胎产心法 - 卷之上

作者: 阎纯玺39,361】字 目 录

补益。精壮,则妇人感而受孕,其子必寿。

黑豆(不拘多少,用桑椹汁浸透,蒸熟。再浸,再蒸。共五遍)上为末,另用红枣,量足配豆末成丸之数。蒸熟,去皮核,捣如泥,和黑豆末为丸,或印成饼。随便食。

延嗣酒

大有补益。早晚男妇各随量,饮三五杯,妇人经不对者自正,经正者即受胎矣。

生地(酒洗)熟地(九蒸九晒)天冬(去心)麦冬(去心。各四两)仙灵皮(八两,饭上蒸)当归(二两,酒洗)枸杞(一两,酒浸)俱切碎,绢袋盛入大坛酒内,重汤煮,自卯至酉为度,埋土内七日,取起用。

补益大豆方

此方秘传固精补肾,健脾降火,乌须黑发延年。服之既久,与妇人交感有孕,其胎自固而子多寿。

大黑豆(三升)何首乌(四两,选大而赤者)茯苓(三两)青盐(八钱)甘草(一两)锉为片。先晚以瓷钵一个盛豆,入水八碗,用绢包药置内,次日以砂锅内煮,候水干为度,去药不用,取豆略晒,用瓷瓶收贮。每早晚白滚汤不时服。

山精寿子丸

此丸能延己寿,而生子又寿。无论有病者宜服,即无病服之犹妙。凡壮年之男种玉无成,幼岁之妇从不受孕,或受胎而中怀堕落,或得正产而又生女匪男,或生而不育,或育而夭殇,即苟延性命,难免多疾病者,此皆由真阳不足之故,均宜服此丸。

山药(二两五钱,用心结实者,有蛀者勿用。脾虚易泄泻者,可加多用)黄精(五两二钱,取真者,另杵膏待用。若九蒸九晒,干杵末用更好)黑枣(七两五钱,择肥大者,去皮核及腐烂者,另杵膏待用)怀牛膝(一两五钱,去芦,净,酒拌蒸。或衬何首乌蒸,晒干用。或竟以牛膝易石斛亦可,然须加倍用。石斛生六安山中,形如蚱蜢髀,味甘体粘方正。如孕妇忌用牛膝,竟以石斛三两代之)大何首乌(二两五钱,或三两亦可。用黑豆汤浸软,木棒打碎,置瓦器中,底注黑豆汤,务以豆汤拌湿,蒸一柱线香时,候冷取晒。

俟水干,又拌蒸,如是九次。夏月一日三四回蒸晒可也。晒极干,称准)川杜仲(二两,炒,碾取净末,称准)川续断(二两,酒润,剥净肉,锉晒干)大熟地(四两,煮熟者气味皆失不堪用,必须九蒸九晒为妙。

阴虚之人可用六两)草覆盆子(三两五钱,俗名拍盘果,又名麦泡果,蔓生,藤叶有刺,叶面青背白,有齿尖,开紫花,结子聚成覆盆样,子端有芒,先绿后黄,老熟时红紫,味甘酸,可生食,四五月熟。取七八分熟者,去蒂,以酒拌,焙干,研末用。阳痿者多用。有一种木覆盆,乃树上结者,只解酒毒,不补阳,勿用。有一种蓬,名稻黄莓,其茎粗高,结子大,八九月熟,色紫黑,感秋阴所成者,亦补阴虚,阳虚不可用也。有一种蛇莓,系蔓生草藤,叶无刺,有白毛,结子红,三四月熟,味淡,除解胃热外,余不堪用)沙苑蒺藜(二两五钱,其形如猪腰子,半截米大,嗅味似绿豆,炒用。肝虚滑精者多用)川巴戟天(二两,酒浸,去骨,蒸熟,晒干用。相火不足者,多加用)肉苁蓉(二两,酒洗,去泥甲,但不可过洗尽滑腻,恐伤去肉,隔纸烘干,再称准分两)远志(二两,甘草汤浸,去骨,仍以甘草汤拌,炒干用,取浮肉,称准)菟丝子(四两,择色异而大者去净,以布袋盛之,洗至水清,以瓦器蒸开肚皮,杵烂做饼,晒干称用)白茯苓(二两,选结白者。出六英山中或云南者佳。各处市买咀片多有连膜者,非为末水漂,其膜不能去。然过水,力已减矣。或用云南整块茯苓,自去膜用,不令见水,盖不切为片,则膜易去)山萸肉(二两,去核,取净肉,称准,酒蒸杵烂,晒干。精滑者多用,经行多,或淋沥不断者多用。肝气抑结者少用)辽五味子(二两,肝气抑结,肺有热者少用)甘州枸杞(五两,去梗蒂,净)上药共十八味,除精、枣二膏,余皆共为细末,徐徐上于精枣膏内,杵和极匀,加炼蜜为丸,小豆大。

