,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌使然也。经曰∶病发于不泄,也。
挛急攻尽张子和加藜芦、常山、甘草,名常山散∶吐疟痰(甘草合常山必吐)。本方加雄黄、藜芦,
[涌吐之剂第三] 干霍乱吐方
(《三因》)治干霍乱欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者(霍乱,挥霍撩乱也。外有所感,内有所伤,阴阳乖隔,邪正交争,故上吐下泻,而中绞痛也。邪在上焦则吐,在下焦则泻,在中焦则吐泻交作,此湿霍乱,证轻易治;若不能吐利,邪不得出,壅遏正气,关格阴阳,其死甚速,烧盐热童便。三饮而三吐之。
此足太阴、阳明药也。吐泻不得,邪结中焦,咸能软坚,可破顽痰宿食,炒之则苦,故能涌吐。童便本人身下降之气,引火下行,乃归旧路,味又咸寒,故降火甚速(此由脾土郁极而不得发,以致火热内扰,阴阳不交之患);盐涌于上,溺泄于下,则中通矣。方极简易,而有回生之功,不可忽视(《准绳》曰∶盐调童便,非独用以降阴之不通也,阴既不通,血亦不行,兼用行血药也)。
本方单用烧盐熟水调饮,以指探吐,名烧盐探吐法∶治伤食痛连胸膈,痞闷不通、手足逆冷,尺脉全无(食填太阴,抑遏肝胆之气,不得上升,两实相搏,故痛连胸膈;阳气不舒,故手从上而不能举经曰∶事,今地之用本于下流气(且
释意:
◎方名:瓜蒂散(涌吐之剂)
总结:吐实邪
编号:001
组成:甜瓜蒂(炒黄)、赤小豆。
主治:(1)治卒中痰迷,涎潮壅盛,颠狂烦乱,人事昏沉,五痫痰壅,及火气上冲,喉不得息,食填太阴,欲吐不出。
(2)伤寒如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉不得息者,胸有寒也,当吐之。
(3)亦治诸黄急黄。
归经:足太阳阳明药也。
方义:(1)胸中痰食与虚烦者不同,越以瓜蒂之苦,涌以赤小豆之酸,吐去上焦有形之物,则水得舒畅,天地交而万物通矣。
(2)当吐而胃弱者,改用参芦。
变化方:(1)本方除赤小豆,名独圣散,治太阳中暍,身重痛而脉微弱。
(2)本方除赤豆,加防风、藜芦,名三圣散。
(3)本方除赤豆,加郁金、韭汁,鹅翎探吐,亦名三圣散,治中风风?,痰厥头痛。
(4)本方除赤豆,加全蝎五分,吐风痰。
(5)本方加淡豉,治伤寒烦闷。
煎服法:(1)共为末,熟水或酸虀水调下,量人虚实服之。
(2)吐时须令闭目,紧束肚皮。吐不止者,?白汤解之。良久不出者,含砂糖一块即吐。
(3)诸亡血虚家、老人、产妇、血虚脉微者,俱不可服。
(4)如头额两太阳痛者、令病人噙水一口,以此散一字吹入鼻中,出黄水,即愈。
来源:仲景
◎方名:参芦散(涌吐之剂)
总结:吐虚痰
编号:002
组成:人参芦
主治:治虚弱人痰涎壅盛。
归经:此手太阴足太阳药也。
方义:(1)经曰:“在上者因而越之。”痰涎上壅,法当涌之。
(2)病人虚羸,故以参芦代藜芦﹑瓜蒂,宣犹代补,不致耗伤元气也。
煎服法:研为末,水调下一﹑二钱。或加竹沥和服。
◎方名:栀子豉汤(涌吐之剂)
总结:吐虚烦
编号:003
组成:栀子﹑淡豉
主治:1.治伤寒汗吐下后,虚烦不眠,剧者反复颠倒,心下懊?。
2.及大下后身热不退,心下结痛,或痰在膈中。
归经:此足太阳阳明药。
方义:(1)烦为热盛,栀子苦寒,色赤人心,故以为君。淡豉苦能发热,腐能胜焦,助栀子以吐虚烦,故以为臣。
(2)酸苦涌泄为阴也,此吐无形之虚烦,若膈有实邪,当用瓜蒂散。
变化方:(1)本方加甘草,名栀子甘草豉汤治前证兼少气者。
(2)本方加生姜,名栀子生姜豉汤,治前证兼呕者。
(3)本方除淡豉,加干姜,名栀子干姜汤,治伤寒误下,身热不去,微烦者。
(4)本方除淡豉,加厚朴﹑枳实,名栀子厚朴汤,治伤寒下后,心烦腹满。
(5)本方加大黄﹑枳实,名栀子大黄汤,治酒疸发黄,心中懊侬或热痛;亦治伤寒食复。
(6)本方加枳实,名枳实栀子汤,治伤寒劳复。
(7)本方加薤白,名豉薤汤,治伤寒下利如烂肉汁,赤滞下,伏气腹痛诸热证。
(8)本方加犀角﹑大青,名犀角大青汤,治斑毒热甚头痛。
煎服法:服令微吐。
来源:仲景
◎方名:稀涎散(涌吐之剂)
总结:中风吐痰
编号:004
组成:皂角﹑白矾
主治:1.治中风暴仆,痰涎壅盛,气闭不通,先开其关,令微吐稀涎,续进他药,
2.亦治喉痹不能进食。
归经:此足太阴厥阴药也。
方义:(1)吴鹤皋曰:“清阳在上,浊阴在下,天冠地履,无暴仆也。若浊邪逆上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气壅使然也。经曰:『病发于不足,标而本之,先治其标,后治其本。』治不与疏风补虚,而先吐其痰涎。”
(2)白矾酸苦,能涌泄,咸能软顽痰,故以为君。皂角辛能通窍,咸能去垢,专治风木,故以为使,故夺门之兵也。
(3)师曰:“反吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤药便止,若尽攻其痰,则无液以养筋,令人孪急偏枯,此其禁也。”
变化方:(1)张子和加藜芦﹑常山﹑甘草,名常山饮,吐疟痰。
(2)本方加雄黄﹑藜芦,名如圣散,为末,搐鼻,治缠喉急痹,牙关紧闭。
炮制:皂角去皮弦炙。
煎服法:为末,温水调下五分。或加藜芦。
◎方名:干霍乱吐方(涌吐之剂)
总结:霍乱
编号:005
组成:烧盐﹑热童便
主治:治干霍乱欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者。
归经:此足太阴阳明药也。
方义:(1)吐泻不得,邪结中焦,咸能软坚,可破顽痰宿食。炒之则苦,故能涌吐。
(2)童便本人身下降之气,引火下行,乃归旧路,味又咸寒,故降火甚速。盐涌于上,溺泄于下,则中通矣。
(3)方极简易,而有回生之功,不可忽视。
变化方:本方单用烧盐,热水调饮,以指探吐,名烧盐探吐法,治伤食痛连胸膈,痞闷不通,手足逆冷,尺脉全无。千金用此法三饮三吐,通治霍乱蛊毐,宿食腹痛,冷气鬼气。
煎服法:三饮而三吐之。
来源:三因
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