或养心汤。或六气煎。加枣仁主之。
[辨惊风之误论第九] 太阳病变痉
仲景先生云。身热足寒。头项强急。恶寒时头热。面赤。目脉赤。独头面摇。卒口噤。
背反张者。痉病也。发热无汗。反恶寒者。名刚痉。发热汗出。不恶寒者。名柔痉。又曰。太阳病。发汗过多。因致痉。小儿肌肤嫩薄。腠理不密。血液未充。易于感冒。往往初传太阳一经。便觉身强多汗。筋脉牵动。人事昏沉。是即变痉症也。良由热甚伤阴。汗多伤液。血气内虚。筋失所养。以致此耳。主治之法。若初病便痉。表邪未解。阴虚无汗身热者。宜人参羌活散。或三柴胡饮。或四柴胡饮之类主之。若因汗出太多。或过事表散。阳气虚甚者。宜参附汤。参归汤。人参建中汤之类主之。若汗出兼火。脉见洪滑。证见烦躁。或痰热甚者。用丹溪人参竹沥之法主之。若身微热。脉不紧数。此表邪已随汗解。不必再用发散。只宜专顾正气为要。宜五福饮之类主之。若大虚而脉见沉细阴胜者。宜大营煎。大补元煎。十全大补汤之类主之。其次。有以误下伤阴。或泄泻过度。或湿症误汗。或疮家误汗。
或亡血过多。或妇人产后。或伤暑。或中风之类。种种不一。皆能致痉。奈何世医不明此理。以小儿太阳初病变痉。而谬名之曰急惊风。以汗下过度。神气微弱。口开眼张。而名之曰慢惊风。以妇人产后。血虚发痉。而名之曰产后惊风。以损伤亡血过多变痉。
而名之曰破伤风。以暑伤正气。汗多厥逆。而名之曰暑惊风。以及体虚非风之类。不知皆属极虚之症。动以惊风为名。辄投开关镇坠之品。致使真气益虚。邪反内陷。死亡相继。何生民之不幸。若此其甚也。业幼科者。毋得以头摇口噤。反张搐搦。便妄作惊风施治。以致误人不救也。
[辨惊风之误论第九] 天钓内钓
天钓之状。发时头目仰视。惊悸壮热。两目反张。泪出不流。手足搐掣。不时悲笑。如鬼祟所附。甚者爪甲皆青。由乳母浓味积热。贻儿为患。或外感风邪所致。宜内服钓藤饮。外用双金散吹鼻。至于内钓。其状则腹痛多喘。唇黑囊肿。伛偻反张。眼尾赤色。或五内抽掣。作痛狂叫。或泄泻缩脚。亦由乳母起居不慎。或为寒气所乘而致。宜钓藤饮。五味异功散。
加干姜木香。甚者宜加肉桂。进乳食者可治。若因乳母郁怒伤肝。宜兼治其母。宜用逍遥散加熟地。或加味归脾汤。俱加漏芦。子母同服。
[辨惊风之误论第九] 痫症
小儿痫症。多因禀受先天不足。或因妊母七情所伤。传儿为患。发之之状。其候则神气怫郁。眼瞪面目牵引。口噤涎流。肚腹膨胀。手足搐掣。或项背反张。或腰脊强直。或仆地作声。醒时吐沫。但当以四体柔弱。发而时醒者。是即痫症也。第五脏不同。治法各异。阴阳有别。难易殊途。宜详言之。假如面赤目瞪。吐舌啮唇。心烦气短。其声如羊者。此心痫也。宜养心汤。妙香散主之。假如面青唇青两眼上窜。手足挛掣反折。其声如犬者。此肝痫也。宜地黄丸主之。若搐而有力。宜柴胡清肝散主之。假如面黑目振。口吐涎沫。形体如尸。
其声如猪者。此肾痫也。宜地黄丸大剂煎汤主之。假如面如枯骨。目白反视。惊跳反折。摇头吐沫。其声如鸡者。此肺痫也。宜补肺散主之。若面色萎黄。土不生金也。宜异功散主之。若面赤色。阴火上冲于肺也。宜地黄丸主之。假如面色萎黄。目直腹满。四肢不收。其声如牛者。此脾痫也。宜异功散主之。若面青泻利。饮食少思。木来乘土也。宜六君子加木香柴胡主之。以上五脏所属。主治之大法也。至若阴阳难易。则以发热。抽掣仰卧。面色光泽。脉浮者为阳。易治。若身冷。不搐。覆卧。面色黯黑。脉沉者为阴。难治。要皆元气不足之症也。通宜用紫河车研膏。加人参当归末。糯米粥糊丸。多服取愈。若妄用祛风化痰克伐之剂。或初发时。误作惊风施治者。必死。大凡小儿平日。宜察其耳后高骨间。若有青脉纹者。宜即抓破出血可免斯患。此外又有因汗出当风。或脱换衣服。风邪乘虚暗袭。