每早空心,百沸淡盐汤顺下三四钱,久服愈好。高益谦曰:补阳而专事参、附、、硫辈,骤补其火,不惟壮火食气,难免阳长阴消,阴不敌阳,而能寿能子又难。此方药性不寒不热,类多平和,补阳不致阴消,久服长年无疾。效过多人,笔难罄书。

补阳益气煎

此方益气强阳,服至十剂,顿然改观矣。再用后丸药三料,可补气填精也。

人参枸杞(酒洗)白术(麸炒黄。各一钱五分)熟地(五钱,可加至八钱,九蒸九晒)巴戟天(一钱,可加至一钱五分,酒洗去骨)肉苁蓉(酒洗,去筋膜鳞甲)茯神杜仲(盐水炒断丝。

各一钱)远志肉(七分,甘草水制)肉桂(五分)山萸肉(二钱,酒洗)龙眼肉(四枚)用水一碗半,煎至八分,渣在煎服。弱衰之甚,多服十剂,精浓气足。

补阳益气丸

此丸大能填精益气,虽老年亦能举子,兼别有妙益。

人参肉苁蓉(酒洗,去鳞甲泥)白茯苓白芍药(酒洗)巴戟天当归身(酒洗)麦冬(去心。

各三两)大熟地(八两)山萸肉(蒸,去核)白术(土炒)淮山药(炒,各四两)川附子(一个,重一两二钱,童便制,去皮脐)鹿茸(一付,乳酥炙)紫河车(一具,首胎者佳,火焙干,捣粉入药)肉桂远志肉(制)柏子仁(炒,研去油)杜仲(盐水炒断丝)补骨脂(盐水炒)五味子枣仁(炒,去壳)炙草(各一两)砂仁(五钱,去壳炒)共为细末,炼蜜为丸如桐子大。每日空心服五钱,淡盐汤送下。

济阴寿子饮

此方大益胎元而分娩易,生子易育,疮痘稀。妇人孕成后,每月十五服。弱甚者,一日一服,抑有余而补不足。加减附于方后,用者择之。

人参(一钱,弱者倍之)当归身(土炒)熟地(择顶大枝头,无灰酒拌,九蒸九晒)白术(土炒。

各二钱)川芎(八分)紫苏陈皮炙草(各四分)大枣一枚,水煎,不拘时食远温服,渣再煎服。如虚肥人,陈皮去白,加蜜炙黄五分。泄泻,加去心莲子十枚,带皮砂仁三分,减地黄。多怒,加木香二分,磨冲药服。口燥,加去心麦冬一钱。怔忡,加炒枣仁一钱,益智仁一钱,龙眼肉十枚。

济阴大造丸

妇人孕成后,服济阴寿子饮,兼服此助胎犹妙。并治产后日久肾虚腰痛。

人参熟地(各一两五钱)当归身(二两五钱,酒洗)麦冬(去心)天冬(去心)山药(炒,各一两)五味子(五钱)黄柏(八钱)上各为末,加头胎壮盛紫河车一具,水洗,挑去经络污血,净,酒蒸捣烂,入诸药末,炼蜜为丸如桐子大。每服三钱,白水、桂圆汤任下,早晚俱可服。如脾胃患泻,去黄柏,减地黄,加土炒白术一两。

河车大造育麟丸

治妇人血气不足,苦于小产,或生而难育,或产下草迷而死。

皆气血虚而胎不旺也,宜服此丸甚妙。

熟地(四两,九蒸九晒)紫河车(一具,头胎肥大者,洗净蒸烂)山药(炒)白术(土炒。各一两五钱)茯神茯苓人参枣仁(去壳,炒研)麦冬(去心)阿胶(蛤粉炒成珠)续断肉(酒蒸)杜仲(盐水炒断丝)沙参黄(蜜炙)神曲(炒)建莲肉(炒)条芩(酒炒)白芍药(酒炒)丹皮(各一两)当归身(一两五钱,酒洗)五味(三钱,炒研)如血不热,去条芩、丹皮,加肉桂三五钱亦可。蜜丸,梧子大。早晚秋石、桂圆汤任下,每服二三钱。

[卷之上] 胎动安胎论?

妊娠胎动,有伤仆忤触动而不安者,人皆见证施治,故无差谬。若内伤而动,所因不同,治法亦异,人多错误。虽然,要不外乎虚实寒热四端,人能察其病之所由而调剂焉,自无不安者。所以安胎之方,不可执一。若泥定某经月数,按月用药,犹胶柱鼓瑟,执滞而不通矣。考安胎之药,方书多用清凉,然间有宜用温补者,不可不知。如虚而不安者,或冲任不足,受胎不实,或脾胃气虚不能提固,又或由色欲劳倦,饮食七情所伤,务须分别在气在血,虚热虚寒,或假寒假热,察其所由,随其疾苦而调之,虚者补之,治无不效,仍加戒慎可也。如实而不安者,或由食滞、气滞,或由于郁怒伤肝,郁结伤脾,触动血脉不安,须察其由而开之导之可也。如寒而不安者,或吐酸呕恶,喜热畏寒,下寒泄泻,或惯于小产,虚寒滑脱,屡用清补安胎而不效,脉必现沉微细弱,此属阳虚寒证,宜用温中安胎可也。余内人屡患小产,即远房帏,慎起居,择专门女科调治,总皆罔效。余虽稍通医理,奈因王事鞅掌,焉能如业医者之临证多而机神熟耶。爰专任于医,乃屡安而屡堕,前后凡五次。比观其方,不过清热养胎,补气血、涩滑脱而已。迨后复有孕,余自诊视,其脉微弱,及时大补,至七十日,如期而仍下血,腰酸而腹不痛。此正合产书云:胎动胎漏,皆能下血,胎动腹痛,胎漏腹不痛。

