中华医学影像技术学·CT成像技术卷(第2版)

中华医学影像技术学·CT成像技术卷(第2版)
作 者: 高剑波 雷子乔
出版社: 人民卫生出版社
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作者简介

  主任医师,二级教授,博士生导师。获河南省优秀专家、河南省优秀青年科技专家、河南省优秀中青年骨干教师、河南省卫生系统先进工作者、河南省师德标兵、河南省自主创新十大杰出青年、郑州市优秀教师等荣誉称号,郑州市"五一"劳动奖章获得者、河南省"五一"劳动奖章获得者。

内容简介

本次修订,将继续保持图书的系统性、科学性和实用性,延续前版的大体结构,数理逻辑,修正错误。并重点在CT设备技术概述、CT成像原理和基本概念、CT的临床应用介绍相关进展,CT成像的临床应用从CT图像后处理和三维成像、CT图像质量和辐射计量及各个部位(包括颅脑、五官、颈部、胸部、纵隔、腹部、盆腔、脊柱、四肢、心脏大血管)的CT检查、诊断要点展开,体现临床应用的新进展、学科指南的新要求、特殊CT成像检查技术的应用等。

图书目录

第一章 绪论/ 1

第一节 CT 设备的现状与进展/ 2

第二节 CT 设备的基本结构/ 3

一、 X 线发生装置 / 3

二、 冷却系统 / 4

三、 准直器 / 4

四、 滤过器 / 板 / 4

五、 X 线检测接收装置 / 5

六、 机械运动装置 / 6

七、 计算机设备 / 7

八、 图像显示及存储装置 / 7

第三节 非螺旋CT 与螺旋CT / 8

一、 非螺旋CT / 8

二、 螺旋CT / 9

第二章 CT 成像原理和基本概念 / 15

第一节 CT 成像原理/ 15

一、 X 线摄影的图像形成方式 / 15

二、 CT 图像的形成方式 / 15

三、 X 线的衰减和衰减系数 / 17

四、 CT 的图像重建 / 17

第二节 CT 成像基本概念/ 18

一、 像素 / 18

二、 体素 / 18

三、 矩阵 / 18

四、 原始数据 / 18

五、 重建 / 18

六、 重组 / 18

七、 重排 / 18

八、 卷积核 / 19

九、 插值 / 19

十、 部分容积效应 / 19

十一、 周围间隙现象 / 19

十二、 阳极热容量和散热率 / 19

十三、 动态范围 / 19

十四、 单扇区和多扇区重建 / 19

十五、 过度射线和过扫范围 / 20

十六、 纵向分辨力和各向同性 / 20

十七、 物体对比度和图像对比度 / 20

十八、 扫描覆盖率 / 20

十九、 灌注和灌注参数 / 20

二十、 窗技术 / 20

二十一、 CT 值 / 21

二十二、 视野 / 22

第三节 CT 图像与窗技术/ 22

第三章 CT 的临床应用 / 24

第一节 CT 检查的程序/ 24

一、 患者的登记接待 / 24

二、 扫描前患者准备 / 24

三、 CT 机准备 / 25

四、 对比剂及急救物品准备 / 25

五、 操作者准备 / 26

六、 CT 检查的基本要点 / 27

第二节 CT 的扫描方法/ 28

一、 普通扫描 / 28

二、 增强扫描 / 28

三、 定位扫描 / 29

四、 能量成像 / 29

五、 功能成像 / 29

六、 心脏及冠状动脉CT 成像 / 30

七、 CT 血管成像 / 30

八、 CT 导向穿刺活检 / 31

九、 胆系造影CT 扫描 / 31

十、 CT 透视 / 32

十一、 特殊扫描 / 32

第四章 CT 图像后处理 / 33

第一节 图像重建 / 33

一、 改变显示野 / 33

二、 改变重建函数 / 33

三、 改变层厚和间隔 / 33

四、 改变扫描时相 / 33

第二节 CT 图像的重建算法/ 33

一、 解析法 / 33

二、 迭代重建 / 34

三、 自适应多平面重建 / 34

第三节 CT 图像的三维成像方法/ 35

一、 三维数据的获取 / 35

二、 三维图像的显示方式 / 35

三、 三维图像显示方法的选取 / 39

第四节 特殊检查部位的图像后处理 / 40

一、 血管系统 / 40

二、 冠状动脉 / 41

三、 泌尿系统 / 42

四、 眼眶 / 43

五、 鼻窦 / 43

六、 内耳、颞骨 / 43

