(甚则考呕吐门治之,余仿此)。
如赤痢,热入血分,加白芍药(酒炒)五分(清血热),浓朴(干炒)、桃仁(去心尖,研)各三分。
如白痢,热入气分,加砂仁(碎,炒)、陈皮各三分,浓朴(干炒)二分半。
如泄泻冷热交攻,加砂仁(碎,炒)、木香(炮)、肉豆蔻(以纸去油酸,调面煨)各三分。
急惊
(此证,得于热甚夹外感风寒,或因物惊悖而发。惊风发搐,不可把捉其手足,只当任其风力遍行经络,热极自止,不至伤人)
清心灵神汤
(治急惊及诸热惊。合膏丸作汤。小儿时时有惊也,宜服此,以祛心肝之邪)
麦门冬(去心,七分) 白茯神(五分) 人参(二分半) 柴胡(蜜炙) 防风(各五分) 朱砂(水飞,二分半,性寒不可久服,代入黄连、酒砂三分为可) 麝香(一字)
如闻大声而惊,此无阴也,宜下之。加黑丑头末(虚则不可用)木通(去节)各五分,恐是胆气不足,草龙胆(酒洗)、益智仁(去壳盐水炒)各五分。
如见奇怪物象而惊,此心弱神虚也。当归身(酒洗)、酸枣仁(去皮尖,另炒)各五分,红花(酒洗)一分半。
如触风而惊,此夹外感也。倍入柴胡,加葛根、前胡各五分,羌活、甘草(炙)各三分。
如触冷气而惊(肺居五脏之上,先受其伤,气缩热结),加生黄 五分,升麻、苏叶各三分,干姜(炒)一分半或二分。
如因踏与压而惊,血气惊滞而不行,加酸枣仁(去皮尖,研炒)五分、乌药(去皮心,酒洗)三分、桂皮二分半(此材能通血脉)。
如人惊恐,是气不足,倍入人参,加酸枣仁(另炒,七分)、草龙胆(酒洗,五分)。
如火惊恐,是神不足,倍入朱砂,加当归身(酒洗)、酸枣仁(另炒)各五分,远志(去骨,干炒,三分),红花(酒洗,一分半)。
如水惊恐,是精不足,倍入人参(益肺气,则金生水故也),加茱萸(酒蒸,去核)五分,肉苁蓉(酒浸、去甲)、益智仁(去壳,盐炒)各三分。
如高举恍惚而惊,加天麻(去粗皮)、酸枣仁(另炒)各五分,白僵蚕(去觜,姜炒)三分。
如睡中惊魇,常恐畏不宁,加酸枣仁(另炒)、熟地(姜炒)五分(以防损胃),益智仁(盐炒)三分。
如痰盛如引锯喘,加胆星、贝母(去心,干制)各五分,乌药(去皮心,酒洗)三分。气顺则痰化而搐自止,先以苏合丸调薄荷汤灌下一、二丸,后继服此剂,亦妙。
如惊搐痰喘,窒塞至死,加胆星、天麻各五分,白僵蚕(干炒)二分,全蝎(去头翅足、腹中土,干炒)二分半。
如窜视涎潮,加胆星、橘红各五分,木香三分,全蝎(干炒)一枚。
凡小儿之生理,本天一生水之妙,如治胎热、丹毒、惊风、痰热、变蒸、发热、呕吐、泻痢之症,以水道通利为快捷方式,所以清心利小便而散火也。倍入人参,加灯心、赤茯苓各三分,猪苓、泽泻各二分半,天乙丸亦主之(方见下,余仿此)。
如诸热惊,清心丸主之(柴胡、防风、白茯神、人参、朱砂等分,作丸,金箔衣)。
如邪热急惊,小儿安神丸主之(大安神丸方见下)。
如肝热急惊,泻青丸主之。
如眩晕,昏昧恍惚,保命丹主之。
如气郁痰搐,胆星抱龙丸主之(方见下)。
惊风危急难救,两乳头各灸三壮,百会、上星(穴在前发际上一寸)。一方,两眉间灸三壮,神效。凡惊风,专是心火肝风交争,血乱气并,痰涎壅塞,开窍不通而无所泄,故暴烈窜搐。及其发定后了了如故者,急惊也,绵绵不止者,慢惊也。宜考下慢惊治之。
开关散
(治急、慢惊噤不开)
蜈蚣一条(金头赤足者,可用酒浸炙) 白僵蚕(去觜,干炒) 南星(炮,干制,各一钱) 射香(一字) 猪牙皂角(各三挺,略烧存性)
上为末,以手点姜汁,蘸药少许擦牙,或用物引滴入药二、三点于口中,涎出开关。窃观此剂,虽入毒材,不可多饮之药。然小儿有此症,施之无妨。(小儿能全纯阳之气,而未破阴,故虽服毒剂少许,不至大损故也)