胎动宜调气,胎漏宜清热。然前已用清热罔效,余因而思及小产既多,阴血虚寒而滑脱,阳气虚寒而不固,爰用温中之法,以姜炭、桂炭加于参、术、归、、地、续、胶、艾之中,又取红见黑止之义,不数剂而血止胎安矣。因悟及古人之治恶阻,必用二陈、六君、生姜、半夏之属而愈,则知胎亦有用温中而安者,概可征矣。若夫胎热而不安者,或烦热渴燥,或漏血溺血,或信用暖补之药,反受其害,动而不安,须用清热养血可也。此虚实寒热之各异如此。但有因母病而胎动者,治其母病,而胎自安。

有因胎动而及母病者,当安其胎,则母病自愈矣。凡胎动而轻,转动不安,或微见血,察其不甚者,速用安胎饮安之。若腹痛腰酸下坠,势若难留者,用佛手散。胎未损,服之可安;已损,服之可下。

下后,随证调补之。医者当细心详审,圆机活法以施治,庶得保全八九。若漫执一偏之见,虚其虚而实其实,岂非欲留而反驱之,其能无惭于衾影耶。考之《保产》内有云:妊娠受胎两三个月,胎动不安,盖由子宫久虚,血海虚羸,多令胎堕,其危同于风烛,非正产可比。若妊娠曾受此苦,可急用杜仲丸预服以保胎元。余常遵丹溪先生定安胎饮诸方,治孕妇虚弱,胎气不安,饮食不美,常多小产,或腹痛、腰酸疼痛等证甚效。又曾用黑白安胎散一方,以救贫乏之人,每治胎动奇验。今再择备用诸方,加减用法于后,便于随证去取耳。

丹溪安胎饮

治孕成后,胎气不安,腰腹作痛,饮食不美,孕至五六月后,并宜服之。

人参(一钱)白术(土炒)当归(酒洗)熟地(各二钱)川芎条芩(各八分)砂仁(三分,带壳)陈皮紫苏炙草(各四分)引加姜一片,枣二枚,水煎服。一方无砂仁,有炒白芍。

加味安胎饮

治孕妇元气不足,或胎动不安,或身热食减,并皆治之。

人参当归身(酒洗)熟地(各二钱)麦冬(一钱,去心。如烦渴加用)条芩(八分)白术(一钱五分,土炒)陈皮紫苏炙草(各四分)不用引,水煎服。

加减安胎饮

治孕妇腹中作痛,小腹重坠,血虚气陷之证。

人参(一钱五分)熟地白术(土炒)当归身(酒洗。各二钱)川芎(八分)紫苏陈皮炙草(各四分)姜一片,水煎服。寒加吴茱萸一钱,砂仁、干姜各五分。

安胎万全饮

如脾胃气弱,不能管束其胎,血弱不能滋养其胎,不以日月多少而常堕者,此汤主之。更兼服杜仲丸、胡连丸佳。

人参白术(土炒)当归身(酒洗)生地条芩(微炒)陈皮白芍药(酒炒。各一钱)砂仁(带壳捶碎)炙草(各五分)姜三片,枣二枚,水煎服。

杜仲丸

(附千金保孕丸。)治胎动不安,腰酸疼痛,须防堕胎,宜服此丸。与胡连丸同日服更妙,早空心服杜仲丸,晚食前服胡连丸。

杜仲(姜汁炒去丝)川续断肉(酒洗。各二钱)共为末,煮枣肉杵和为丸,梧子大。每服三十丸,米饮下。保孕丸内杜仲再加二两,用糯米炒去丝,以山药糊丸,治妊妇腰背痛,苦于小产。

胡连丸

安胎圣药,与杜仲丸同日服。

条芩(四两,沉水者)白术(土炒)莲肉(去心。各二两)砂仁(微炒)炙草(各一两)共为末,山药五两,作糊为丸如绿豆大,米饮下五十丸。

黑白安胎散

治胎动不安。

白术(土炒)怀熟地黄(九蒸九晒。各一两)水煎服。此方妙在用白术以利腰脐,熟地以固根本。药品少而用专,所以取效神也。白术用五钱亦可。

加味四物汤

治因房事过度,触动胎气不安者。

归身(酒洗)熟地阿胶(蛤粉炒珠。各一钱)砂仁(炒)炙草(各五分)竹茹(一团)水煎,调男子裆灰一钱服。更禁房事。

四物汤

治七情触动胎气不安者,以四物为主,按证

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