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目录
Contents
第1章 正畸微种植体原理与潜在的并发症 1
1.1 正畸骨支抗的起源 1
1.2 微种植体生物力学的发展 1
1.3 三维支抗的适应证 1
1.4 使用正确的术语 2
1.5 主要的设计特点 2
1.6 微种植体的临床适应证 2
1.6.1 常规病例 3
1.6.2 复杂病例 3
1.6.3 直接支抗和间接支抗 3
1.7 微种植体支抗的优点与潜在的并发症 3
1.8 微种植体的成功与失败 4
1.9 医学禁忌证 5
1.10 牙根与牙周损伤 5
1.11 鼻上颌窦底穿孔 6
1.12 神经血管组织损伤 6
1.13 微种植体的折断 7
1.14 疼痛 7
1.15 软组织问题 8
1.16 微种植体的移位 8
1.17 生物力学副作用 10
1.18 影响微种植体成功的因素 11
第2章 微种植体成功率的最大化：
患者（解剖）因素 13
2.1 骨皮质的厚度和密度 13
2.2 牙根邻间隙 14
2.3 软组织和口腔卫生 15
2.4 上下颌平面角 15
2.5 年龄 16
2.6 吸烟 16
2.7 体重指数 16
第3章 微种植体成功率的最大化：
微种植体设计因素 17
3.1 微种植体设计因素 17
3.2 InfinitasTM微种植体系统 18
3.2.1 InfinitasTM微种植体的设计特点 18
3.2.2 InfinitasTM引导系统 20
3.3 数字化导板的制作流程 23
第4章 微种植体成功率的最大化：临床因素 25
4.1 临床技术因素 25
4.1.1 植入技术 25
4.1.2 与牙根的邻近度 25
4.1.3 力量的施加 27
4.2 引入微种植体支抗的临床实践 27
4.3 患者的知情同意 27
4.4 有效知情同意的考虑要点 29
4.4.1 微种植体的使用理由 29
4.4.2 患者的不适感 29
4.4.3 微种植体的不稳定性 29
4.4.4 牙周/牙根的接触 29
4.4.5 微种植体折断 29
4.4.6 微种植体移位 29
4.4.7 书面文件 29
4.5 人员培训 29
4.6 患者的选择 29
第5章 微种植体治疗设计 33
5.1 微种植体治疗设计 33
5.1.1 治疗目标与支抗需求 33
5.2 微种植体的定位 33
5.3 硬组织的解剖和影像学检查 33
5.4 软组织解剖 37
5.5 垂直向位置和倾斜度 38
5.6 植入时机 38
5.7 种植导板 41
5.8 微种植体的尺寸 41
第6章 微种植体的植入 45
6.1 微种植体植入工具套件的消毒 45
6.2 浅表麻醉 45
6.3 抗菌漱口水漱口 46
6.4 使用导板（可选） 46
6.5 切除软组织 46
6.6 穿通骨皮质 47
6.7 微种植体的植入 47
6.8 微种植体折断 50
6.9 术后医嘱 50
6.10 加力 51
6.11 生物力学 51
6.12 移除 51
6.13 微种植体植入步骤总结 52
6.14 微种植体成功率的最大化：10个临床技巧 52
第7章 前牙内收 53
7.1 临床目标 56
7.2 治疗方案 56
7.3 制订治疗计划需考虑的关键要素 56
7.4 生物力学原理 57
7.5 治疗中的问题和解决方法 57
7.6 后牙区使用微种植体的临床步骤 57
7.6.1 植入前准备 57
7.6.2 微种植体的选择 58
7.6.3 植入 58
7.6.4 植入后事项 59
7.7 内收前牙的生物力学方案 59
7.8 临床案例 60
第8章 磨牙远移 89
8.1 微种植体远移磨牙的替代方案 89
8.1.1 微种植体支抗用于Ⅱ类生长改建治疗 90
8.1.2 使用微钛板进行下颌磨牙远移 90
8.2 磨牙远移的临床目标 91
8.3 治疗方案 91
8.4 制订治疗计划需考虑的关键要素 91
8.5 生物力学原理 98
8.6 治疗中的问题和解决方法 98
8.7 下颌牙列远移 98
8.7.1 下颌牙列远移的临床步骤 98
8.7.2 临床案例 99
8.8 上颌牙列远移 104
8.8.1 腭侧牙槽区微种植体远移磨牙的临床步骤 104
8.8.2 临床案例 105
8.9 腭中区微种植体远移磨牙的方法 113
8.9.1 推簧式远移装置 115
8.9.2 牵引式远移装置 115
8.9.3 腭中区微种植体远移磨牙的临床步骤 115
8.9.4 临床案例 116
第9章 磨牙前移 125
9.1 临床目标 129
9.2 治疗方案 129
9.3 制订治疗计划需考虑的关键要素 129
