医学见能 - 医学见能

作者: 唐宗海30,656】字 目 录

总因气逆呕斯生。降冲安胃开邪拒,气不奔腾呕自平。

呕吐不食,水饮不得入口者,火热相拒隔也。宜人参干姜汤。

人参(三钱) 黄连(三钱) 黄芩(三钱) 干姜(五分)

歌曰:呕时拒隔水难尝,多用芩连少用姜。

惟有人参能养液,主方重使却无妨。

呕吐能食,食入实时吐出者,两热相争冲也。宜酒蒸大黄汤。

大黄(三钱) 甘草(一钱)

歌曰:呕吐虽能纳水浆,实时吐出胃脾伤。

只缘两热相争竞,酒水同烹草与黄。

食久乃吐,兼见大腹胀满者,脾经乏火化也。宜姜附六君汤。

人参(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 半夏(二钱) 陈皮(一钱) 干姜(一钱) 附子(二钱)

歌曰:食饭经时呕吐频,更兼腹满病原真。

人参附片姜和术,半夏云苓甘与陈。

食久乃吐,兼见胸前胀满者,胃府之虚寒也。宜香砂养胃汤。

木香(二钱) 砂仁(二钱) 白术(二钱) 云苓(三钱) 陈皮(一钱) 半夏(二钱)

人参(二钱) 甘草(一钱) 大枣(四枚) 生姜(三片)

歌曰:食久胸前胀满增,香砂治呕有奇能。

参苓枣夏俱同煮,术草姜陈也共蒸。

食久乃吐,吐出多带水液者,肾部之虚寒也。宜仲景真武汤。

白术(三钱) 云苓(三钱) 白芍(三钱) 生姜(三片) 附子(三钱)

歌曰:肾寒呕吐水津多,术芍云苓姜附科。

姜附散寒为主药,术苓平胃共调和。

(伯未按:若呕吐苦水,或酸水,或绿水,而不能饮食者,吴萸,黄连浓煎,缓咽。)

食久乃吐,吐出多带酸水者,肝藏有寒热也。宜仲景乌梅丸。

乌梅(三个) 人参(二钱) 黄柏(二钱) 黄连(二钱) 当归(三钱) 干姜(一钱) 细辛(五分) 桂枝(一钱) 附子(二钱) 花椒(一钱)

(伯未按:蜀刻本作“宜吴茱萸原方”,方用吴萸、生姜、人参、大枣。)

歌曰:食已经时吐带酸,梅连桂附善平肝。

姜辛椒柏当归研,再入人参裹作丸。

单吐痰涎,或兼咳嗽头痛者,胃中有痰饮也。宜加味二陈汤。

陈皮(二钱) 半夏(二钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 竹沥(一勺)

黄芩(三钱)

(伯未按:蜀刻本无黄芩。)

歌曰:单吐痰涎用二陈,夏陈苓草竹姜匀。

黄芩加入兼清热,热净痰除效若神。

单吐酸水,或兼头痛如破者,肝寒气上逆也。宜加味左金丸。

吴萸(二钱) 黄连(一钱) 人参(二钱) 云苓(三钱) 细辛(五分) 苡仁(三钱)

歌曰:单吐酸宜用左金,参苓细苡共连寻。

辛温独取吴萸性,肝气平时病不侵。

(伯未按:一味吴萸浓煎服亦效,肉桂粉亦佳。)

呕吐不止,兼见腹痛下利者,脾气之虚脱也。宜附子理中汤。

附子(二钱) 白术(三钱) 人参(二钱) 甘草(一钱) 干姜(一钱)

歌曰:吐兼下利责脾虚,参草和中是急需。

附术干姜仍合用,理中汤服病当除。

呕吐发热,或兼口苦胸满者,少阳之逆气也。宜原方柴胡汤。

黄芩(三钱) 柴胡(一钱) 人参(二钱) 生姜(三片) 半夏(三钱) 甘草(一钱) 大枣(四枚)

歌曰:吐兼发热用柴芩,只为三焦逆气侵。

夏草姜参同大枣,长沙旧法细推寻。

卒然呕吐,兼见发闷恶心者,感瘴厉异气也。宜藿香正气散。

白术(三钱) 半夏(三钱) 云苓(三钱) 白芷(二钱) 腹皮(二钱) 生姜(三片) 砂仁(二钱) 浓朴(一钱) 陈皮(一钱) 桔梗(一钱) 紫苏(一钱) 藿香(一钱) 甘草(一钱) 大枣(四枚)

歌曰:卒吐还兼发恶心,瘴乡芷朴急当寻。

术苓夏腹砂陈桔,藿草姜苏枣共斟。

卷二 证治

咳嗽

[总诀]肺气如钟撞则鸣,或痰或血治须分。再加和胃疏肝法,咳血之原即此寻。

外感咳嗽,吐痰清白而涎者,伤寒有水气也。宜小青龙原方。

桂枝(二钱) 半夏(三钱) 麻黄(七分) 甘草(一钱) 干姜(一钱) 细辛(五分) 白芍(二钱) 五味(一钱)

