾叶吴萸可进。表里中外有形之气。则有槟榔可理。无形之气。则有大腹皮可施。此宽诸气诸药之各异也。气滞不通而泄。(气滞宜泄。)于肺。不得不用丁香冬花白牵牛白前女菀。于脾。不得不用山楂郁李姜黄。于肝。不得不用青皮鹤虱玄胡索。但须相症酌用。气逆不下而降。(气升宜降。)在肺。无有过于马兜铃青木香旋复花栝蒌葶苈苏子莱菔子杏仁枇杷叶补骨脂。在肠。无有过于荞麦。在肾。无有过于沉香黑铅。在胃。无有过于续随子。但补骨脂降肺而更降肾。莱菔子降脾而更降肺之为异耳。气结不解而破。(气坚宜破。)在肺上膈。无有若于枳壳。在肺下膈。无有若于枳实。在肝气闭。无有若于三棱。在肝胃经络。无有若于山甲之为捷耳。他如气散气浮不敛。(气散宜敛。)有言粟壳乌梅于肺最宜。龙骨枣仁白芍于肝最宜。蛤蜊牡蛎于肾最宜。木瓜则于脾胃肺又最宜也。气走不固。(气脱宜固。)则病皆属于肾。凡治所用胡桃菟丝覆盆补
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