医方集解 - 泻火之剂第十四

作者:【暂缺】 【21,871】字 目 录

总结:心火淋浊

编号:017

组成:石莲肉、甘草、黄耆、人参、地骨皮、柴胡、黄芩、麦冬、茯苓、车前子。

主治:1.治忧思抑郁,发热烦躁。2.或酒食过度,火盛克金,口苦咽干,渐成消渴,遗精淋浊,遇劳即发,四肢倦怠,五烦热,夜静昼甚。3.及女人崩带。

归经:此手足少阴足少阳太阴药也。

方义:1.参、耆、甘草:所以补阳虚而泻火,助气化而达州都。2.地骨:退肝肾之虚热。3.柴胡:散肝胆之火邪。4.黄芩、麦冬:清热于心肺上焦。5.茯苓、车前:利湿于膀胱下部。6.中以石莲:清心火而交心肾,则诸证悉退也。

煎服法:空心服。

来源:局方

◎方名:导赤各半汤

总结:伤寒心热

编号:018

组成:黄连、犀角、栀子、滑石、甘草、麦冬、黄芩、人参、茯神、知母。

主治:1.治伤寒后心下不?,腹中不满,二便如常,身无热,渐变神昏不语。2.或睡中独语,目赤口干,不饮水,与粥则咽,不与勿思,形如醉人,名越经证。

归经:此手少阴太阴太阳药也。

方义:1.陈来章曰:热入心经,凉之以黄连、犀角、栀子。2.心移热于小肠,泄之以滑石、甘草、灯心。3.心热上逼于肺,清之以黄芩、栀子、麦冬。4.然邪之越经而传于心者,以心神本不足也,故又加人参、茯神以补之。

煎服法:加灯心姜枣煎。

来源:节庵

◎方名:普济消毒饮(泻火之剂)

总结:大头天行

编号:019

组成:黄芩、黄连、连翘、板蓝根、升麻、薄荷、鼠黏子、殭蚕、柴胡、桔梗、玄参、马勃、甘草、陈皮

主治:治大头天行,初觉憎寒体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,口渴舌燥。

加减:便秘者:加大黄。

归经:此手太阴少阴足少阳阳明药也。

方义:1.芩连:苦寒,泻心肺之热为君。2.玄参:苦寒,橘红:苦辛,甘草:甘寒,泻火补气为臣。3.连翘、薄荷、鼠粘:辛苦而平,蓝根:甘寒,马勃、殭蚕:苦平,散肿消毒定喘为佐。4.升麻、柴胡:苦平,行少阳阳明二经之阳气不得伸。5.桔梗;辛温,为舟楫,不令下行,为载也。

又附方:一方无薄荷,有人参三钱。

煎服法:为末汤调,时时服之或蜜拌为丸,噙化。

来源:东垣

◎方名:清震汤(泻火之剂)

总结:雷头风

编号:020

组成:苍杧、升麻、荷叶。

主治:治雷头风,头面疙瘩肿痛,憎寒壮热,状如伤寒。

归经:此足阳明药也。

方义:1.升麻:性阳、味甘、气升,能解百毒。2.苍杧:辛烈,燥湿强脾,能辟瘴疠。3.荷叶:色青气香,形仰象震,能助胃中清阳上行。4.用甘温辛散药以升发之,使其邪从上越,且固胃气,使邪不传里。

来源:河间

◎方名:紫雪(泻火之剂)

总结:一切火热

编号:021

组成:黄金、寒水石、石膏、滑石、磁石、升麻、元参、甘草、犀角、羚羊角、沉香、木香、丁香、朴硝、硝石、辰砂、麝香当门子。

主治:1.治内外烦热不解,狂易叫走,发斑发黄,口疮脚气,瘴毒蛊毒,热毒药毒。2.及小儿惊痫。

归经:此手足少阴足厥阴阳明药也。

方义:1.寒水石、石膏、滑石、硝石:以泻诸经之火,而兼利水为君。2.磁石、玄参:以滋肾水,而兼补阴为臣。3.犀角、羚角:以清心宁肝。4.升麻、甘草:以升阳解毒5.沉香木香、丁香:以温胃调气。6.麝香:以透骨通窍。7.丹砂、黄金:以镇惊安魂,泻心肝之热为佐使。8.诸药用气,硝独用质者,以其水卤结成,性峻而易消,以泻火而散结。

又附方:本事方无黄金。

煎服法:冷水调服。

来源:局方

◎方名:人参清肌散(泻火之剂)

