养生三要 - 养生三要

作者: 袁开昌22,231】字 目 录

者耳。更有一等摇唇鼓舌、好事生非,病者一或听,必致恼怒填胸,不知自爱。而其为害,又不可言。智者于此,休将性命做人情。《言医》》

坠跌晕绝者慎勿移动

凡从高坠下而晕绝者,慎勿移动。俟其血气复定而救之,有得生者。若张皇扶掖以扰乱之,百无一生。余戚沈氏之女,年甫十岁,从楼坠地,晕死,急延医视之,曰:“幸未移动,尚可望生,否则殆矣。,,乃以药灌之,移时渐苏而安。治跌损者,人尿煮热,洗之灌之,良。《陆定圃》

坠跌晕绝者知此则生

读《续名医类案》,而知移动之禁,非独坠跌者宜然也。备录之:张子和治叟年六十余,病厥热头痛,以其用涌药时,已一月间矣。加之以火,其人先利,年高身困,出门见日,而仆不知人,家人惊惶,欲揉扑之。张曰:“大不可扰。”与西瓜、凉水、蜜雪,少顷而苏。盖病人年高,漏泄则脉易乱。身体内有炎火,外有太阳,是以跌仆。若更扰之,便不救矣。汪石山治人卒厥暴死,不知人:先因微寒发热,面色姜黄,六脉沉弦而细,知为中风久郁所致。令一人紧抱,以口接其气,徐以热姜汤灌之,禁止喧闹移动,则气不返矣,有顷果苏,温养半月而安。不特此症为然,凡中风、中气、中寒、暴厥,俱不得妄动,以断其气。《内经》明言气复返则生。若不谙而扰乱,其气不得复返,以致夭枉者多矣。魏玉横曰:“遇卒暴病,病家、医士,皆宜知此:盖暴病多火,扰之则正气散而死也。余女年十八,忽暴厥,家人不知此,群集喧闹,又扶挟而徙之他所,致苏而复绝,救无及矣。”今录张汪二案,五内犹摧伤也。

生于忧患

病之加于小愈者,因小愈而放其心也。天下事处逆者恒”多易,处顺者反多难。病当未愈而求愈时,欲不得逞,志不敢肆,凡语言动止,饥饱寒温,以及情形喜怒之间,无不小心翼翼,自然逆可转顺,不期愈而不愈者鲜矣。愈则此心不觉康强自慰,保护渐疏,恣口吻也,爽寒温也,多语言也,费营虑也,近房室也,顺情性而烦恼也,广应酬而不自知为劳且伤也。有谓病不反加于此者无之矣。因忆孟夫子生于忧患,死于安乐之说,信不可不书诸绅,而铭座右也。《言医》

医师箴言

大医须先发慈悲恻隐之心

凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈侧隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有危厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智。普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若已有之,深心凄怆,勿避险峨。昼夜寒暑,肌渴疲劳,一心赴救。无作夫形迹之想。如此可为苍生大医。反之,则是含灵巨贼。《千金》

大医须读古今医书,又宜兼通术数

凡欲为大医,必须谙《素问》、《甲乙》、《黄帝针经》、《明堂流注》,十二经脉、三部九候、五脏六腑,表里孔穴,本草药对,张仲景、王叔和、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等、诸部经方。又须涉猎群书妙经,解阴阳禄命诸家相法,及灼龟五兆,周易六壬,并须精熟。如此方得为大医。《千金》

习医须先识字后读书

凡为医师,当先读书,凡欲读书,当先识字。字者文之始也,不识字义,宁解文理,文理不通,动成窒碍,虽诗书满目,于神不染,触途成滞,何由省人。譬诸面墙,亦同木偶,望其拯生民之疾苦,顾不难哉。《本草经疏》

