锥光束乳腺CT诊断

锥光束乳腺CT诊断
作 者: 苏丹柯 金观桥 刘丽东
出版社: 人民卫生出版社
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作者简介

  苏丹柯医学博士,主任医师,国家二级教授,博士研究生导师,广西医科大学附属肿瘤医院原副院长。广西新世纪十百千人才工程第二层次人选,中国侨界贡献奖(创新人才)和广西青年科技奖获得者。中华医学会放射学分会头颈学组委员、中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会原常务委员、广西抗癌协会原副理事长、广西影像医学临床医学研究中心主任、广西抗癌协会肿瘤影像专业委员会名誉主任委员。主持国家重点研发项目子课题1项、国家自然科学基金项目3项、广西重点研发课题多项。发表论文200余篇(其中SCI论文40余篇),牵头制定影像医学类广西地方标准1项。荣获广西科技进步二等奖2项、三等奖2项,广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖和二等奖各一项。 金观桥医学博士,主任医师,教授,博士研究生导师,博士后、德国访问学者经历。现任广西医科大学附属肿瘤医院医学影像中心党支部书记、主任,医学影像教研室主任。广西医学高层次骨干人才培养“139”计划培养人选。中华医学会放射学分会头颈学组委员、中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会委、广西抗癌协会肿瘤影像专业委员会主任委员、广西影像医学临床医学研究中心副主任。曾获广西医科大学优秀共产党员、优秀教师、教学管理先进个人、十佳青年岗位能手荣誉称号。主持国家自然科学基金项目2项、广西重点研发课题和自然科学基金面上项目以及青年基金项目各1项,发表SCI和中文论文50余篇。荣获广西科技进步三等奖和广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖和二等奖各一项。 刘丽东医学博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,广西医科大学附属肿瘤医院医学影像中心副主任。中华医学会数字医学分会青年委员会委员、中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会磁共振学组青年委员、广西抗癌协会肿瘤影像专业委员会副主任委员、广西医学会核医学分会委员、广西医师协会放射医师分会委员、广西医师协会肿瘤多学科综合诊疗专业委员会委员、广西抗癌协会青年委员会委员。主持并参与多项国家及广西科学基金项目,发表SCI和中文论文30余篇。获广西科技进步三等奖2项(排名第3)。

内容简介

本书从锥光束乳腺CT(CBBCT)的原理、基本影像表现、常见乳腺良恶性病变的影像表现、对比影像学、活检穿刺定位应用、疗效评估及其他应用等方面详细、系统地介绍锥光束乳腺CT,并通过大量临床实际病例及图片向读者客观形象地展示锥光束乳腺CT的影像学表现及临床应用,具有很强的实用性及参考性,非常有助于CBBCT未来在临床上的规范化推广应用。

