本草问答 - 卷下

作者: 唐宗海14,462】字 目 录

药。三焦与胆通,惟胆中相火结,三焦之水乃结,此药以结解结,故治之。五倍子亦子在叶间,而味带咸故润降,润祛肺之痰火。实亦清胆,以其子在叶间也。又清三焦,以三焦根于肾系,五倍子咸又能入肾故也。桑寄生附木而生,象胆附肝,味酸苦得木火之味,能清胆火,治风热筋脉结等症。胆通三焦之网膜,外连于筋,寄生如藤附木,象人之筋也。龙胆草苦而根多,故主降胆与三焦之火,胡黄连中空,与黄芩均能走膜中空窍,而味极苦,正治相火,故主痨蒸。此与黄连之苦不同,黄连得苦之正味,故入心泻热。胆草、胡黄连得苦兼酸之变味,故入肝胆及三焦。夏枯草正秉春少阳之气而生,至夏则枯,味亦苦,正清肝胆及三焦之火。瘰者,顶上筋脉之结也,此草蔓生,象人筋脉,质轻浮走上焦,故治颈上之结,又取自枯,有消耗之义。青蒿色青味苦,正枯肝胆之相火,其节中必生红虫,乃感风化而生之虫也,故青蒿为去风清热之药。人之痨虫,皆肝气相火相煽而生,假血以成质,故必骨蒸乃生痨虫。青蒿节以虫杀虫,消瘀去蒸,借虫以攻血,借风气以散郁火也。防己味似龙胆而中空,能通膜网故能清三焦相火,以利其水。栝蒌实子有油,而气烈,包有瓤而味苦,捣烂合用能解膈膜之痰火。山豆根色白味苦,入肺泻火,盖以金平木则火不上,而克金矣,故治喉痛。喉是少阴心与三焦之证,豆根治木火,是治三焦也。马齿苋叶内有水银,得金水之性也,味酸气寒,故能清三焦之火以利水。鲤鱼胆、青鱼胆以类入肝胆,味苦,又生水中,正得水性,为治肝胆火之正药。故岩喉目,熊生于山,而毛兽秉风性,胆又极苦,故入肝胆清火而治喉目。地骨皮极浓象人膜,味苦气寒,故清三焦之火,三焦与胆同司相火,然三焦之根在肾,肾中阳气上通,亦以三焦为路道,故肾能移热于三焦。地骨皮入土极深,得土下泉水之气,故能清肾水中之热,能泻命门中热也。

问曰∶

上言热与火异,今言肾生之热亦合于三焦之火,何也?

答曰∶

此可分亦可合,非截然分膈也。天之阳可以助地之火,地之火亦可以助天之阳,所以少阴之热可并于三焦肝胆,而三焦肝胆之火亦能入少阴心肾。故凡暑热瘟疫,皆感于天之热气者也,其初发热口渴,则但属热,用石膏等以清之,其后并于三焦胆火,入心包,则兼火,治宜牛黄、黄连、黄芩、黄柏、栀子、牛黄,系牛之病多生肝胆中,或生心膈间,或生角中,能自行吐出。盖火发于肝胆而走于膜膈,以达周身,故牛黄生无定处,皆是其膜膈中之火所生也。因火生痰结而为黄,是盖牛之痰积也,以牛之痰积治人之痰积,为同气相求以敌诱敌之妙剂。其黄由火而生,故成为火味而苦。火之所生者,土也,痰亦脾土所化,故结为黄,且气香,以其成于土,故色黄气香土成则火退,故用以退泻人身中之火气。香善走,故透达经络脏腑而无所不到。其祛痰者,火降则痰顺也。问曰∶何以知牛黄是秉火之性而生?

答曰∶

牛有黄,用火烘之,牛前置水一盆,欲饮不得,则黄自吐出,因火之逼。思水而吐出,则如黄是火所生。

问曰∶

既系牛病,何以又为良药?答曰∶秉异气得间味,故灵变在牛,为病而以之治人,又为良药。如乳香、血竭是树脂外注,亦树病也,而即以为良药。僵蚕风死,乃虫病也,而亦为良药,总以气化相治,不可拘于形迹。

问曰∶

六淫外感之药,既得闻矣。而七情之病生于脏腑内者,药当如何?

答曰∶

上所论之脏腑气化,

问曰∶

外感内伤古既分门,至今岂可缺。论七情内生之疾,用药自当有别,尚求一剖示之。

答曰∶

理只一贯,而病或百出,岂能屡陈。今子即请问,无已不得不举其大略也,可遵丹溪之法分血气痰郁四字,以赅举之。然血气二者,予于卷首已详论矣,故吾不欲再议焉。

问曰∶

血气二者,虽前文已论,然前系通外感内伤而言。今单论内伤,则不得不再详血气,请再为弟子申论之。

答曰∶

血者,肾中之津液上于胃,与五谷所化之汁并腾于肺,以上入心,化为赤色,即成血矣。心象离卦,汁液入心,象离内之阴爻;化为赤血,象离外之阳爻。故血者,阳中之阴,木交于火即化为血也。西医谓血有铁气,用铁酒补血。余按铁本水金之性,当属肾经。血有铁气,即是肾水交于火而为血也。然或水气交于心,而心火不能化之,则亦不能生血。故仲景复脉汤既用胶地以滋水,而又用桂枝以助心火,洵得生血之法。西药用铁水,必造作酒服,亦以酒属阳,能助心火也。西医知其当然,但未明其所以然,今为指出血所生化之理,乃知当归正是补血药。其味辛温,火也;其汁油润,水也。一物而具二者,是水交于火所化之物也。恰与血之生化相同,故主补血。川芎辛温得火之气味而无汁液,故但能助火以行血,而不能生血也。地黄有汁液不辛温,故但能益水液滋血之源,而不能变化以成赤色,桂枝色赤入心助火,正是助其化赤之令。丹皮色赤味苦泻火,即能泻血。白芍味苦能泻血,其色白故又能行气分之水。红花色能生血,而味苦又能泻血

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