助产学（第2版）

第一章绪论/1

第一节助产专业的内涵/2

一、助产学相关定义/2

二、助产士的实践范畴和特点/2

三、助产士的角色/3

四、助产服务模式/4

第二节助产专业的历史、现状及展望/5

一、助产专业的发展史/5

二、助产专业的现状与展望/6

第三节助产学相关理论/7

一、助产理论概述/7

二、助产理论的起源与发展/9

三、当代助产理论/10

第四节助产人文关怀与伦理/11

一、助产人文关怀/11

二、助产伦理实践/12

第二章妊娠生理/14

第一节受精、受精卵发育与胚胎着床/15

一、受精/15

二、受精卵发育、输送与着床/15

三、蜕膜的形成/17

四、三胚层的形成与分化/17

第二节胚胎及胎儿生长发育/17

一、胚胎的发育特点/17

二、胎儿的发育特点/18

三、胎儿的生理特点/18

第三节胎儿附属物的形成和功能/21

一、胎盘/21

二、胎膜/24

三、脐带/24

四、羊水/24

第四节妊娠期母体变化/25

一、妊娠期母体的生理变化/25

二、妊娠期母体的心理变化/29

第三章妊娠诊断与产前检查/31

第一节妊娠诊断/32

一、早期妊娠的诊断/32

二、中、晚期妊娠的诊断/33

三、胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位/34

第二节产前检查/36

一、产前检查的时间、次数及孕周/36

二、产前检查的内容/36

三、产科检查/38

第三节胎儿健康状况评估/44

一、确定是否为高危儿/44

二、胎儿宫内状态监护/44

三、胎儿成熟度检查/52

四、胎盘功能检查/53

第四章孕前和孕期保健/54

第一节孕前保健/55

一、孕前风险评估/55

二、孕前咨询/55

三、知情干预/56

第二节孕妇管理和生活指导/57

一、孕妇管理和保健任务/57

二、孕期营养与体重管理/58

三、其他生活指导/61

第三节孕期常见问题与处理/62

一、上消化道不适/62

二、便秘/63

三、痔/63

四、下肢水肿和静脉曲张/63

五、下肢肌肉痉挛/63

六、腰背痛/63

七、耻骨联合分离/63

八、骨盆带疼痛/64

九、腕管综合征/64

十、泌尿系统症状/65

十一、孕期睡眠问题/65

十二、孕期心理问题/65

第四节出生缺陷的三级预防/66

一、概述/66

二、产前筛查/66

三、产前诊断/67

第五节分娩的准备/69

一、分娩准备的健康教育/69

二、分娩计划的制订/71

三、家庭的准备/71

第五章正常分娩/73

第一节分娩动因/74

一、子宫的生理性变化/74

二、分娩发动的内分泌变化/74

第二节分娩期的内分泌变化/75

第三节影响分娩的因素/76

一、生理因素/76

二、精神心理因素/80

第四节枕先露的分娩机制/81

第五节先兆临产及临产/82

一、临床表现/82

二、处理原则/83

三、助产要点/83

第六节第一产程/84

一、临床表现/85

二、处理原则/85

三、助产要点/85

第七节第二产程/90

一、临床表现/90

二、处理原则/91

三、助产要点/91

第八节第三产程/95

一、临床表现/96

二、处理原则/96

三、助产要点/96

第九节产后2h的观察与处理/98

一、临床表现/98

二、处理原则/99

三、助产要点/99

第十节分娩镇痛/100

一、药物分娩镇痛/100

二、非药物分娩镇痛/101

第六章正常产褥/104

第一节产褥期妇女的生理变化和心理调适/105

一、产褥期妇女的生理变化/105

二、产褥期妇女的心理调适/106

第二节产褥期的临床表现和护理/107

一、产褥期的临床表现/107

二、产褥期护理与康复/108

第七章母乳喂养/113

第一节母乳喂养的重要性和乳汁的成分/114

一、母乳喂养的定义和重要性/114

二、不同时期母乳的变化特点/115

三、母乳的营养成分及功能/116

四、乳汁中的生物活性成分及功能/116

