妊娠期糖尿病有问必答

妊娠期糖尿病有问必答
作 者: 向秋红
出版社: 学苑出版社
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作者简介

  向秋红,长沙市妇幼保健院护士长。湖南省儿科医疗联合体首届护理专业委员会委员、湖南省护理基础质量控制中心护理专家库成员、湖南省抗癫痫协会委员、湖南省护理学会神经专业委员会委员、湖南省科普作家协会护理专业学组委员等职。参编护理专著4部,发表医学专业论文10余篇。吴贤琳,长沙市妇幼保健院主管护师,先后在《当代护士》《全科护理》《中华现代护理杂志》等刊物发表专业论文8篇,发表科普文章10余篇,参编著作1部。彭芳,助产士,中共党员,从事产科护理工作25年,现任长沙市妇幼保健院产科片区护士长兼孕产保健中心护士长,产科分工会主席。拥有25年丰富的产科临床经验、扎实的助产技术。2020年5月,荣获湖南省护理学会“优秀助产士奖”。柳红艳,长沙市妇幼保健院主管护师,湖南省科普作家协会护理专业委员会委员、湖南省健康服务业协会首届母婴健康家庭服务分会常务理事。参编护理专著2部,发表专业论文10余篇。尹转,长沙市妇幼保健院新一科(NICU)护士长,主管护师。湖南省护理学会儿童营养专业委员会成员,湖南儿科医联体护理委员会委员,湖南省科普作家协会护理专业委员会委员。发表专业论文8篇,参编著作1部。

内容简介

妊娠期糖尿病指在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性,在妊娠期出现或确诊的糖尿病,近年来发病率逐年上升,目前国内妊娠期糖尿病的发生率相对较高,约为5%~15%。本书编者在临床经验的基础上,查阅大量文献、专家共识、最新指南撰成本书,书稿以问答的形式对妊娠期糖尿病的备孕准备、妊娠期糖尿病的症状与诊断、妊娠期糖尿病的护理及饮食等进行阐述,以期帮助患糖尿病的准妈妈快速了解妊娠期糖尿病相关知识,更加轻松、科学、理想地控制孕期血糖,学会科学的自我管理。

