肿瘤放射治疗营养护理实践

目录

**章背景1

**节放射治疗概述1

一、放疗的基本原理和分类1

二、放射线杀伤肿瘤细胞的机制3

三、放疗主要方式及适应证6

四、常用放疗技术7

第二节肿瘤患者的营养现状11

一、肿瘤患者营养不良的定义和发生情况11

二、肿瘤患者营养不良的原因12

三、肿瘤患者营养不良的后果13

四、肿瘤患者的营养误区14

五、我国肿瘤患者营养治疗的现状15

第三节营养治疗对肿瘤放疗患者的影响16

一、放疗对机体产生的不良反应及诱发的营养不良问题16

二、营养状况对患者的放疗疗效的影响19

三、营养治疗在放疗患者中的应用19

第四节专科护士在肿瘤放疗患者营养治疗中的作用21

一、营养专科护士的发展历程21

二、营养专科护士需要具备的核心能力22

三、营养专科护士在肿瘤放疗患者营养治疗中的作用23

第二章肿瘤营养治疗的通则26

**节基本概念26

第二节营养筛查与评估27

一、营养筛查28

二、营养评估28

三、综合评定31

第三节营养治疗31

一、能量与营养素31

二、营养治疗途径32

三、营养制剂选择33

第四节疗效评价与随访33

第五节饮食指导34

一、饮食指导的重要性34

二、营养素与肿瘤的关系34

三、恶性肿瘤患者膳食指导35

四、健康教育37

五、肿瘤患者常见饮食误区39

第六节居家康复指导40

一、心理康复40

二、膳食管理41

三、营养素补充41

四、适宜运动41

五、专科的功能锻炼42

第三章放疗患者的营养治疗护理流程及实践43

**节概述43

第二节放疗患者的营养诊断44

一、级诊断-营养筛查44

二、二级诊断——营养评估47

三、三级诊断——综合评价54

第三节放疗患者营养咨询与营养教育56

一、放疗患者营养咨询与营养教育的重要性56

二、营养咨询与营养教育的实施57

第四节放疗患者不同营养治疗途径的护理58

一、肠内营养59

二、肠外营养64

第五节放疗患者所需营养素及常用的营养制剂67

一、概述67

二、营养素分类67

三、放疗患者常用的营养制剂71

第六节放疗患者营养治疗的疗效、不良反应评价73

一、疗效评价73

二、放疗不良反应评价79

第四章放疗患者营养治疗并发症的预防与护理82

**节肠内营养治疗并发症的预防及护理82

一、胃肠道常见并发症的预防及护理82

二、呼吸道并发症的预防及护理85

三、机械性并发症的预防及护理85

四、感染性并发症的预防及护理87

五、代谢性并发症的预防及护理88

六、心理性并发症的预防及护理90

第二节肠外营养治疗并发症的预防与护理91

一、导管性并发症的预防及护理91

二、代谢性并发症的预防及护理94

三、感染性并发症的预防及护理96

四、器官功能损害的预防及护理97

第五章放疗患者营养护理质量控制99

**节放疗患者营养护理质量控制体系构建99

一、放疗患者营养护理质量控制的内涵、特点及意义99

二、放疗营养治疗与护理质量控制的组织体系100

三、放疗患者营养护理质量控制的分类100

四、放疗患者营养护理质量控制指标101

第二节常用营养护理操作技术流程及评价标准102

一、肠内营养护理操作技术流程及评价标准102

二、肠外营养护理操作技术流程及评价标准124

第六章常见恶性肿瘤放疗患者的营养护理161

**节概述161

一、一般情况评估161

二、专科情况评估163

三、心理-社会状况评估164

第二节头颈部肿瘤放疗患者的营养护理164

一、鼻咽癌放疗患者的营养护理165

二、喉癌放疗患者的营养护理171

三、口腔癌放疗患者的营养护理177

第三节中枢神经系统肿瘤放疗患者的营养护理183

一、概述183

二、临床案例183

第四节胸部肿瘤放疗患者的营养护理189

一、肺癌放疗患者的营养护理189

二、食管癌放疗患者的营养护理195

第五节腹部肿瘤放疗患者的营养护理201

一、直肠癌放疗患者的营养护理202

二、胃癌放疗患者的营养护理208

三、肝癌放疗患者的营养护理215

四、胰腺癌放疗患者的营养护理221

第六节妇科肿瘤放疗患者的营养护理227

参考文献235