第二节乳房的结构、泌乳生理及母乳喂养各时期支持/117

一、女性乳房的解剖/117

二、乳房的组织学/118

三、调节乳腺结构及功能的激素/118

四、乳汁分泌机制及泌乳生理分期/119

五、母乳喂养各时期支持/120

第三节母乳喂养的技巧/121

一、母乳喂养的体位/121

二、托乳房的方法/122

三、婴儿的含接姿势/123

四、挤乳、母乳的储存与处理/123

第四节哺乳期乳房常见问题和处理方法/124

一、乳头问题/124

二、乳汁淤积/124

三、乳腺脓肿/125

四、乳腺炎/125

第五节患病母亲及特殊婴儿母乳喂养/125

一、婴儿的口腔解剖/125

二、早产儿母乳喂养/126

三、患病母亲的母乳喂养/126

第八章妊娠并发症/129

第一节流产/130

第二节早产/134

第三节过期妊娠/139

第四节异位妊娠/141

第五节妊娠剧吐/145

第六节妊娠期高血压疾病/148

第七节妊娠期肝内胆汁淤积症/156

第九章胎盘与胎膜异常/160

第一节胎盘异常/161

一、前置胎盘/161

二、胎盘植入性疾病/165

三、胎盘早剥/165

四、异常形状胎盘/169

五、前置血管/170

第二节胎膜早破/170

第十章羊水量与脐带异常/174

第一节羊水量异常/175

一、羊水过多/175

二、羊水过少/178

第二节脐带异常/180

一、脐带缠绕/180

二、脐带打结/180

三、脐带扭转/181

四、脐带长度异常/181

五、脐带附着异常/181

六、单脐动脉/181

第十一章胎儿异常及多胎妊娠/182

第一节巨大儿/183

第二节胎儿生长受限/185

第三节胎儿窘迫/189

第四节胎儿畸形/191

第五节死胎/194

第六节多胎妊娠/196

第十二章妊娠合并症/201

第一节妊娠合并心脏病/202

第二节妊娠合并糖尿病/208

第三节妊娠合并病毒性肝炎/212

第四节妊娠合并贫血/216

第五节妊娠合并血小板减少症/219

第六节妊娠合并甲状腺功能亢进/222

第七节妊娠合并急性阑尾炎/225

第八节妊娠合并急性胰腺炎/227

第九节妊娠合并性传播疾病/230

一、梅毒/230

二、获得性免疫缺陷综合征/232

第十节妊娠合并子宫肌瘤/234

第十一节妊娠合并系统性红斑狼疮/236

第十二节妊娠合并恶性肿瘤/240

一、妊娠合并子宫颈癌/240

二、妊娠合并卵巢肿瘤/242

第十三章高危妊娠的识别与管理/244

第一节常见高危妊娠因素/245

一、社会经济因素/245

二、母体因素/245

三、胎儿因素/246

第二节高危妊娠的识别/247

一、孕前筛查/247

二、孕期筛查/247

三、分娩期筛查/249

第三节高危妊娠的管理/249

一、妊娠风险分级管理/250

二、高龄孕妇的管理/250

三、超重或肥胖孕妇的管理/250

四、剖宫产后阴道试产的管理/251

五、高危儿的监测管理/251

六、终止高危妊娠的时机/251

七、助产要点/251

第十四章异常分娩/254

第一节异常分娩概述/255

第二节产力异常/257

一、子宫收缩乏力/257

二、子宫收缩过强/260

第三节产道异常/262

一、骨产道异常/262

二、软产道异常/265

第四节胎位异常/267

一、持续性枕后位、枕横位/268

二、胎头高直位/270

三、前不均倾位/271

四、面先露/271

五、臀先露/273

六、肩先露/277

七、复合先露/278

八、胎位异常的助产要点/279

第十五章分娩期并发症/281

第一节子宫破裂/282

第二节羊水栓塞/285

第三节脐带脱垂/291

第四节产后出血/294

第十六章异常产褥/302

第一节产褥感染/303

第二节产后抑郁症/307

第三节妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症/311

第十七章新生儿与新生儿疾病/317