图书目录

第一章 备孕期需要了解的事………………………………………… 001

1. 糖妈妈可以生育一个健康的宝宝吗?… ……………………………… 003

2. 怀孕可能给孕妇带来的“甜蜜的负担”有哪些?… ………………… 003

3. 妊娠期糖尿病对孕妇有什么危害?… ………………………………… 004

4. 妊娠期糖尿病对胎儿有什么危害?… ………………………………… 005

5. 妊娠期糖尿病对母亲及孩子有什么远期影响?… …………………… 005

6. 糖尿病女性孕前应做哪些检查?… …………………………………… 006

7. 糖尿病女性备孕期间血糖应该控制到什么水平?… ………………… 006

8. 糖尿病女性备孕期间的降糖药物是否需要调整?… ………………… 006

9. 什么是体质指数?… …………………………………………………… 007

10. 哪些女性是发生妊娠期糖尿病的高危人群?………………………… 007

11. 超重或肥胖女性该如何备孕?………………………………………… 008

12. 什么情况下可以计划妊娠?…………………………………………… 009

13. 如何预防妊娠期糖尿病?……………………………………………… 010

第二章 认识妊娠期糖尿病…………………………………………… 011

1. 什么是糖尿病?… ……………………………………………………… 013

2. 什么是妊娠期糖尿病?… ……………………………………………… 013

3. 糖尿病合并妊娠与妊娠期糖尿病的区别是什么?… ………………… 014

4. 妊娠期糖尿病可以预防吗?… ………………………………………… 015

5. 哪些女性会患上妊娠期糖尿病?… …………………………………… 016

6. 妊娠期糖尿病会遗传给下一代吗?… ………………………………… 017

7. 糖妈妈产检有什么特殊要求吗?… …………………………………… 017

8. 血糖持续居高不下,是什么原因引起的?… ………………………… 018

9. 降血糖是越快越好吗?… ……………………………………………… 019

10. 多囊卵巢综合征与妊娠期糖尿病的关联有哪些?…………………… 020

11. 头胎有过妊娠期糖尿病,二胎也一定会有吗?……………………… 020

第三章 妊娠期糖尿病的症状与诊断………………………………… 021

1. 妊娠期糖尿病有哪些临床表现?… …………………………………… 023

2. 妊娠期糖尿病的常见症状有哪些?… ………………………………… 023

3. 如何进行妊娠期糖尿病的诊断?… …………………………………… 023

4. 什么是口服葡萄糖耐量试验?… ……………………………………… 024

5. 口服葡萄糖耐量试验时需要注意什么?… …………………………… 025

6. 如何看懂糖尿病的化验单?… ………………………………………… 026

7. 糖化血红蛋白检查需要空腹吗?… …………………………………… 027

8. 糖化血红蛋白与血糖有何区别?… …………………………………… 027

9. 妊娠期糖尿病产检频率和时间表是怎样的?… ……………………… 027

10. 如何正确留取尿标本?………………………………………………… 029

第四章 妊娠期糖尿病的影响与并发症……………………………… 031

1. 被确诊了妊娠期糖尿病该怎么办?… ………………………………… 033

2. 孕期高血糖对胎儿有哪些影响?… …………………………………… 034

3. 糖尿病合并妊娠对新生儿有哪些影响?… …………………………… 035

4. 糖尿病急性并发症该如何识别?… …………………………………… 035

5. 未经控制的妊娠期糖尿病可能导致的风险有哪些?… ……………… 036

第五章 妊娠期糖尿病的管理与治疗………………………………… 037

1. 睡眠不好会影响血糖吗?… …………………………………………… 039

2. 情绪会影响血糖吗?… ………………………………………………… 040

3. 妊娠期糖尿病该如何进行情绪调节?… ……………………………… 041

4. 运动对于妊娠期糖尿病的重要意义是什么?… ……………………… 042

5. 哪些糖妈妈不宜做运动?… …………………………………………… 043

6. 妊娠期糖尿病的运动禁忌是什么?… ………………………………… 043

7. 糖妈妈运动的注意事项有哪些?… …………………………………… 044

8. 糖妈妈选择什么时间做运动?… ……………………………………… 045

9. 糖妈妈可以运动多久?… ……………………………………………… 045

10. 妊娠期可以做什么形式的运动?……………………………………… 046

11. 糖妈妈孕期运动对环境有什么要求?………………………………… 047

12. 运动中出现了低血糖如何自救?……………………………………… 048

13. 孕期体重应该控制在什么水平?……………………………………… 048

14. 如何测量体重?………………………………………………………… 049

15. 双胎妊娠体重增长范围是单胎的一倍吗?…………………………… 049

16. 糖妈妈体重管理需要关注哪些问题?………………………………… 050

17. 胎儿生长受限的孕妇体重管理有哪些要求?………………………… 051

18. 体重增长过快对孕妈妈有哪些影响?………………………………… 052

19. 体重增长过快对胎儿有哪些影响?…………………………………… 053

20. 糖妈妈如何预防早产?………………………………………………… 053

21. 为什么糖尿病妈妈要监测血糖?……………………………………… 054

22. 如何科学使用血糖仪测指尖血糖?…………………………………… 055

