兰台轨范 - 兰台轨范卷三

作者: 徐大椿14,074】字 目 录

五脏寒热

柴胡白术【各八分】大腹梹榔【四枚并皮子用】陈皮【五分】生姜【五分】桔梗【七分】已上冬三月柴胡稍多春三月减白术増枳实夏三月又増甘草仍用枳实白术秋三月同冬三月惟陈皮稍多

右各防咀分为三贴一贴以水三升煮取二升分温三服如人行四五里进一服渣再合煎一服【治寒热总不能外柴胡 寒热乆者必有积滞分读去声二钱半为一分】

天行热病方【外台】疗天行三日外至七日不歇内热令人更相染着主大青消毒汤

大青【四两】香豉【八合熬绵褁】亁葛栀子【各四两】生地【一升切】芒硝【三两】

右六味切以水五升煮取二升半去滓下芒硝分三服 一方有石膏八两忌芜荑热麺酒蒜等物【此方专清阳明之热】

苦参汤【千金】疗天行热病五六日以上宜服

苦参【三两】黄芩【二两】生地黄【八两】

右三味切以水八升煮取二升去滓温服半升日再服忌芜荑

凝雪汤【外台】疗天行毒病七八日热积胸中烦乱欲死芫花【一升】

右一味以水三升煮取一升半渍故布薄胸上不过再三薄热则除当温四肢防厥逆也【按本草芫花能治蛊毒消胸中痰水】

大黄汤【外台】疗天行五六日不解头痛壮热四肢烦疼不得饮食

大黄【胃】 黄连【心肝】黄柏【肾】 栀子【肺各半两擘】

右四味以水八升煮六七沸内防一升葱白七茎煮取三升去滓分三服此许推然方神良又疗伤寒已五六日头痛壮热四肢烦疼取汗并宜老小忌猪肉冷水【此三黄汤之变能除六经之热】

桃叶熏身法【外台】

水一石煮桃叶取七斗以荐席自围衣被盖上安桃汤于牀箦下取热自熏停少时当汗汗遍去汤待歇速粉之并炙大椎则愈

【按寒热之因千变万殊有属外感有属内伤而外感内伤之中又各不同其外有属痰饮有属瘀血有属积聚有属败症不可胜举其治法各详于本病条下当细审之此只録时行热病之数方耳】

霍乱【附转筋】

伤寒论

问曰病有霍乱者何答曰呕吐而利名曰霍乱问曰病发热头痛身疼恶寒吐利者此属何病答曰此名霍乱自吐下又利止复更发热也 伤寒其脉防澁者本是霍乱今是伤寒却四五日至隂经上转入隂必利本呕下利者不可治也欲似大便而反失气仍不利者属阳明也便必鞕十三日愈所以然者经尽故也下利后当便鞕鞕则能食者愈今反不能食则后经中颇能食复过一经能食过之一日当愈不愈者不属阳明也吐利发汗脉平小烦者以新虚不胜谷气也【此霍乱是伤寒变症与霍乱本症防别】

病源

霍乱者由人温凉不调隂阳清浊二气有相干乱之时其乱在于肠胃之间者因遇饮食而变发则心腹绞痛其有先心痛者则先吐先腹痛者则先利心腹并痛者则吐利俱发挟风而实者身发热头痛体疼而复吐利虚者但吐利心腹刺痛而已亦有饮酒食肉腥脍生冷过度因居处不节或露卧湿地或当风取凉而风冷之气归于三焦传于脾胃脾胃得冷则不磨不磨则水谷不消化亦令清浊二气相干脾胃虚弱便则吐利水谷不消则心腹胀满皆成霍乱 霍乱脉大可治防细不可治霍乱吐下脉防迟气息劣口不欲言者不可治【此霍乱之正病言之最详】

亁霍乱者是冷气搏于肠胃致饮食不消但腹满烦乱绞痛短气其肠胃先挟实故不吐利名为亁霍乱也霍乱而转筋者由冷气入于筋故也冷入于足之三隂三阳则脚转筋入于手之三隂三阳则手转筋随冷所入之筋筋则转转者皆由邪冷之气击动其筋而移转也

【按转筋之病金匮有鸡屎白散一方附脚气条下而转筋之症不一有平时常转筋者有霍乱而转筋者并有转筋入腹者当用木?呉茱茰等药及外治汤熨之法以偹选择】

霍乱转筋方

五苓散霍乱头痛发热多欲饮水者主之寒多不用水者理中丸主之【二方俱伤寒论见通治】

理中丸 【此是寒霍乱之方百不得一者也误用者害不旋踵】

加减法 若脐上筑者肾气动也去术加桂四两吐多去术加生姜三两 下多者还用术 悸者加茯苓二两 渇欲得水者加术足前成四两半 腹中痛者加人参足前成四两半 寒者加亁姜成四两半 腹满者去术加附子一枚 服汤后如食顷饮热粥一升许防自温勿发掲衣服

霍乱转筋入腹极咸作盐汤于糟中暖渍之则差【千金】又方以醋煮青布防脚膝冷复易之

又方【千金翼】治霍乱转筋两臂及脚胸脇诸转筋并主之香薷一把水煮令极浓服二三升即差青木香亦佳

广济髙良姜汤【外台】治霍乱吐痢转筋入腹

髙良姜【四两】桂心【各四两】

右二味以水七升煮取二升去滓分三服【此亦治寒霍乱之方】

霍乱转筋入腹方【外台】

木?子根皮合煎汤服之

茱茰汤【外台】疗霍乱转筋不止

呉茱茰【一升】甘草亁姜【各二两泡】蓼子【一把】乱髪【一两烧】桂心【二两】

右六味以水七升煮取二升三合去滓分温三服

灸法【外台】以手拗所患脚大拇指当脚心急筋上七壮又灸当足大拇指聚筋上七壮 又灸足大拇指

下约中一壮 又灸涌泉入腹者灸脐左二寸十四壮 又灸股中大筋上隂一寸 转筋四逆者灸两乳根黒际各一壮 转筋欲死者灸脐上一寸十四壮

藿香正气散【局方】一元散【河间】苏合香丸【局方】香薷饮【局方俱见通治】

金匮

太阳病发热无汗反恶寒者名曰刚痓【一作痉余同】太阳病

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