图书目录

第一章 锥光束乳腺CT 的基本结构和成像原理 /1

第一节 基本结构和原理 /1

一、 锥光束乳腺CT 的基本结构 /1

二、 锥光束乳腺CT 的成像原理 /4

第二节 锥光束乳腺CT 图像及CT 值 /7

第二章 锥光束乳腺CT 检查技术 /10

第一节 锥光束乳腺CT 检查适应证和禁忌证 /10

一、 适应证 /10

二、 禁忌证 /10

第二节 锥光束乳腺CT 检查技术流程 /10

一、 平扫检查前准备 /10

二、 增强扫描前准备 /11

三、 体位摆放 /11

四、 序列设置 /11

五、 扫描参数选择及图像数据采集 /12

六、 图像重建与传输 /12

第三章 锥光束乳腺CT 图像分析 /14

第一节 正常乳腺图像 /14

一、 正常乳腺解剖结构 /14

二、 正常乳腺各组织结构的锥光束乳腺CT 表现 /15

三、 正常乳腺的锥光束乳腺CT 表现分型 /17

四、 乳腺背景实质强化 /18

第二节 异常乳腺图像 /19

一、 肿块样病变 /19

二、 非肿块样强化病变 /21

三、 钙化 /23

四、 结构扭曲 /26

五、 不对称致密 /27

六、 伴随征象 /29

第四章 乳腺良性病变的锥光束乳腺CT 诊断 /32

第一节 乳腺纤维腺瘤 /32

一、 概述 /32

二、 临床表现及分型 /32

三、 病理表现 /32

四、 锥光束乳腺CT 表现 /33

五、 鉴别诊断 /33

六、 病例分析 /34

第二节 乳腺良性叶状肿瘤 /46

一、 概述 /46

二、 临床表现 /46

三、 病理表现 /46

四、 锥光束乳腺CT 表现 /46

五、 鉴别诊断 /47

六、 病例分析 /47

第三节 乳腺导管内乳头状瘤 /54

一、 概述 /54

二、 临床表现及分型 /54

三、 病理表现 /54

四、 锥光束乳腺CT 表现 /54

五、 鉴别诊断 /55

六、 病例分析 /55

第四节 乳腺脂肪瘤 /63

一、 概述 /63

二、 临床表现 /63

三、 病理表现及分型 /63

四、 锥光束乳腺CT 表现 /64

五、 鉴别诊断 /64

六、 病例分析 /64

第五节 乳腺错构瘤 /66

一、 概述 /66

二、 临床表现 /66

三、 病理表现 /66

四、 锥光束乳腺CT 表现 /66

五、 鉴别诊断 /66

六、 病例分析 /67

第六节 乳腺增生症 /72

一、 概述 /72

二、 临床表现及分类 /72

三、 病理表现及分型 /72

四、 锥光束乳腺CT 表现 /72

五、 鉴别诊断 /72

六、 病例分析 /73

第七节 单纯性乳腺炎 /79

一、 概述 /79

二、 临床表现 /79

三、 病理表现 /80

四、 锥光束乳腺CT 表现 /80

五、 鉴别诊断 /80

六、 病例分析 /81

第八节 肉芽肿性乳腺炎 /86

一、 概述 /86

二、 临床表现及分类 /86

三、 病理表现 /86

四、 锥光束乳腺CT 表现 /87

五、 鉴别诊断 /87

六、 病例分析 /87

第九节 乳腺导管扩张症 /93

一、 概述 /93

二、 临床表现及分期 /93

三、 病理表现 /93

四、 锥光束乳腺CT 表现 /93

五、 鉴别诊断 /94

六、 病例分析 /94

第五章 乳腺恶性病变的锥光束乳腺CT 诊断 /105

第一节 乳腺导管原位癌 /105

一、 概述 /105

二、 临床表现 /105

三、 病理表现及分级 /105

四、 锥光束乳腺CT 表现 /106

五、 鉴别诊断 /106

六、 病例分析 /107

第二节 乳腺小叶原位癌 /116

一、 概述 /116

二、 临床表现 /116

三、 病理表现及分型 /117

四、 锥光束乳腺CT 表现 /117

五、 鉴别诊断 /117

六、 病例分析 /118

第三节 乳腺浸润性导管癌(非特殊类型浸润性乳腺癌) /123

一、 概述 /123

二、 临床表现 /124

三、 病理表现及分级 /124

四、 锥光束乳腺CT 表现 /124

五、 鉴别诊断 /125

六、 病例分析 /126

第四节 乳腺浸润性小叶癌 /142

一、 概述 /142

二、 临床表现 /142

三、 病理表现及分型 /142

四、 锥光束乳腺CT 表现 /143

五、 鉴别诊断 /143

六、 病例分析 /144

第五节 乳腺黏液癌 /152

一、 概述 /152

二、 临床表现 /152

三、 病理表现及分型 /153

四、 锥光束乳腺CT 表现 /153

五、 鉴别诊断 /153