总结:午前虚热

编号:022

组成:人参、白杧、茯苓、甘草、半夏曲、当归、赤芍药、柴胡、干葛。

主治:治午前潮热,气虚无汗。

归经:此足少阳阳明药也。

方义:1.四君:以补阳虚。2.归、芍:以调阴血。3.半夏:和胃而行痰。4.柴葛:升阳而退热。5.而以甘温泻火,酸寒活血,辛甘解肌,此之无汗,与伤寒无汗不同,故但解其肌热,而不必发出其汗。

变化方:人参散:本方加黄芩,加姜枣煎。治邪热客于经络,痰嗽烦热,头痛目昏,盗汗倦怠,一切血热虚劳。

煎服法:加姜枣煎。

◎方名:白杧除湿汤(泻火之剂)

总结:午后发热

编号:023

组成:白杧、人参、甘草、赤茯苓、泽泻、知母、地骨皮、柴胡、生地黄。

主治:1.治午后发热,背恶风,四肢沉困,小便色黄。2.又治汗后发热。

加减:如有刺痛加当归,小便利减苓泻一半。

归经:此足太阴少阴少阳药也。

方义:1.阳陷阴中,热在血分,故以生地滋其少阴,而以知母、地骨泻血中伏火也。2.柴胡:升阳以解其肌。3.苓泽:利湿兼清其热。4.参杧、甘草:益气助脾。5.气促阳升,虚热自退,脾运而湿亦除矣。

来源:东垣

◎方名:清骨散(泻火之剂)

总结:骨蒸

编号:024

组成:地骨皮、胡黄连、知母、鳖甲、青蒿、秦艽、银柴胡、甘草。

主治:治骨蒸劳热。

归经:此足少阳厥阴药也。

方义:1.地骨皮、黄连、知母:苦寒,能除阴分之热,而平之于内。2.柴胡、青蒿、秦艽:辛寒,能除肝胆之热,而散之于表。3.鳖:阴类而甲属骨,能引诸药入骨而补阴。4.甘草:甘平,能和诸药而退虚热也。

◎方名:石膏散(泻火之剂)

编号:025

组成:石膏。

主治:治劳热骨蒸,四肢微瘦,有汗,脉长者。

归经:此足阳明药也。

方义:1.石膏:大寒质重,能入里降火。2.味辛气轻,能透表解肌o3.虽寒而甘,能缓脾益气4.火劳实热者,非此不为功。

煎服法:研细,每夕新汲水服方寸七,取热退为度。

来源:外台

◎方名:二母散(泻火之剂)

编号:026

组成:知母、贝母。

主治:治肺劳有热,不能服补气之剂者。

归经:此手太阴药也。

方义:1.火旺铄金,肺虚劳热,能受温补者易治,不能受温补者难治,故又设此法以滋阴。2.用贝母:化痰泻肺火。3.知母:滋肾清肺金4.取其苦能泄热,寒能胜热,润能去燥。

又附方:古方二母冬各一两,加巴霜十粒,姜三片,临卧白汤嚼服。治欬嗽痰喘,必利下寒痰。

◎方名:利膈汤(泻火之剂)

总结:膈热咽痛

编号:027

组成:薄荷、荆芥、防风、桔梗、甘草、牛蒡子、人参。

主治:治脾肺火热,虚烦上壅,咽痛生疮。

加减:或加殭蚕。

归经:此手太阴少阴药也。

方义:1.咽痛咽干,由于火郁,桔梗、甘草,甘桔汤也:辛苦散寒,甘平除热为清膈利咽之要药。2.加薄荷、荆芥、防风:以散火除风。3.加牛蒡子:以润肠解毒4.火者元气之贼,正气虚则邪火炽,故又加人参:以补虚退热。

来源:本事

◎方名:甘桔汤(泻火之剂)

编号:028

组成:甘草、桔梗。

主治:1.治少阴咽痛喉痹、肺痈吐脓,干欬无痰,火郁在肺。2.亦治心脏发欬,欬则心痛,喉中介介如梗状。

加减:王好古加减法:1.失音;加诃子。2.声不出:加半夏。3.上气:加陈皮。4.涎嗽:加知母、贝母。5.欬渴;加五味。6.酒毒:加葛根。7.少气;加人参8.呕:加半夏、生姜。9.吐脓血:加紫菀。10肺病;加阿胶。11.胸膈不利:加枳壳。12.痞满:加枳实。13.目赤:加栀子、大黄。14.面肿;加茯苓。15.肤痛;加黄耆16.发斑:加荆芥、防风。17.痰火:加牛蒡犬黄。18.加栀子。

