颅咽管瘤2024观点

作　者：	漆松涛刘忆
出版社：	科学技术文献出版社
丛编项：
版权说明：	本书为出版图书，暂不支持在线阅读，请支持正版图书
标　签：	暂缺

ISBN	出版时间	包装	开本	页数	字数
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作者简介

　　刘忆，南方医科大学南方医院神经外科主任医师，神经外科医学博士，硕士研究生导师。学术任职：中国医师协会神经修复学专业委员会脑积水与脑功能分会委员；广东省医院协会第一届神经外科专业委员会副主任委员；广东省卫生信息网络协会神经外科信息化应用分会副会长；广东省精准医学应用学会类器官与器官芯片分会常务委员；广东省脑发育与脑病防治学会脑积水分会常务委员等。擅长领域：主要从事神经内镜颅底外科，擅长内镜下治疗以颅咽管瘤、脑膜瘤、垂体瘤为代表的颅底肿瘤、脑积水、颅内囊性病变等；熟悉脑血管疾病，颅脑外伤等疾病的诊治；对颅咽管瘤、复发难治性垂体瘤的靶向治疗有前沿的临床治疗经验。科学研究方向：以颅咽管瘤、垂体瘤为主要研究方向，具体包括颅咽管瘤发生机制、神经炎症致下丘脑功能障碍机制及其重建、衰老认知功能障碍等脑科学研究、垂体瘤侵袭耐药机制、基于肿瘤类器官模型的鞍区肿瘤精准靶向治疗等。主持国家自然科学基金、省市各级基金 5 项，发表论文 40 余篇，其中以第一通讯作者在被 SCI 收录的期刊上发表论文 20 余篇，包括在 Neuro-oncology、Journal of Neurosurgery、Pituitary、 Neuropathology and Applied Neurobiology 等国际知名期刊发表原创性论文；编写中文专著 5 部，其中副主编 3 部；英文专著 2 部，其中副主编 1 部；获省部级科技奖励一等奖 2 项、二等奖 2 项。

内容简介

疾病的自然属性与人的社会属性决定了颅咽管瘤治疗的复杂性。在以往看的一些书中，作者对某一疾病发表个人观点时，我心中是有微澜的。我想除非是对疾病的根本原因有所揭示，或是开拓了疗效更为明显的治疗技术 / 方法，否则是不应该有个人观点的，而应基于循证医学的视角，阐述疾病的当代治疗方法。在以往对颅咽管瘤的认识里，颅咽管瘤是一种因解剖因素而不能治愈的良性肿瘤，故手术、放射治疗、囊液抽吸、囊内放化疗等治疗手段，在大多数国家和地区均为该病的一线治疗方法。由于治疗方法混乱、疗效不尽如人意，颅咽管瘤成为人体良性肿瘤中的极端病种，这种情况在中国也不例外。近年来，颅咽管瘤的外科治疗策略和路径愈发繁杂，理论疗效与实际疗效相差甚远，令人生忧。收到编辑的邀请信之后我思绪良多，考虑再三我最终放下在书中不便表达个人观点的看法，应承写稿。做出这个决定有以下几个原因：一是我所在的南方医科大学南方医院神经外科，经过 20 余年的集体努力，在颅咽管瘤的细胞分子水平、胚胎学、解剖 08 颅咽管瘤 2024 观点学、外科治疗及内分泌功能维护等方面，进行了系统的研究与观察，对颅咽管瘤发生、发展的根本原因有了更明确、更深入的认识，在关键的外科治疗原则与技术方面也取得了颠覆性的进展，并在临床实践中得到了疗效的验证，在被 SCI 收录的期刊中发表论文 30 余篇，受到了国际同行的认可。二是在应邀出版此书的同时，Springer 出版社出版的 Atlas ofcraniopharyngioma：pathology、classification and surgery，全面地展示了我们在颅咽管瘤诊治及基础研究中的特殊观点。三是我们的原创性观点引起了国际同行的极大兴趣。颅咽管瘤在临床中并不少见，其治疗的困难与复杂程度也引起许多著名神经外科专家的关注与探究。我与同事们专注在此领域 20 余年，对颅咽管瘤这样一个发病率高且严重影响内分泌功能的良性疾病，在诊断、治疗、内分泌功能维护与重建及随访等方面，均花费了大量的人力与物力，前后参与此领域临床与科研的同事超过 30 名。本书中的观点是基于胚胎、组织学及临床特点提出的，因此，此书虽以我个人名义出版，但实际上是我们整个团队的观点，应当在此与同行分享。本书关于颅咽管瘤的主要观点如下：①颅咽管瘤来自 Rathke’s 囊的残存细胞突变或鳞状上皮化生，故肿瘤是起源...

