支气管哮喘何权瀛2020观点

作　者：	何权瀛
出版社：	科学技术文献出版社
丛编项：
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标　签：	暂缺

ISBN	出版时间	包装	开本	页数	字数
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作者简介

　　何权瀛，1970年毕业于北京医学院（现北京大学医学部）医疗系，1982年获得医学硕士学位，1992年赴日本自治医科大学研修。现任北京大学人民医院呼吸内科教授，主任医师，博士研究生导师，是国内公认的知名呼吸病专家和呼吸病学科带头人。长期致力于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停疾病的防治研究。兼任中国医师协会呼吸医师分会顾问、北京医师协会常务理事、北京医师协会呼吸内科专业专家委员会主任委员、美国胸科医师学会（ACCP）资深会员，《中华结核和呼吸杂志》《中国呼吸与危重监护杂志》《医学与哲学》《中国社区医师》杂志顾问、副主编，此外还在《中华全科医师杂志》等20余种杂志担任常务编委或编委。主编医学专著16部，参编医学著作30余部，医学科普丛书3本，发表论文606篇。获得国家自然科学基金资助项目 3项、卫生部科研基金3项、高等学校博士学科点专项科研基金1项，先后获得卫生部科学技术进步奖二等奖、中华预防医学科技奖三等奖、国家科学技术进步奖二等奖。已培养硕士研究生11名，博士研究生17名。

内容简介

大家对支气管哮喘是再熟悉不过了，几乎每一位呼吸科医师，甚至内科医师都会诊治哮喘，这样说来，诊治哮喘应当是没有什么问题了。然而，事实并非如此。呼吸界同道对哮喘的关注不亚于慢性阻塞性肺疾病。1994年，在美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）国家心脏、肺和血液研究所（National Heart，Lung，and Blood Institute，NHLBI）与世界卫生组织（World Health Organization，WHO）的共同努力下，17个国家的30多位专家组成小组，制定了关于哮喘管理和预防的全球策略，并出版了名为《全球哮喘防治创议》（Global Initiative for Asthma，GINA）的“标准”。1993年，我国制定并发表了《支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级及疗效判断标准（修正方案）》，这实际上就是我国的第一份哮喘诊治指南，标志着我国的哮喘防治工作进入了一个崭新的阶段，具有里程碑式的意义，此后多次修订。几年来，我国政府投入了大量人力、财力，呼吸界同道不断推出各种科研项目，发表的各类科研论文更是雨后春笋般涌现。在这令人欣喜的现状背后，我们还必须看到现实的严峻形势：首先，据新调研结果显示，我国成人中哮喘的患病率为4.2%，目前我国成人哮喘患者人数达4570万，其中只有28.8%的患者在流行病学调研前被明确诊断，愈七成患者尚处于不知情、未治疗状态。其次，已经明确诊断的哮喘患者的临床控制水平仍不尽如人意。据报道，我国大中城市哮喘患者达到完全控制的只占28. 5%。从这些数据中足以看到哮喘防控中的缺陷——哮喘尚未被控制，更不用说治愈。我们仍需努力。笔者于1970年毕业自北京医学院（现北京大学医学部）医疗系，1979—1982年在北京大学第一医院攻读医学硕士学位，毕业后一直从事呼吸病的医疗、教学和科研工作。抚今追昔，自认乏善可陈，也发表过一些与哮喘相关的科研论文，但屡屡掩卷思索，仍觉得不够深入和系统，深感自己在哮喘防治领域中做的工作还不够多。与哮喘缘起于1993年，笔者奉朱元珏教授之命起草了《支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级及疗效判断标准（修正方案）》。之后，曾作为中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的组员参加过一些工作，后来中华医学会规定一个人不能同时兼任两个学组的成员（笔者当时正担任睡眠呼吸障碍学组组长），只好抱憾退出哮喘学组，集中精力...

图书目录

从哮喘的复杂病因出发，认为哮喘是一种临床综合征 / 001

1. 引发哮喘的危险因素：宿主因素 / 002

2. 引发哮喘的危险因素：环境因素 / 006

嗜酸性粒细胞增多与支气管哮喘 / 023

所谓激素抵抗性哮喘，可能是一场误会 / 033

3. 激素抵抗性哮喘相关的若干问题 / 035

Th1/Th2细胞失衡在哮喘发病中的作用 / 052

4. Th1细胞和Th2细胞失衡学说是哮喘的主要机制 / 054

5. 淋巴细胞在哮喘免疫功能失调时的特征 / 055

6. 对Th1/Th2细胞失衡学说的争议 / 057

支气管哮喘表型的研究 / 068

7. 哮喘的临床表型分型 / 068

8. 哮喘的气道炎症表型 / 070

9. 哮喘内在表型或分子分型 / 071

哮喘气道重塑研究与治疗中面临的各种挑战 / 078

10. 气道重塑是支气管哮喘重要的病理改变 / 078

哮喘药物研发中存在的若干问题 / 091

11. 治疗哮喘的新的ICS、LABA、LAMA及其联合制剂 / 092

12. 治疗哮喘的靶向药物 / 094

13. 治疗哮喘的其他药物 / 099

14. 哮喘药物研发工作的总结与展望 / 100

哮喘动物模型研究的价值及其存在的问题 / 109

15. 哮喘动物模型在哮喘研究中的价值 / 109

16. 哮喘动物模型存在的问题 / 111

17. 哮喘动物模型面临的挑战 / 119

18. 哮喘动物模型研究中的伦理问题 / 126

支气管哮喘患者的长期教育和管理：以北京大学人民医院哮喘教育管理模式为例 / 139

19. 哮喘教育的内容、注意事项与目标 / 143

20. 创建“三位一体”的哮喘教育管理模式 / 146

21. 关于哮喘患者教育和管理的几点思考 / 159

22. “三位一体”哮喘患者教育和管理模式的7个“一” / 164

支气管哮喘的二级预防 / 172

对于哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的一些思考 / 190

23. 对ACOS的诊治标准还存在很多不确定因素 / 191

24. ACOS在诊治过程中作为一个综合征的必要性有待商榷 / 193

25. 哮喘和COPD视为一个疾病实体，可能会模糊两种疾病之间的

界限 / 194

26. ACOS之我见 / 195

人工智能与支气管哮喘 / 205

27. 人工智能发展大事记 / 207

28. 人工智能技术在哮喘诊断和评估及管理中的初步应用情况 / 209

附录1　北京大学人民医院哮喘患者教育大事记 / 218

附录2　北京大学人民医院支气管哮喘患者协会章程 / 220

附录3　哮喘病患者的心声 / 222

附录4　北京大学人民医院支气管哮喘患者协会留念 / 228

出版者后记 / 239