六、 病例分析 /154

第六节 乳腺乳头状癌 /170

一、 概述 /170

二、 临床表现 /171

三、 病理表现及分型 /171

四、 锥光束乳腺CT 表现 /172

五、 鉴别诊断 /173

六、 病例分析 /173

第七节 乳腺浸润性微乳头状癌 /184

一、 概述 /184

二、 临床表现 /184

三、 病理表现及分级 /184

四、 锥光束乳腺CT 表现 /184

五、 鉴别诊断 /185

六、 病例分析 /185

第八节 乳腺筛状癌 /188

一、 概述 /188

二、 临床表现 /189

三、 病理表现及分型 /189

四、 锥光束乳腺CT 表现 /189

五、 鉴别诊断 /189

六、 病例分析 /189

第九节 乳腺化生性癌 /191

一、 概述 /191

二、 临床表现 /191

三、 病理表现及分型 /192

四、 锥光束乳腺CT 表现 /193

五、 鉴别诊断 /193

六、 病例分析 /193

第十节 乳腺腺样囊性癌 /198

一、 概述 /198

二、 临床表现 /199

三、 病理表现及分型 /199

四、 锥光束乳腺CT 表现 /199

五、 鉴别诊断 /199

六、 病例分析 /200

第十一节 乳腺交界性及恶性叶状肿瘤 /203

一、 概述 /203

二、 临床表现 /203

三、 病理表现及分型 /203

四、 锥光束乳腺CT 表现 /204

五、 鉴别诊断 /204

六、 病例分析 /204

第十二节 乳腺恶性淋巴瘤 /216

一、 概述 /216

二、 临床表现 /216

三、 病理表现及分型 /216

四、 锥光束乳腺CT 表现 /217

五、 鉴别诊断 /217

六、 病例分析 /218

第十三节 乳房佩吉特病 /223

一、 概述 /223

二、 临床表现 /223

三、 病理表现及分型 /223

四、 锥光束乳腺CT 表现 /224

五、 鉴别诊断 /224

六、 病例分析 /224

第六章 基于锥光束乳腺CT 的乳腺病变诊断思路 /233

第一节 概述 /233

第二节 乳腺病变的锥光束乳腺CT 表现类型及其对应病种 /233

一、 乳腺病变的CBBCT 表现类型 /233

二、 乳腺四种CBBCT 表现类型病变的对应病种 /233

三、  既可呈囊实性肿块样病变表现亦可呈实性肿块样病变表现的病种及其个性化

CBBCT 征象和临床表现特点 /234

第三节 乳腺病变的锥光束乳腺CT 分类诊断思路 /235

第七章 锥光束乳腺CT 对比影像学 /238

第一节 概述 /238

第二节 锥光束乳腺CT 与乳腺X 线摄影对比 /238

第三节 锥光束乳腺CT 与超声对比 /240

第四节 锥光束乳腺CT 与磁共振对比 /242

第八章 锥光束乳腺CT 引导定位活检 /245

第一节 概述 /245

第二节 定位活检设备 /246

一、 扫描仪器及定位活检附属装置 /246

二、 扫描参数 /248

第三节 锥光束乳腺CT 引导定位活检的临床应用指征及操作规范 /249

一、 临床应用指征 /249

二、 定位活检操作规范 /249

第四节 锥光束乳腺CT 引导定位活检的临床应用优势和价值 /253

一、 锥光束乳腺CT 引导定位活检的优势 /253

二、 锥光束乳腺CT 引导定位活检的适用范围和应用价值 /254

三、 锥光束乳腺CT 引导定位活检的局限性 /255

第五节 定位活检病例分析 /255

第九章 锥光束乳腺CT 在乳腺癌疗效评估和术后监测中的应用 /278

第一节 概述 /278

第二节 疗效评估 /279

一、 适应证 /279

二、 禁忌证 /279

三、 评估原则 /279

四、 评估时间节点 /280

五、 评估内容 /280

六、 CBBCT 对乳腺癌NAT 后残余瘤灶大小的评估效能 /287

七、 CBBCT 对乳腺癌NAT 病理反应的预测价值 /287

第三节 术后监测 /293

一、 乳腺癌术后监测 /293

二、 乳房重建术后监测 /296

第十章 锥光束乳腺CT 其他应用 /305

第一节 乳腺导管造影 /305

一、 正常乳腺导管解剖 /305

二、 传统乳腺导管造影方法的优势与不足 /305

三、 锥光束乳腺CT 在乳腺导管造影中的应用价值和优势 /305

四、 锥光束乳腺CT 乳腺导管造影技术流程 /306

第二节 保乳手术及乳房重建术前评估 /306

第三节 锥光束乳腺CT 的健康筛查应用价值和优势 /308

附录 乳腺疾病诊断常用免疫组化标记及临床意义/310

登录中华临床影像库步骤 /314