医学读书法

一切道术,必有本源,未有目不睹汉唐以前诸书,徒记时尚之药数种,而可为医者。今将医学必读之书并读法,开列于左,果能专心体察,则胸有定见,然后将后世之书,遍观博览,自能辨其是非,取其长而去其短矣。?《灵枢经》。此明经络、脏腑之所以生成,疾病之所由侵犯,针灸家不可不详考,方脉家略明大义可也。《素问》。此明受病之源,乃治病之法。千变万化,厂无能出其范围。如不能全读,择其精要切实者,熟记可‘也。《伤寒论》。此一切外感之总诀,非独治伤寒也。明于此,则六淫之病,无不贯通矣。《金匮》。此一切杂病之祖方。其诸大症,已无不备,能通其理,天下无难治之病矣。《神农本草》。《神农本草经》,止三百六十种。自陶弘景以后,药味日增,用法益广,至明李时珍《纲目》而大备。其书以《本经》为主,而以诸家之说附之,读者字字考验,则能知古人制方之妙美,而用之不穷矣。《外台秘要》、《干金方》二书,汇集唐以前之经方、秘方,及妇科、儿科、外科,无所不备,博大深微。必明乎灵素、仲景之书,方能知所审择,不致泛滥而无所适从矣。妇科、儿科。妇人除经带、胎产之外,与男子同,小儿除惊痫、痧痘而外,与老壮同。所以古人并无专科,后人不能通贯医理,只习经产惊痘等方药,乃有专科。若读前所列之书,则已无所不能。更取后人所著《妇人良方》,《幼幼新书》等,参观可也。外科。其方亦具《千金》、《外台》》,后世方愈多而法愈备。如《窦氏全书》、《疡科选粹》,俱可采取。惟恶毒之药,及轻用刀针,断宜切戒。御纂《医宗金鉴》。源本灵素。推崇《伤寒论》,《金匮要略》,以为宗旨。后乃博采众论,严其去取,不尚新奇,全无偏执,又无科不备,真能阐明圣学,垂训后人。习医者即不能全读古书,只研究此书,足以名世矣。《本草纲目》。可谓集诸氏之大成矣。踵之者有刘若金之《本草述》,倪纯宇之《本草汇言》、赵恕轩之《纲目拾遗》,尤足以补李氏之阙矣。然皆不过贯穿融汇于金元诸名家而已。惟卢子繇之《本草乘雅》、邹润安《本草疏证》,力追上古,直溯长沙,抉发精微,推阐尽致,扫尽诸家芜秽,而归于至当。学者幸生其后,得读其书,从此而心唯神悟,深造有得,庶上接神农之一脉哉。

医书之大纲

本朝医学极盛,医书亦大备。伤寒之书,喻嘉言《尚论篇》、柯韵伯《来苏集》、王晋三《古方选注》,俱独出手眼,直抉心源。伤寒六经兼诸症,柯氏发其端,温热等病究三焦,叶氏宣其旨。苕南吴坤安荟萃群言,勒为成书《伤寒指掌》,而伤寒之学无余蕴矣。杂病之书,首称叶天士《临症指南》,而张石顽《医通》、秦皇士《证因脉治》次之。他如吴鞠通《温病条辨》之温,戴麟郊《广瘟疫论》、刘松峰《松峰说疫》、余师愚《疫症一得》之疫,吴师朗《不居集》之虚劳,萧慎斋《女科经论》、沈尧峰《女科辑要》之女科,程凤雏,《慈幼筏》之幼科,叶大椿《痘学真传》之痘科,顾澄江《疡医大全》之外科,皆突过前贤。本草之书,刘若金《木草述》、卢子繇《本草乘雅半偈》、倪纯宇《本草汇言》、张隐庵《本草崇原》、张潞玉《时经逢原》、邹润庵《本经疏注》、赵恕轩《本草纲目拾遗》,罔不领异标新,足资玩索。医案之书,魏玉横之博大《续名医类案》、俞东扶之精深《古今医案按》、顾晓园之灵巧《吴门治验录》,并堪垂范来世。辨证之书,徐灵胎之《医贯砭》,孔以立之《医门普度》,刘松峰之《温疫论类编》,姚颐真之《景岳全书发挥》《坊贾假托叶天士,其实乃姚所撰也》,均可觉迷振聩。单方之书,毛达可之《济世养生集》、《便易经验集》,亦为医门珍笈。其余著述如林,尚难悉数。有志于学者,诵习古书,而又研究诸家,弃驳取纯,融会而贯通之,何患道之不明不行耶。《冷庐医话》

