生满。遂用四物汤加人参,与百帖。三年后,复有子。
黄 一钱半,人参一钱,当归七分,升麻三分,甘草二分,作一帖,水煎食前服。治子宫下坠。外用五倍子末泡汤洗,又用末敷之,如此数次。宜多服药。永不下。
卷下
第三十五节 产户下物
丹溪云:一妇三十余岁,生女二日后,产户下一物如手帕,下有帕尖,约重一斤。予思之:此因胎前劳乏伤气,或肝痿所致。却喜血不甚虚耳!其时岁暮天寒,恐冷干坏了,急与炙黄 二钱,人参一钱,白术五分,当归一钱半,升麻五分,三帖连服之,即收上,得汗通身方安。但下翳沾席处,干者落一片,约五六两重,盖脂膜也。食进得眠,诊其脉皆涩,左略弦,视其形却实。与白术、白芍各半钱,陈皮一钱,生姜一片,煎二三帖以养之。
卷下
第三十六节 水道下肉线
一产后水道中,下肉线一条,长三四尺,动之则痛欲绝。先服失笑散数帖,次以带皮姜三斤研烂,入清油二斤,煎油干为度,用绢兜起肉线,屈曲于水道边,以前姜薰之。冷则熨之。六日夜缩其大半,二六日即尽入。再服失笑散、芎归汤调理之。如肉线断,则不可治矣。
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第三十七节 乳汁不通
涌泉散:山甲炮研末,酒服方寸匕,日二服;外以油梳梳乳即通。(见《经疏》)陈自明《妇人良方》曰:予妇食素,产后七日,乳汁不行。赤小豆一升,煮粥食之,当夜即行。一妇乳汁不行,煎当归八钱服,即通。王不留行、白通草,穿山甲是要药。
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第三十八节 回乳
无子吃乳,乳不消,令人发热恶寒。用大麦芽二两,炒为末,每服五钱,白汤下。(丹溪)
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第三十九节 乳头碎裂
丹溪云:老黄茄子,烧灰敷之。《纲目》云:丁香末敷之。
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第四十节 吹乳
缪仲淳云,妒乳、内外吹乳、乳岩、乳痈,不外阳明、厥阴两经之病,橘叶最妙。又用生半夏一个,研末,生葱头一段,研裹,左右互塞鼻,神验。又于山中掘野芥菜(去叶用)根,洗净捣烂,无灰酒煎数滚,饮一二次,即以渣罨患处。凡乳痈未成,或肿或硬、或胀痛者,无不立消,屡次经验。野芥菜一名天芥菜,又名鹦哥草,似芥菜而略矮小,其根数出如兰根,用以治乳,想其形似乳囊也,故用有验。(春甫附载)
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第四十一节 乳痈红肿方发
活小鲫鱼一尾,剖去肠,同生山药寸许,捣烂涂之,少顷发痒即愈。屡验。无山药,即芋艿亦可。
卷下
第四十二节 乳痈已成
胡桃膈瓦上焙燥研末,每服三钱,红糖调匀,温酒送下,三服,无不全愈。又方:用玫瑰花五七朵,干者亦可,醇酒煎服;烫酒极热,冲服亦可;并以花瓣摘散,铺贴患处,三两次可愈,即已成块硬者,亦可消散。(曾经活验数人,陈载安附识。)
卷下
第四十三节 乳岩
坎气,洗净切薄,焙燥研末,日吃一条,酒下。约二十条效。(此缪德仁治验,半年以内者效。)又狗粪、东丹、独囊蒜,三味捣匀,摊布上,勿用膏药令粘。粘贴微痛,数日可愈。
沈尧封曰:乳岩初起,坚硬不作脓;其成也,肌肉叠起,形似山岩。病起抑郁,不治之证。方书云:桃花开时死,出鲜血者死。余见一妇患此已四年,诊时出鲜血盈盂,以为必死。日服人参钱许,竟不死。明年春桃花大放,仍无恙,直至秋分节候方毙。此妇抑郁不得志,诚是肝病。然不死于春而死于秋,何哉?岂肝病有二:其太过者死于旺时;其不及者,死于衰时耶!此证本属肝病,缪以坎气补肾而愈,亦理之不可解者。
王孟英按:吴鞠通云:当归、芎 ,为产后要药,然惟血寒而滞者为宜,若血虚而热者,断不可用。盖当归香窜异常,甚于麻、辛,急走善行,不能静守,止能运血,裒多益寡。如亡血液亏,孤阳上冒等证,而欲望其补血,不亦愚哉!芎 有车轮纹,其性更急于当归。盖特性之偏,长于通者,必不长于守也。世人不敢用芍药而恣用归、芎,何其颠倒哉?余谓今人血虚而热者为多,产后血液大耗,孤阳易浮。吴氏此言,深中时弊。又论《达生编》所用方药,未可尽信。先得我心之同然者。详见《解产难》,医者宜究心焉!
卷下
第四十四节 热入血室
仲景《伤寒论》云:妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,无犯胃气及上二焦,必自愈。
又云:妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也。当刺期门,随其实泻之。
又云:妇人中风,七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
沈尧封曰:论言勿犯胃气及上二焦者,谓不可攻下,并不可吐汗也。然有似是实非之证,不可不辨。
陈良甫曰:脉迟身凉而胸胁下满,如结胸状,谵语者,当刺期门穴。下针病患五吸,停针良久,徐徐出针。凡针期门穴,必泻勿补。肥人
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