9.4 生物力学原理 129
9.5 治疗中的问题和解决方法 132
9.6 使用牙槽区微种植体支抗前移磨牙的
临床步骤 132
9.6.1 植入前准备 132
9.6.2 微种植体的选择 132
9.6.3 植入 132
9.6.4 植入后事项 133
9.7 临床案例 133
9.8 腭中区（间接）骨支抗的临床步骤 149
9.8.1 植入前准备 149
9.8.2 微种植体的选择 149
9.8.3 植入 149
9.8.4 植入后事项 149
9.9 腭部直接骨支抗案例 150
第10章 压低治疗和前牙开治疗 155
10.1 单颗牙和前牙段的压低治疗 156
10.1.1 临床目标 156
10.1.2 治疗方案 156
10.1.3 相关临床细节 157
10.1.4 生物力学原理 157
10.1.5 临床技巧和技术要点 157
10.1.6 临床步骤 157
10.1.7 临床案例 158
10.2 前牙开治疗 160
10.2.1 临床目标 163
10.2.2 治疗方案 163
10.2.3 相关临床细节 163
10.2.4 生物力学原理 163
10.2.5 临床技巧和技术要点 164
10.2.6 同时压低下颌磨牙 170
10.2.7 压低上颌磨牙的临床步骤 170
10.2.8 临床案例 173
第11章 水平向和不对称畸形的纠正 195
11.1 不对称问题 195
11.2 牙列中线的纠正 195
11.2.1 临床目标 195
11.2.2 治疗方案 195
11.2.3 相关临床细节 196
11.2.4 生物力学原理 196
11.2.5 临床技巧和技术要点 196
11.2.6 治疗中的问题和解决方法 196
11.2.7 纠正中线的临床步骤 196
11.2.8 临床案例 197
11.3 单侧压低（垂直向不对称的纠正） 213
11.3.1 临床目标 213
11.3.2 治疗方案 213
11.3.3 相关临床细节 213
11.3.4 生物力学原理 218
11.3.5 临床技巧和技术要点 218
11.3.6 治疗中的问题和解决方法 218
11.3.7 单侧压低的临床步骤 219
11.3.8 临床案例 220
第12章 异位牙的支抗 225
12.1 临床目标 225
12.2 治疗方案 225
12.3 相关临床细节 225
12.4 生物力学原理 226
12.5 临床技巧和技术要点 227
12.6 治疗中的问题和解决方法 227
12.7 异位牙排齐的临床步骤 227
12.7.1 植入前准备 227
12.7.2 微种植体的选择 227
12.7.3 植入 227
12.7.4 植入后事项 228
12.7.5 临床案例 228
第13章 骨支抗式上颌扩弓 245
13.1 传统上颌快速扩弓 245
13.2 扩弓的力量与速度 246
13.3 微种植体支持式快速扩弓的潜在优势 249
13.3.1 更大的基骨扩宽量 249
13.3.2 年龄较大患者（青春期后）的
基骨扩宽 249
13.3.3 更大的腭后段扩展量 249
13.3.4 增加鼻通气量 249
13.3.5 牙与牙周的副作用更小 249
13.4 临床目标 250
13.5 治疗方案 250
13.6 相关临床细节 250
13.7 微种植体扩弓装置的设计方案 250
13.8 混合支持式快速扩弓装置 250
13.8.1 微种植辅助的腭部快速扩弓装置 250
13.8.2 混合支持式Hyrax型快速扩弓装置 252
13.8.3 混合支持式快速扩弓装置的
生物力学原理 257
13.8.4 混合支持式快速扩弓的临床步骤 257
13.9 单纯微种植体支持式快速扩弓装置
（非牙支持式） 257
13.9.1 临床案例 257
13.10 生物力学原理 264
13.10.1 微种植体支持式快速扩弓的
临床步骤 264
13.11 Haas型（黏膜支持式）-微种植体混合
支持式快速扩弓装置 264
13.11.1 黏膜-微种植体支持式快速扩弓的
临床步骤 265
13.11.2 临床案例 265
13.12 快速扩弓装置设计选择的总结 269
第14章 正颌手术病例中的应用 271
14.1 临床目标 271
14.2 治疗方案 273
14.3 相关临床细节 273
14.4 生物力学原理 273
14.5 临床技巧和技术要点 273
14.6 临床步骤 275
14.6.1 植入前准备 275
14.6.2 微种植体的选择 275
14.6.3 植入 275
14.6.4 植入后事项 276
14.7 临床案例 276