外治法之专书

吴县潘爵曰,天地,一气之所鼓荡也,人身一气之所周流也。天地之气不顺,变为灾枝;人身之气不和,酿成疾病。由是汤液之法主治内,敷贴之方主治外。内外分科,而治法亦判而为二矣。钱唐吴君尚先,著有《理瀹骈文》,创用膏药,并治内外诸症。其法有五:审阴阳、察时行、求病机、度病情、辨病形,各有主膏,亦各有糁药。其脏腑之寒热相移者,则究其本始而治之。其病之兼脏腑者,则又分脏腑而治之。至妇女之经期、胎产、乳岩等症,莫不本仲景经文为用膏药之大法,益附膏方二十有一,糁药方二十有七,尝行之于江北,治效岁以万计。余自客岁旋里养疴,僦居渎川,兼施医案,并宗其敷贴之法,而济以针刺,俾郁结之气宣。而膏药之气尤易渗入,治病颇有奇效。大抵病之由外自内,流行于经络脏腑者,固非一膏一药所能治。若初感时邪,或为六气所侵,或为七情所郁,气凝血滞,及有形状可按者,以膏药按上中下三焦要穴而贴之,闭其外邪从入之途,而后或提或散,或清或温,糁之以药,则通经活络之方,视汤液尤为得力。盖其外治之法,实与内治并行,并可以内治之法,移为外治。不待切脉,不烦饮药,而自可奏功。且以膏药治病,用之而效,固有奇功,偶或不效,亦无大害。较之孟浪用药,一误而不可救者,其存心之仁与不仁,岂可同日语哉!

辨书

褚澄曰:由汉而上,有说无方;由汉而下,有方无说。说不乖理,方不违义,虽出后学,亦是良师。固知君子之言,不求贫朽,然于武成之策,亦取二三。曰居今之世,为古之工,亦有道乎?曰:师友良医,因言而识变,观省旧典,假筌以求鱼,博涉知病,多诊识脉,屡用达药,则何愧于古人!

读书要有识力

,为医者非博极群书不可。第有学不识,虽博不知反约,则书不为我用,我反为书所缚矣。泥古者愚,其与不学无术者,相去几何哉!故柯氏有读书无眼,遂致病人无命之叹。夫人非书不通,犹人非饭不活也。然食而化,虽少吃亦长精神;食而不化,虽多吃徒增疾病。所以读书要识力,始能有用;吃饭要健运,始能有益。《王孟英》

六不治

扁鹊曰,病有六不治:骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。《史记》

除疾

除疾之道,极其候证,询其嗜好,察致疾之由来,观时人之所患,则穷其病之始终也。穷其病矣,外病疗内,上病救下;辨病藏之虚实,通病藏之母子,相其老壮,酌其浅深,以制其剂而十全,上功至矣。制剂独味为上,二味次之,多品为下。酸通骨,甘解毒,苦去热,咸导下,辛发滞。当验之药,未验切戒亟投。大势既去,余势不宜再药。修而肥者饮剂丰,羸而弱者受药减。用药如用兵,用医如用将。善用兵者,徒有车之功。善用药者,姜有桂之效。知其才智,以军付之,用将之道也;知其方伎,以生付之,用医之道也。世无难治之疾,有不善治之医。药无难代之品,有不善代之人。民中绝命,断可识矣。

审微

疾有误凉而得冷证,有似是而实非。差之毫厘,损其寿命。《浮栗经?二气篇》曰,诸泻皆为热,诸冷皆为节。热则先凉脏,冷则先温血。《腹疾篇》曰,干痛有时当为虫,产余刺痛皆变肿。《伤寒篇》曰,伤风时疫,湿暑宿痰,作疟作疹,俱类伤寒。时人多疟,宜防为疟。时人多疹,宜防作疹。春温夏疫,内证先出。中湿中暑,诚以苓术投之,发散剂,吐、汗、下俱至,此证号宿痰,失导必肢废。嗟乎,病有微而杀人,势有重而易治,精微区别,天下之良工哉。以上《褚氏遗书》

八要宜审

治病有八要。八要不审,病不能去。医无可去之术,非病不去也。故须辨审八要,庶不有误。其一曰虚,五虚是也。脉细,皮寒气少,泄泻前后,饮食不进,此为五虚;二曰实,五实是也。脉盛,皮热,腹胀,前后不通,闷瞀,此五实也;三曰冷,脏腑受其积冷,是也。四日热,脏腑受其积热,是也。五曰邪,非脏腑正病也。六曰正,非外邪所中也。七曰内病不在外也。八日外病不在内也。审此八要,参以脉候病机,乃不至于有误。《法律》

用药有君臣佐使

《柏斋三书》云,药之治病,各有所主。主治者,君也;辅治者,臣也;与君相反而相助者,佐也;引经。及引治病之药,至于病所者,使也。如治寒病用热药,则热药君也;凡温热之药,皆辅君者也,臣也;然或热药之过甚,而有害也,须少用寒凉药以监制之,使热药不至为害,此则所谓佐也;至于五脏六腑,及病之所在,各须引导之药,使药与病相遇,此则所谓使也,余病推此。按:柏斋此论,乃用药之权,最为精切。旧谓一君、二臣、三佐、四使,为定法,此未可泥。《药性论》又以众药之和厚者定为君,其次

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