歌曰:伤寒咳嗽吐痰清,五味姜辛一剂烹。

夏芍麻黄同桂草,长沙遗法贵研精。

外感咳嗽,吐痰黄色而粘者,伤风动火气也。宜新方麦冬汤。

麦冬(三钱) 黄芩(二钱) 桔梗(一钱) 桑皮(二钱) 栝蒌(三钱) 杏仁(三钱) 贝母(三钱) 柴胡(二钱) 云苓(三钱) 紫菀(二钱) 薄荷(一钱) 花粉(三钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱)

歌曰:咳嗽痰粘风火伤,冬芩桑桔与瓜霜。

枳荷贝杏同花粉,紫菀柴苓甘草详。

(伯未按:荸荠、萝卜汁二两炖温,分二次饮,颇验。)

久咳上气,痰涎多而声易者,肺肾之阳虚也。宜加味真武汤。

白术(三钱) 云苓(三钱) 白芍(三钱) 五味(七分) 附子(三分) 干姜(二分) 细辛(五分)

歌曰:久咳痰多肺肾亏,姜辛五味总当知。

云苓术芍还加附,真武名汤治法推。

久咳上气,声干涩而痰凝者,肺肾之阴虚也。宜加味猪苓汤。

阿胶(二钱) 百合(三钱) 麦冬(三钱) 贝母(一钱) 泽泻(二钱) 滑石(二钱) 猪苓(二钱) 五味(七分) 云苓(三钱) 丹皮(二钱) 海粉(一钱) 生地(三钱)

歌曰:久咳声干痰亦凝,阴虚胶味二苓增。

泽丹滑地冬和母,海粉还加百合蒸。

(伯未按:咳唾脓血,胸胀满,此属肺痈。用葶苈一钱,大枣四枚与服。或陈腌芥卤饮之甚效。)

小儿咳嗽,连呛数十余声者,肝血之不和也。宜加味逍遥散。

当归(二钱) 白芍(二钱) 云苓(三钱) 柴胡(二钱) 煨姜(二钱) 薄荷(一钱) 丹参(二钱) 香附(二钱) 半夏(二钱) 黄芩(二钱) 五味(七分) 丹皮(一钱) 白术(二钱)

甘草(一钱)

歌曰:小儿呛咳用逍遥,姜薄柴芩味治标。

丹芍参归香附草,术和苓夏使痰销。

妇人干咳,由于经水不行者,冲任之气逆也。宜变化柴胡汤。

柴胡(一钱) 香附(三钱) 元胡(二钱) 当归(三钱) 丹皮(三钱) 云苓(三钱) 贝母(三钱)黄芩(二钱) 麦冬(三钱) 牛膝(一钱) 桃仁(二钱) 法夏(二钱) 白芍(三钱) 甘草(一钱)

歌曰:妇人干咳不行经,香附元胡芍共苓。

丹夏柴归甘与贝,芩冬桃膝服之灵。

 喘[总诀]喘 二证本多痰,亦有虚时属肾关。开口便言中气弱,那知化气水须捐。

气紧喘促,鼻塞声音不利者,风寒闭肺窍也。宜苏子降气汤。

苏子(二钱) 半夏(一钱) 当归(二钱) 陈皮(二钱) 生姜(二钱) 浓朴(一钱) 沉香(一钱)前胡(三钱) 柴胡(二钱) 甘草(一钱)

歌曰:喘促寒凝鼻不通,姜陈苏子夏归同。

柴前朴草沉香入,顺气除痰力量洪。

气喘而促,审系呼出气短者,内有停水饮也。宜二陈五苓散。

半夏(二钱) 五味(五分) 甘草(一钱) 陈皮(二钱) 白术(二钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 云苓(三钱) 桂尖(二钱) 细辛(五分)

歌曰:喘促多缘水饮停,当从出气审情形。

甘陈夏味辛兼术,桂泽猪苓与茯苓。

气喘而促,审系吸入气短者,肾中之气虚也。宜八味肾气丸。

熟地(三钱) 山药(二钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 肉桂(一钱) 泽泻(三钱) 山茱萸(二钱) 附子(炮,三钱)

歌曰:吸时气短喘因虚,桂附丹萸药笼储。

山药云苓兼泽泻,地黄滋补气宽舒。

鼾有声,喉中漉漉不利者,痰气为寒阻也。宜破痰射干丸。

射干(二钱) 半夏(二钱) 陈皮(二钱) 百部(二钱) 冬花(二钱) 细辛(五分) 五味(五分) 干姜(一钱) 贝母(二钱) 云苓(三钱) 郁李(二钱) 枳壳(一钱) 皂角(打,一钱)