致见目青面红。迷闷搐掣。涎潮屈指。如计数者。名曰风痫。宜先用消风丸少少与之。继即用补中益气汤。兼六味地黄丸。或八珍汤之类主之。兼宜服紫河车丸。又有因伤食过甚。以致嗳吐气。发搐。大便臭者。名曰食痫。即俗所谓食厥者是也。宜详伤食发搐条。兹不再。上凡十条。其候虽各有不同。而其搐搦之状。似与世之所谓惊风者相仿佛。其实病各不同。主治亦互异。真不啻有霄壤之别。冰炭之分焉。究其相沿。概谓惊风之说。由于不细心探讨前人之书。但概谓之惊风。则其法为较通俗而易耳。殊不知此门一开。遂令天下业幼科者。只抱数方。便为神术。或更独标其名曰惊科。大可叹也。吾今而立是说。非发前人所未发。实启后来之大觉耳。吾于操缦者有浓望焉。
[辨惊风之误论第九] 附方
独参汤治诸气虚气脱。及反胃呕吐喘促。粥汤入胃即吐。凡诸虚症垂危者。
人参（二两如无力之家以上好党参代之。）用水一升。煎取四合。乘热顿服。日再进之。兼以人参煮粥食之。尤妙。
茯神汤治胆气虚寒。头痛目眩。心神恐惧。或者惊痫。
人参黄（炒）枣仁（炒）熟地白芍（炒）柏子仁（炒）五味子茯神（各一两）桂心甘草（炒各五钱）上为末。每服二三钱。水煎。
辰砂抱龙丸此药利惊疏风。豁痰清热。并治伤寒伤风。咳嗽生痰。喘急昏沉发热。鼻流清涕。或风暑热症。睡中惊掣。痧疹疮。胎风胎惊胎热等症。邪气实者。
天竺黄（四钱须要嫩白者）牛胆星（一两）朱砂（四钱一半为衣）天麻（五钱）雄黄（秋冬三钱春减半夏二钱）麝香（三分痘疹中不用）防风（三钱）甘草（三钱）上为细末。蜜丸芡实大。雪水糊丸尤佳。姜汤或薄荷汤磨服。痘疹时行。
加天花粉四钱。同药糊丸。
东垣黄汤治惊论。外物惊。宜镇心。以黄连安神丸。若气动所惊。宜寒水石安神丸。大忌防风丸。治风辛温之药必杀人。何也。辛散浮温热者。火也。能令母实。助风之气盛。皆杀人也。因惊而泄青色。先镇肝以朱砂之类。勿用寒凉之气。大禁凉惊丸。风木旺。必克脾胃。当先实其土。后泻其木。阎孝忠编集钱氏方。以益黄补土。误矣。其药有丁香辛热助火。火旺土愈虚矣。青橘皮泻肺金。丁香辛热。大泻肺与大肠。脾实当泻子。今脾胃虚。反更泻子而助火。重虚其土。杀人无疑矣。其风木旺证。
右关脉洪大。掌中热。腹皮热。岂可以助火泻金。如寒水来乘脾土。其病呕吐腹痛。泻痢青白。益黄散圣药也。今立一方。先泻火补金。大补其土。是为神治之法。
黄（二钱）人参（一钱）甘草（炙五分）上咀作一服。水一大盏。煎至半盏。去渣食远服。加白芍药尤妙。此三味。皆甘温能补元气。甘能泻火。内经云。热淫于内。以甘泻之。以酸收之。白芍药酸寒。寒能泻火。
酸味能泻肝而大补肺金。所补得金土之位大旺。火虚风木何由而来克土。然后泻风之邪。
金液丹旧方主病甚多。大抵治气羸。凡久疾虚困。久吐利不瘥。老人脏秘。伤寒脉微。
阴厥之类。皆气羸所致。服此多瘥。大人数十丸。至百丸。小儿以意裁度多少。皆粥饮下。
羸甚者化灌下。小儿久吐利垂困。药乳皆不入。委顿待尽者。并与数十丸。往往自死得生。
少与即无益。尝亲见小儿吐利已极。已气绝弃诸地。知其不救。试谩与服之。复活者数人。
硫黄（十两）上取精莹者。研碎入罐子。及八分为度。不可满。外用益母草。同井泥捣。因济罐外。
约浓半寸。置平地。以瓦片覆罐口。四面炭五斤拥定。以熟火一斤。自上燃之。候罐子九分赤口缝有碧烟。急退火。以润灰三斗覆至冷。剖罐取药。削去沉底滓浊。准前再。通五为足。（急用可三止。）药如熟鸡卵气。取并罐埋润地一夜。又以水煮半日。取药。柳木槌研细。滴水候扬之无滓。更研令干。每药一两。用蒸饼一两汤释化。同捣丸之。曝干密贮。
听用。
大青膏治伤风痰热发搐。