归经:此太阴少阴药也。

方义:1.甘草;甘平解毒而泻火。2.桔梗;苦辛清肺而利膈,又能开提血气,表散寒邪,排脓血而补内漏。3.故治咽痛喉痹,肺痈欬嗽,取其辛苦散寒,甘平除热也。

变化方:1.甘草汤:本方除桔梗治同。(金匮方)2.甘桔防风汤:本方加防风。治同。3.如圣汤:本方加防风、荆芥、连翘。治上焦风热。(宋仁宗方)4.桔梗泹:笨方加连翘薄荷、竹叶、栀子、黄芩。治上焦风热。6.诃子清音汤:本方加诃子。加童便服。治中风不讈。7.枳桔汤:本方除甘草,加枳壳。治胸中痞塞,噫气吐酸或欬。

又附方:桔梗、桑皮、贝母、栝楼、当归、枳壳、苡仁、防已、黄耆、杏仁、百合、甘草,加姜煎,亦名桔梗汤。(济生方)治肺痈吐脓,嗌干多渴。如大便闭,加大黄;小便赤加大通。

备注:金匮名桔梗汤

◎方名:元参升麻散(泻火之剂)

总结:清咽散斑

编号:029

组成:元参、升杧、甘草。

主治:治发斑咽痛。

归经:此足阳明少阴药也。

方义:1.升麻:能入阳明,升阳而解毒。2.元参:能入少阴,壮水以制火。3.甘草:甘平,能散能和,故上可利咽,而内可以散斑。

变化方:本方除元参,加犀角、射干、黄芩、人参,名阳毒升麻汤,治阳毒发斑,头项背痛,狂躁骂詈,咽肿吐血温服取汗。

来源:活人

◎方名:消斑青黛饮(泻火之剂)

总结:胃热散斑

编号:030

组成:黄连、青黛、犀角、石膏、知母、元参、生地、栀子、人参、柴胡、甘草。

主治:治伤寒热邪传里,里实表虚,阳毒发斑。

加减:大便实:去人参,加大黄。

归经:此足阳明药也。

方义:1.发斑虽出胃热,亦诸经之火有以助之。2.青黛、黄连:以清肝火。3.栀子:以清心肺之火。4.元参、知母、生地:以清肾火。5.犀角、石膏:以清胃火。6.引以柴胡:使达肌表。7.使以姜枣:以和营卫8.其用人参、甘草者:以和胃也,胃虚故热毒乘虚入里,而发于肌肉。9.加苦酒者:其酸收之义乎。

煎服法:姜枣煎,入苦酒一匙和服。

来源:节庵

◎方名:玉屑无忧散(泻火之剂)

总结:风缠咽喉

编号:031

组成:元参、寒水石、黄连、贯众、山豆根、茯苓、滑石、荆芥、甘草、硼砂、砂仁。

主治:1.治缠喉风痹,咽喉肿痛,咽物有碍。2.或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒症,小儿奶癖,及骨屑哽塞。3.能除三尸、去八邪、辟瘟疗渴。

归经:此足阳明少阴药也。

方义:1.元参、黄连、寒水石:清火2.贯众、山豆根:解毒。3.滑石、茯苓:利水。4.砂仁砂:软坚。5.荆芥:散结。6.甘草:和中。

煎服法:诸药为末,每一钱,先挑入口,除以清水咽下。

来源:陈无择

◎方名:香连丸(泻火之剂)

总结:热痢

编号:032

组成:黄连、木香。

主治:治下痢赤白,脓血相杂,里急后重。

加减:1.噤口痢:加石莲肉。2.热痢积滞:倍大黄。

归经:此手足阳明药也。

方义:1.痢为饮食不节,寒暑所伤,湿热蒸郁而成。2.黄莲:苦燥湿,寒胜热,直折心脾之火,故以为君。3.用吴茱萸,同炒者:取其能利大肠壅气,且以杀大寒之性。4.里急由于气滞,木香辛行气,温和脾,能通利三焦,泄肺以平肺,使木邪不克脾土,气行而滞去也。一寒一热,一阴一阳,有相济之妙,经所谓(热因寒用)也。

变化方:本方加吴茱萸、肉豆蔻,乌梅汤丸。治痢疾断下。2.黄连丸:本方加诃子、龙骨。并治痢疾断下。

又附方:1.一方等分蜜丸。2.一方加甘草八两,黄连用蜜水拌蒸,晒九次,入木香为丸。

煎服法:醋糊丸,米饮下。

来源:直指

◎方名:白头翁汤(泻火之剂)

总结:热痢

编号:033

组成:白头翁、秦皮、黄连、黄柏。

主治:治伤寒痢下重,欲饮水者。

归经:此足阳明少阴厥阴药也。

方义:1.白头翁:苦寒,能入阳明血分,而凉血止澼。2.秦皮:苦寒,性濇,能凉肝益

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