H.pylori除菌后发现胃癌的内镜诊断

第1章H.p阳性活动性胃炎和H.p消失后非活动性胃炎的内镜鉴别要点1

1H.p感染时胃黏膜的变化1

A?H.p未感染的正常胃?1

B?H.p感染导致的慢性活动性胃炎以及炎症的进展、萎缩的发生?1

C?H.p消失后慢性非活动性胃炎和胃黏膜的变化?3

2内镜鉴别要点4

?A普通内镜白光观察?4

（1）弥漫性发红，皱襞肿大，白色浑浊黏液?4

（2）色调逆转现象?5

（3）中间带的鲜明化?11

（4）色调逆转现象与京都分型中地图样发红之间的相关性?13

?B窄带成像（NBI）放大内镜观察?17

胃底腺黏膜腺管开口处的变化?17

3NBI放大内镜的正确诊断率及问题点19

A?正确诊断率?19

B?问题点?21

第2章除菌后发现胃癌的内镜图和病理图23

1除菌后发现胃癌的概念——历史和内镜下的特点23

?A普通内镜白光观察下类似胃炎样表现的癌?24

?BNBI放大内镜观察下与周围类似的胃炎样表现的癌?24

2癌上皮和非癌上皮的马赛克现象27

3非癌腺管的伸长现象30

4分化型癌的上皮下进展32

?A什么是分化型癌的上皮下进展?32

?B分化型癌的上皮下进展的病例?34

?C上皮下进展分化型胃癌的病例展示?35