天麻青黛（各一钱）白附子（煨）乌蛇（酒浸取肉焙）蝎尾（各五分）天竺黄麝香（各一字。案古法用一字者。以药堆满钱上之一字也。用二字者同。亦有只用半字者。）上为末。生蜜丸豆大。每用半粒。薄荷汤化下。
人参羌活散治伤风惊热。
人参羌活川芎白茯苓柴胡前胡独活桔梗枳壳地骨皮天麻（等分）甘草（炙减半）上用生姜薄荷水煎。治惊热加蝉蜕。
钓藤饮治天钓潮热。
钓藤人参犀角屑（各半两）全蝎天麻（各二分）甘草（半分）上为末。每服一钱。水煎。
消食丸治乳食过多。胃气不能消化。
砂仁陈皮神曲（炒）麦芽（炒）三棱蓬术（各半两）香附（炒一两）上为末。神曲。糊丸。麻子大。量儿大小。每服数分。白汤送下。
柴芍参苓散治肝胆经分。患天泡等疮。或热毒瘰之类。
柴胡白芍人参白术（炒）茯苓陈皮当归（各五分）丹皮山栀（炒）甘草（各三分）上每服二钱。水煎。
柴归饮治痘疮初起。发热未退。无论是痘是邪。疑似之间。均宜用此平和养营之剂。
以为先着。有毒者可托。有邪者可散。实者不致助邪。虚者不致损气。凡阳明实热邪盛者。宜升麻葛根汤。如无实邪。则悉宜用此。增减主之。
当归（二三钱）白芍（或生或炒一钱五分）柴胡（一钱或一钱半）荆芥穗（一钱）甘草（炙七分或一钱）水一钟半煎服。或加生姜三片。血热者加生地。阴虚者加熟地。气虚脉弱者加人参。虚寒者加炮姜肉桂。火盛者加黄芩。热渴者加干葛。腹痛者加木香砂仁。呕恶者加炮姜陈皮。若治麻疹。或以荆芥易干葛。阴寒盛而邪不能解者。加麻黄桂枝。
辰砂六一散解烦热。止渴。利小水。
粉甘草（一两）桂府滑石（飞六两）朱砂（三钱）上为极细末。量儿大小。每服一二三钱。开水调下。
犀角地黄汤治劳心动火。热入血室。吐血衄血。发狂发黄。及小儿疮痘血热等症。
生地（四钱）白芍丹皮犀角（镑各一钱五分如欲取汗退热必用尖生磨搀入上水一钟半。煎八分服。或入桃仁去皮尖七粒。同煎。以治血症。
七福饮治气血俱虚而心脾为甚者。
人参（随宜）熟地（随宜）当归（二三钱）白术（炒一钱五分）甘草（炙一钱）枣仁（二钱）远志（制三五分）上水二钟。煎七分。食远温服。或加生姜三五片。
养心汤治心血虚怯。惊痫或惊悸怔忡。盗汗无寐。发热烦躁。
人参黄远志当归川芎枣仁五味子肉桂柏子仁白茯苓茯神半夏曲（各三钱）甘草（炙四钱）上每服二三钱。姜枣水煎。
六气煎治痘疮气虚。痒倒陷。寒战切牙。并治男妇阳气虚寒等症。
黄（炙）肉桂人参白术（炒）当归甘草（炙）上分量随宜。水煎。加减照六物煎法详见痘论六物煎下。
三柴胡饮凡素禀阴分不足。或肝经血少而偶感风寒者。或感邪不深。可兼补而散者。
或病后产后感冒。有不得不从解散。而血气虚弱。不能外达者。宜此主之。
柴胡（二三钱）白芍（一钱半）甘草（炙一钱）陈皮（一钱）生姜（三五片）当归（二钱）上水一钟半。煎七分温服。如微寒咳呕者。加半夏一二钱。溏泄者。以当归易熟地。
参附汤治真阳不足。上气喘急。呃逆自利。脐腹疼痛。手足厥冷。呕恶不食。自汗盗汗。气短头晕等症。
人参制附子（须参倍于附或等分不拘五钱或一两酌宜）姜水煎服。
参归汤治心虚血热。自汗盗汗。（一名团参散一名人参汤）人参当归（等分）上为末。每服二钱。用雄猪心一个。切三片。以一片煎汤调服。
人参建中汤治虚劳自汗。
甘草（炙）桂枝生姜（各三两）大枣（十二枚）白芍（六两）胶饴（一升即麦芽糖）人参（二两）上水七升。煮取三升去渣。入胶饴更上微火消解。温服一升。日三服。（此汉时分量。
权量与今时不同。酌宜用之可也。呕家不可用建中汤。以甜故也。）丹溪人参竹沥之法丹溪云。痉比痫为虚。宜带补多是气虚有火兼痰。用人参竹沥治之。不用兼风药。
人参竹沥上将人参煎汤。入竹沥和服。
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