七、 牙齿 / 44

第五章 CT 图像质量控制和辐射剂量 / 45

第一节 CT 图像分辨力及其影响因素/ 45

一、 空间分辨力 / 45

二、 密度分辨力 / 47

三、 时间分辨力 / 48

第二节 CT 的伪影和处理措施/ 49

一、 伪影的定义和分类 / 49

二、 伪影产生的原因 / 49

三、 常见的伪影及处理措施 / 49

第三节 噪声的形成与图像质量 / 54

一、 噪声的定义 / 54

二、 噪声水平 / 54

三、 噪声的表现和原因 / 54

四、 噪声、辐射剂量与毫安秒的关系 / 54

五、 噪声与图像质量和诊断的关系 / 54

六、 螺旋扫描方式对噪声的影响 / 55

七、 影响噪声的因素 / 55

第四节 螺旋CT 的图像质量和纵向分辨力 / 56

一、 层厚响应曲线 / 56

二、 纵向分辨力 / 57

第五节 CT 的辐射剂量/ 60

一、 CT 检查辐射的特点 / 60

二、 CT 扫描射线束的形状辐射分布 / 60

三、 CT 扫描射线剂量的测量 / 61

四、 辐射剂量的测试步骤 / 62

五、 影响辐射剂量的因素 / 63

六、 临床实践中的剂量管理 / 65

七、 辐射剂量的表达方式 / 66

第六章 头颈部CT 检查及诊断要点 / 68

第一节 检查注意事项 / 68

第二节 相关解剖 / 68

一、 脑 / 68

二、 眼眶与眼 / 68

三、 耳 / 69

四、 鼻窦 / 69

五、 咽与喉 / 69

六、 甲状腺与甲状旁腺 / 69

第三节 扫描方法 / 69

一、 颅脑 / 70

二、 垂体 / 80

三、 眼及眼眶 / 82

四、 鼻窦和鼻咽 / 90

五、 耳、颞骨 / 95

六、 喉部及颈部 / 102

第四节 CT 图像质量控制/ 110

一、 图像质量控制内容 / 110

二、 图像质量控制方法 / 110

三、 图像质量控制要术 / 111

第七章 胸部CT 检查及诊断要点 / 112

第一节 检查注意事项 / 112

第二节 相关解剖 / 112

一、 肺 / 112

二、 胸膜及胸膜腔 / 112

三、 纵隔 / 112

四、 食管 / 113

第三节 扫描方法 / 113

一、 肺及纵隔 / 113

二、 食管 / 131

三、 肋骨 / 133

第四节 CT 图像质量控制/ 134

一、 空间分辨力 / 134

二、 密度分辨力 / 134

三、 噪声 / 134

四、 伪影 / 134

第八章 腹部、盆腔CT 检查及诊断要点 / 135

第一节 检查注意事项 / 135

一、 受检者准备 / 135

二、 护理准备 / 135

三、 技师准备 / 135

第二节 相关解剖 / 135

一、 胃 / 135

二、 小肠 / 136

三、 大肠 / 136

四、 肝脏 / 137

五、 肝外胆道 / 137

六、 胰腺 / 137

七、 肾脏 / 137

八、 输尿管 / 137

九、 膀胱 / 137

十、 尿道 / 138

十一、 生殖系统 / 138

第三节 扫描方法 / 138

一、 腹部CT 检查技术概述 / 138

二、 腹部横断面解剖 / 139

三、 腹部扫描 / 142

四、 盆腔扫描 / 155

第四节 CT 图像质量控制/ 161

一、 质量控制的内容 / 161

二、 图像质量控制方法 / 161

第九章 脊柱、四肢CT 检查及诊断要点 / 162

第一节 脊柱检查注意事项 / 162

第二节 脊柱相关解剖 / 162

一、 椎骨 / 162

二、 椎间隙 / 162

三、 椎间关节 / 163

四、 脊髓 / 163

第三节 脊柱扫描方法 / 164

一、 颈椎 / 164

二、 胸椎 / 165

三、 腰椎 / 166

四、 常见疾病诊断要点 / 168

第四节 四肢检查注意事项 / 171

第五节 四肢相关解剖 / 171

一、 各部位骨关节解剖 / 172

二、 四肢骨关节影像表现 / 172

第六节 四肢扫描方法 / 172

一、 肩关节 / 172

二、 肱骨 / 173

三、 肘关节 / 174

四、 尺桡骨 / 175

五、 腕关节 / 176

六、 髋关节 / 176

七、 骶髂关节 / 177