图书目录

Contents

对颅咽管瘤进行合理命名 / 01

1. 颅咽管瘤命名目前尚不明确 / 01

2. 颅咽管瘤命名的演变及分类 / 02

3. 颅咽管瘤的胚胎学起源及其重要性 / 02

颅咽管瘤的临床与基础研究 / 06

4. 颅咽管瘤的形态及病理研究 / 06

5. 颅咽管瘤与下丘脑间的病理组织学关系 / 08

6. 关于颅咽管瘤分子水平的研究意义 / 09

颅咽管瘤的起源及分型 / 12

7. 颅咽管瘤起源于软膜外且生长方式具有差异性 / 12

8. 对颅咽管瘤与垂体柄关系的正确理解是手术操作的关键 / 15

9. 厘清颅咽管瘤与三脑室及三脑室底的关系，是颅咽管瘤外科治愈的

关键 / 19

10. 颅咽管瘤的 Q、S、T 分型及意义 / 22

11. Q 型颅咽管瘤与周边组织的关系 / 27

12. S 型、T 型颅咽管瘤与周边组织的关系 / 31

12 颅咽管瘤 2024 观点

对颅咽管瘤已有外科分型的述评 / 35

13. 基于影像和术中所见的颅咽管瘤分型 / 35

颅咽管瘤治疗的百家争鸣状态 / 39

14. 颅咽管瘤治疗受益于以外科技术为代表的医学水平的提升 / 39

15. 放射外科对颅咽管瘤的治疗效果“喜忧参半” / 40

16. 颅咽管瘤手术的全切除与减瘤、次全切除之间的权衡 / 41

颅咽管瘤外科学治疗——好却难 / 43

17. 周边结构的复杂性及重要性决定了颅咽管瘤安全全切除难度大 / 43

18. 颅咽管瘤治疗效果参差不齐的根本原因 / 44

颅咽管瘤手术入路选择的原则与观点 / 46

19. 对轴外入路与轴内入路的探讨 / 47

20. 对经颅入路与经蝶入路的探讨 / 48

颅咽管瘤全切除理念与治疗争议 / 51

21. 全切除是治愈颅咽管瘤的关键 / 51

22. 颅咽管瘤治疗策略的争议 / 52

23. 颅咽管瘤治疗策略的复杂性及其原因分析 / 53

24. 颅咽管瘤完整整块切除技术 / 54

微创观点在颅咽管瘤治疗中的体现 / 56

25. 辩证看待微创治疗的理念与实践 / 56

26. 选择微创入路时需要慎重考虑的问题 / 57

中国医学临床百家

目录 13

颅咽管瘤不同治疗方法的结果 / 59

27. 切除肿瘤时对周边结构保留程度的取舍 / 59

28. 辅助治疗对颅咽管瘤患者内分泌的影响 / 60

29. 颅咽管瘤患者辅助治疗的弊端及对策 / 63

30. 颅咽管瘤靶向治疗进展 / 67

制定颅咽管瘤诊治指南与团队建设的必要性 / 70

31. 制定颅咽管瘤诊治指南的必要性 / 70

32. 建立理论扎实、技术娴熟、对疾病有正确认识的颅咽管瘤治疗

团队 / 71

本中心关于颅咽管瘤诊治的临床与基础研究及论著 / 73

参考文献 / 77

出版者后记 / 83