小儿口噤,然谷(穴在内踝前直下一寸,大骨下)灸三壮,神效。
牛黄抱龙丸
(胆星抱龙丸加牛黄、珍珠、琥珀、金箔四味,名曰牛抱。小儿百病之良方。急、慢惊未分,宜用此先镇之。抱者保也,龙者肝也。肝为母,心为子,母安则子安。况心脏神,肝脏魂,神魂内守惊何徒生)
胆星(一两) 天竺(五钱) 黄雄黄 辰砂(水飞,各二钱半) 麝香 珍珠 琥珀(各一钱) 牛黄(五分) 金箔(十片)
甘草煎膏和丸,芡实大,金箔为衣。半岁儿一丸三分服,三岁儿一丸。薄荷汤下。此剂镇惊退热化痰之妙方。但恐性味极寒,专无补元之力,不可多服。如退热势大盛,不得已而用之,则人参二、三分,作茶调下无妨,惊止如常后,宜移用补脾调理之剂(如补元汤之类)。大抵惊风,乃心火、肝风、脾痰三家之病,而金旺于土中,则木自衰,火自退,而不得交争。故方云大病后调理脾胃,医家之王道,斯言至矣。牛黄抱龙丸稀贵非乡鄙之所可易得。人参、贝母、白僵蚕、防风、酸枣仁、朱砂、牛黄七味,等分作散,薄荷汤和清服下,则功效之捷不减上丸。窃观俗人,徒知贵材之治危症,而殊不知性味至寒之药,峻攻壮热,使热邪不得肆其毒于外,而反为缩藏于内,故服良剂之后,了了然如故,仍谓之痊可,置之寻常。及其乘内虚而夹外感复发,植则根固而治之尤难,急惊变为痫,慢惊变为癫,养幼之家。
可不戒惧也哉。
截风丸
(治急惊、慢惊、痰搐及急惊变成慢惊等症,宜用此截之)
天麻 白僵蚕(去觜,干炒) 蜈蚣(一条) 白附子(炮制依本草去) 防风 朱砂 全蝎(干炒,各一钱) 麝香(一字)
上蜜丸梧桐子大,薄荷汤调下。此剂止惊、化痰、截风之要药,但多入毒材,病虽服此减歇,而其奈戕性损元何?须去蜈蚣,且减白附子五分,去南星而代入贝母,加人参二钱、雄黄五分制之可也。
大安神丸
(治急、慢惊。安神定惊,又能治心热夜啼)
酸枣仁(去皮,研粉,炒) 甘草(炙,各五分) 白僵蚕 桔梗尾(各一钱二分半) 人参 赤茯苓 白朮 朱砂麦门冬(去心) 木香 代赭石(醋煮,各二钱半,此方真品难得,代入雄黄一钱亦可) 全蝎(姜炒,三枚) 金银箔(各三片)
上蜜丸梧子大,金银箔为衣,薄荷汤化下一、二丸。此剂性味和平,且兼补泻,惊风新瘥后作丸或作汤,常常服之可也。
慢惊
(此证得于火病之余,大吐大泻之余,过服凉剂之余。面色青白,手足螈 ,浑身四肢厥冷,默默不声,大小便青白,或眼半开半合,渐成脾风之候,十指或开或合。急惊持久不瘥,多服凉剂,脾胃虚冷,转成慢惊者,多治之尤难矣)
钱氏白朮散
(治吐泻日久不止,津液枯竭引饮,欲成慢惊。此剂性味和平,治慢惊之紧方)
葛根(补津液,二钱) 人参 白朮 白茯苓 木香 藿香 甘草(各一钱)
如泄泻不止,加山药、白扁豆(炒)、肉豆蔻(醋调面包煨后,以纸去油)各五分,砂仁(碎炒)三分,大泻之余,中气下陷,宜升提之,加升麻、柴胡(并酒洗)各三分。
如呕吐不止,加丁香、砂仁(炒)各五分,大吐之余,宜顺气,加乌药(去皮心,酒洗)三分。
如津液枯竭,加天门冬(去心)七分,枣肉五分。
如引饮,加天花粉七分。
如慢惊已成,加天麻五分,细辛二分半,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。
如大病余气虚而□,倍入人参,加黄 一钱。
如过服凉剂而发,倍入人参,加肉豆蔻(炮制)七分,肉桂三分,□□(炒)二分半。
如虚热,加麦门冬(去心)一钱,前胡七分,朱砂二分半。
如面色青白,倍入人参,加草龙胆、前胡、防风各七分。
如浑身四肢冷,倍入人参,加苍朮、桂枝各五分。
如大小便青白,加柴胡,山栀子(炒黑)、草龙胆、防风各五分。(凡泻青,大禁凉面,此方专是补肝,故此方加四味,以疏肝木邪气)