八、 股骨 / 178

九、 膝关节 / 179

十、 胫腓骨 / 180

十一、 踝关节 / 180

十二、 足部 / 181

十三、 常见疾病诊断要点 / 182

第七节 CT 图像质量控制/ 187

第十章 心脏、大血管CT 检查及诊断要点 / 189

第一节 CTA 成像技术概述 / 189

一、 CTA 检查常规流程 / 189

二、 对比剂过敏反应的处理 / 189

三、 对比剂外渗的处理 / 189

四、 CTA 检查后相关事宜 / 189

第二节 颅脑动静脉CTA 检查 / 190

一、 检查前准备 / 190

二、 扫描方式 / 190

三、 扫描范围 / 190

四、 扫描参数 / 190

五、 检查流程及扫描方法 / 190

六、 重建算法和窗技术 / 190

七、 注意事项 / 190

第三节 颈部动静脉CTA 检查 / 191

一、 颈部动脉检查方法 / 191

二、 颈部静脉检查方法 / 192

第四节 冠状动脉检查方法 / 192

一、 冠状动脉CT 钙化积分扫描及计算 / 192

二、 冠状动脉CT 血管成像扫描 / 193

三、 冠状静脉CT 血管成像扫描 / 198

第五节 主动脉与外周动脉检查 / 199

一、 适应证 / 199

二、 检查方案 / 199

三、 扫描延迟时间的确定 / 199

四、 其他检查注意事项 / 200

五、 提高检查质量的方法 / 200

六、 图像后处理 / 200

第六节 肺动脉检查 / 203

一、 适应证 / 203

二、 检查前准备 / 203

三、 常规扫描技术 / 204

四、 特殊扫描技术 / 204

第七节 左房 - 肺静脉检查 / 206

一、 适应证 / 207

二、 扫描前准备 / 207

三、 扫描方法和参数设置 / 207

四、 对比剂的应用 / 207

五、 成像影响因素 / 208

第八节 腔静脉检查 / 208

一、 上腔静脉 / 208

二、 下腔静脉 / 208

第九节 门静脉检查 / 209

一、 检查前准备 / 209

二、 扫描体位 / 210

三、 扫描范围 / 210

四、 扫描参数 / 210

五、 对比剂参数 / 210

六、 成像方法 / 210

七、 图像后处理 / 210

第十节 四肢血管检查 / 210

一、 上肢血管 / 210

二、 下肢血管 / 214

第十一节 CT 图像质量控制/ 218

第十一章 多器官联合成像检查技术要点/ 219

第一节 胸痛三联征联合成像检查技术要点 / 219

第二节 心脑血管联合成像检查技术要点 / 219

第三节 冠状动脉联合腹部增强成像检查技术要点 / 221

第四节 冠状动脉联合主动脉成像检查技术要点 / 222

第五节 一站式能量灌注成像检查技术要点 / 223

一、 头颈CTA 联合颅脑CTP 扫描方案 / 223

二、 肺动脉CTA 联合肺灌注CTP 扫描方案 / 223

三、 冠状动脉CTA 联合心肌CTP 扫描方案 / 224

四、 肝动脉CTA 联合肝脏CTP 扫描方案 /224

五、 胰腺CTA 联合胰腺CTP 扫描方案 / 224

第六节 CT 图像质量控制/ 225

一、 图像质量基本要求 / 225

二、 图像处理 / 225

三、 影像质量标准 / 226

第十二章 特殊CT 检查和临床应用 / 227

第一节 CT 灌注成像/ 227

一、 灌注成像的影响因素 / 227

二、 灌注成像技术的质量控制 / 227

三、 灌注成像的参数计算 / 228

四、 脑CT 灌注成像 / 228

五、 肝CT 灌注成像 / 230

六、 肺CT 灌注成像 / 231

第二节 CT 仿真内镜检查/ 233

一、 检查技术 / 233

二、 诊断要点 / 234

三、 局限性 / 235

第三节 双能量CT 成像 / 235

一、 检查技术 / 236

二、 诊断要点 / 236

三、 检查要点与图像质量控制 / 238

四、 局限性 / 238

第四节 专用CT 临床应用 / 238

一、 锥光束乳腺CT / 238

二、 锥形束CT / 239

三、 术中CT / 239

四、 PET / CT / 239

文末彩图/ 241