歌曰:喘 痰响总因寒,方用姜辛夏射干。

百部陈皮冬味合,贝苓皂郁枳同攒。

(伯未按:痰哮症可用漂淡陈海蜇及海带煎汤,以生萝卜捣汁和服。)

喘 气逆,噫咳痰塞溺黄者,肺胃之火逆也。宜清热降逆汤。

生地(三钱) 白芍(三钱) 石膏(三钱) 知母(三钱) 花粉(三钱) 射干(二钱) 甘草(一钱) 黄芩(二钱) 枳壳(一钱) 旋复(二钱) 杏仁(三钱) 赭石(三钱) 硼砂(一钱)

歌曰:喘 痰塞溺兼黄,地芍知膏花粉详。

草杏枳芩旋复赭,硼砂加入射干良。

(伯未按:蜀刻本无黄芩。)

卷二 证治

失血

[总诀]血随气布要循经,气上因而血沸腾。降逆消瘀为妙诀,莫施补剂致痨蒸。

骤然吐血,兼见头痛寒热者,外感伤经脉也。宜麻黄芍药汤。

藕节(二钱) 枯芩(一钱) 生地(二钱) 川芎(五分) 白芍(三钱) 当归(三钱) 麻黄(八分) 丹皮(二钱) 香附(三钱) 麦冬(三钱) 杏仁(三钱) 蒲黄(一钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱)

歌曰:失血头痛外感伤,藕芩地芍与麻黄。

归芎香附丹蒲杏,枳草和冬煮与尝。

吐血口渴,脉洪数而溺赤者,火热伤阴分也。宜加味四生丸。

生地(三钱) 艾叶(一钱) 柏叶(三钱) 荷叶(三钱) 丹皮(三钱) 枯芩(三钱)

酒军(七分) 知母(三钱) 花粉(三钱) 牛膝(一钱) 茅根(三钱) 马通(即白马屎一两泡取水)

歌曰:脉洪失血渴难当,知地丹芩与大黄。

牛膝马通花粉入,茅荷艾柏叶同尝。

吐血口和,脉弦微而溺清者,阳虚而阴脱也。宜变化理中汤。

党参(二钱) 黄 (二钱) 黑姜(八分) 甘草(一钱) 白芍(二钱) 白术(二钱)

五味(五分) 当归(三钱) 木香(一钱) 侧柏(二钱) 醋艾(一钱) 马通(即白马屎一两泡取水)

歌曰:脉微血脱溺还清,姜草参 芍共烹。

术味马通归柏艾,木香加入病能轻。

吐后口渴,血带黑而腹痛者,瘀血积腹里也。宜加味四物汤。

生地(三钱) 当归(三钱) 川芎(一钱) 桃仁(研,三钱) 白芍(三钱) 大黄(一钱) 丹皮(三钱) 香附(三钱) 枳壳(一钱) 降香(一钱)

歌曰:血方吐过口旋干,腹痛瘀停归地餐。

芎枳降香香附子,大黄加芍佐桃丹。

吐血之前,必先大发恶心者,血潮而凌心也。宜郁金丹皮汤。

郁金(二钱) 生地(三钱) 麦冬(三钱) 牛膝(二钱) 五味(七分) 丹皮(二钱) 炒栀(二钱) 当归(二钱) 白芍(二钱) 玉竹(二钱) 枣仁(二钱) 知母(一钱) 木香(二钱)

朱砂(研冲服八分)

歌曰:吐血之前发恶心,木香知味芍归寻。

朱砂牛地冬和枣,玉竹丹栀与郁金。

(伯未按,鲜蚕豆叶、捣汁和陈皮酒炖温服。)

先行咳嗽,然后得吐血证者,肺燥伤阴脉也。宜清燥和血汤。

生地(三钱) 麦冬(三钱) 百合(二钱) 五味(五分) 当归(三钱) 贝母(二钱) 杏仁(三钱) 续断(二钱) 藕节(二钱) 荆芥(一钱) 竹茹(二钱) 蒲黄(一钱) 红花(五分)

降香(一钱)

歌曰:先行咳嗽血方来,地合归冬杏贝裁。

续降芥茹同五味,红花藕节与蒲灰。

(伯未按:枇杷叶膏可时冲服。)

先行吐血,然后得咳嗽证者,阴阳不相符也。宜调阴和阳汤。

当归(二钱) 白芍(二钱) 生地(二钱) 阿胶(一钱) 五味(七分) 百合(二钱) 贝母(二钱) 杏仁(二钱) 沉香(五分) 牛膝(一钱) 白薇(二钱) 蒲黄(一钱) 牡蛎(二钱)

降香(一钱)

歌曰:先行吐

打 印】 【来源:读书之家-dushuzhijia.com】