如眼半开半合,转成脾风之候,加丁香、肉豆蔻(炮制)、天麻、白僵蚕(姜炒)各五分,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。
如十指开合,加胆星、天麻、白僵蚕、防风各五分,全蝎、薄桂各三分,竹沥、姜汁各半匙。
如大拇指偏为开合,倍入人参,加黄 (蜜炙)一钱,胆星、白僵蚕(姜炒)各七分,川乌(炮制)二分半。(难治)
如八候俱见,倍入人参,合化风丹调下。窃观慢惊,多因吐泻不止,津液枯竭而发,则白朮散专补HT 边,而只以葛根一味生津,恐太缓。古方云:以白芍药加于保元汤为使,养血而相依,补血则风自除而火自降,须加归、芍二味,以滋脾胃之枯竭,且以丁香、砂仁二味收拾泄逆之气,似可尔。
保元汤
(治便色青黑。大便泄青,乃慢惊之恶候,急用此剂预防为可。凡泻青,乃风木克土之致,先补脾土,使土中金旺,则木自衰,火自退矣。盖气实则火退者,气食小大也。
土实则木衰者,脾旺不受制于肝,而金来克木故也)
黄 (蜜炙,二钱) 人参(一钱) 甘草(炙,五分)
此方专主补脾,故以黄 二钱为君。白朮散专主生津,故以葛根二钱为君,两意皆好。用者,宜变通加减为妙。
一方:以白芍药(酒炒)五分为使,养血为妙。
如大便黑色,加生地(干炒)一钱,肉桂、玄参(酒炒)各五分,黄柏(酒炒黑)二分半。
如眼无精光,睁然若惊,加柴胡(蜜炙)五分,前胡、山栀(酒炒)、熟地(干炒)、山茱萸(酒蒸)、防风、益智仁(盐水炒)各五分。
如白睛多青色,加山药、天门冬(去心),阿胶珠、柴胡(蜜炒)、防风各五分,青皮二分半。(旺肺气,则肝木自衰)
如因吐泻转成慢惊,半阴半阳症,加陈皮一钱,白芍药(酒炒)七分,白茯苓四分,黄连二分,名曰益黄散。
如因吐泻不止,脾胃昏沉,默默不声,去黄 加白朮、白茯苓、白附子(炮制)、白僵蚕(干炒)、天麻、木香各五分,全蝎(干炒)二分半,干三,枣二,名曰醒脾散。
如吐不止,加砂仁(炒)、藿香(酒洗)各五分。
如泻不止,加砂仁(炒)七分,升麻三分。慢惊危急之证,材烦则效迟,况脾中气旺则木衰火退,宜先用补元汤二、三帖,以扶真元可也。
夺命散
(此方不问急、慢惊,痰塞咽喉,其响如潮,百药不能过咽,命在须臾,但用此药,入喉痰即坠下,功收万全,夺天地之造化)
青礞石 焰硝(各一两)
上二味入锅内,火 待 尽,候礞石如金色,取用细末,薄荷汁入蜜,微温服之。黑痰坠下,从大便出,继用治惊之剂。礞石虽利于痰,非胃家所好,加木香二钱佐之。
一方:痰塞喉门而搐,苏合丸调薄荷汤,入姜汁少许灌下(或香油和下)。痰因气郁而上升,气顺,则痰化而搐自止故也。
小儿时令咳喘痰盛,服苏合丸,则或吐痰,或下大便,人参二、三分作茶和下最妙。
保幼化风丹
(治急、慢惊八候俱见)
南星 半夏 川乌 白附子(各一两) 郁金(五钱)
上并为末,入腊月黄牛胆内,阴干百日,取药研为末,每一两,入牛黄、朱砂、硼砂、焰硝各一钱,片脑、麝香各少许。上共为末,蜜丸豌豆大,灯心薄荷汤研下和一、二丸。此剂甚毒,不可轻用。然惊风八候俱见之后,难望其生全,第用此方镇定回苏后,即用补元调理之剂,亦一道耳。
备急丸
(治急惊,又同治慢惊)
五月五日,取白颈蚯蚓,不拘多少,去泥后焙干为末,加朱砂等分,糊丸绿豆大,金箔为衣,白沸汤下一丸。此方以竹刀中继蚯蚓,取急跳者,治急惊;取慢跳者,治慢惊。神效。
慢脾风
(此证由慢惊后吐泻损脾,病传已极,总归虚处
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