23. 血糖维持在什么范围内是正常的?…………………………………… 056

24. 血糖监测的注意事项是什么?………………………………………… 057

25. 孕妈妈如何准确记录监测的数据?…………………………………… 058

26. 什么是胰岛素?………………………………………………………… 058

27. 妊娠期糖尿病如何治疗?……………………………………………… 058

28. 胰岛素可分为哪些种类?……………………………………………… 059

29. 妊娠期糖尿病都必须使用胰岛素进行治疗吗?……………………… 059

30. 哪些胰岛素可以用于控制糖妈妈的血糖?…………………………… 060

31. 哪些孕妇需要使用胰岛素进行治疗?………………………………… 061

32. 糖妈妈如何启用不同类型的胰岛素治疗?…………………………… 061

33. 使用胰岛素对宝宝和妈妈有害吗?…………………………………… 062

34. 妊娠期糖尿病女性宜多久就诊一次?………………………………… 062

35. 胰岛素注射剂一天使用多少次为宜?………………………………… 062

36. 如何判断胰岛素用量是否正确?……………………………………… 063

37. 血糖水平检测有何作用?……………………………………………… 063

38. 如何注射胰岛素?……………………………………………………… 063

39. 如何保存胰岛素?……………………………………………………… 065

40. 打了胰岛素血糖还是降不下来,怎么办?…………………………… 066

41. 进餐前忘记打胰岛素了怎么补救?…………………………………… 066

42. 如何预防胰岛素注射低血糖?………………………………………… 067

43. 胰岛素治疗期间如何进行血糖监测?………………………………… 068

44. 使用胰岛素会产生依赖性吗?………………………………………… 068

第六章 糖妈妈的营养与膳食………………………………………… 069

1. 妊娠期糖尿病饮食的基本原则有哪些?… …………………………… 071

2. 如何选择更健康的碳水化合物?… …………………………………… 073

3. 糖妈妈孕期饮食有何特点?… ………………………………………… 073

4. 妊娠期合理膳食的要求有哪些?… …………………………………… 074

5. 什么是平衡膳食模式?… ……………………………………………… 074

6. 孕妈妈如何保持均衡膳食?… ………………………………………… 075

7. 孕期蔬果如何摄入?… ………………………………………………… 077

8. 孕期补充蔬菜水果要谨防哪些误区?… ……………………………… 079

9. 如何科学饮食,有助于维持血糖稳定?… …………………………… 080

10. 为什么要提倡粗细搭配?……………………………………………… 081

11. 既然膳食纤维对身体有益,可以只吃粗粮不吃细粮吗?…………… 081

12. 糖妈妈的烹饪有什么要求?…………………………………………… 082

13. 如何通过健康的饮食维持长期健康?………………………………… 082

14. 糖妈妈应避免摄入什么食物?………………………………………… 082

15. 什么是食物交换份法?各类食品的产能营养素有哪些?…………… 083

16. 血糖生成指数是什么?………………………………………………… 086

17. 常见食物的血糖生成指数是多少?…………………………………… 087

18. 低GI 的食物是不是可以随意吃?食物的血糖负荷是什么?… …… 088

19. 为什么要计算食物血糖负荷?………………………………………… 088

20. 各类食物如何交换份额?……………………………………………… 089

21. 如何看懂食物标签?…………………………………………………… 089

22. 糖妈妈孕期饮食有哪些特点?………………………………………… 090

23. 糖妈妈一点都不能吃甜食吗?………………………………………… 091

24. 无糖食品是不是不需要控制呢?……………………………………… 091

25. 糖妈妈不吃甜食,其他食物可以不受限制地吃吗?………………… 092

26. 糖妈妈可以吃人工甜味剂吗?………………………………………… 092

27. 谷物类食物包含什么?………………………………………………… 093

28. 糖妈妈基本的饮食原则和营养策略有哪些?………………………… 094

29. 碳水化合物的影响以及如何管理摄入量?…………………………… 095

30. 糖妈妈可以多喝果汁吗?……………………………………………… 097

31. 糖妈妈是吃得越少越好吗?…………………………………………… 097

32. 听说主食吃多了血糖升得快,糖妈妈不吃主食可以吗?…………… 097

33. 多吃核桃、花生、松子等可以给胎儿补脑吗?……………………… 098

34. 糖妈妈加餐的时间应如何安排?……………………………………… 098

35. 糖妈妈加餐可以吃什么?……………………………………………… 099

36. 糖妈妈不饿还需要加餐吗?…………………………………………… 099

37. 糖妈妈睡前需要加餐吗?……………………………………………… 100

38. 糖妈妈如何吃蔬菜?…………………………………………………… 100

39. 糖妈妈如何吃主食?…………………………………………………… 102

40. 糖妈妈需要限制饮水吗?……………………………………………… 102

41. 糖妈妈可以喝粥吗?…………………………………………………… 103

42. 糖妈妈可以使用药膳进行食补吗?…………………………………… 104

43. 糖妈妈可以吃水果吗?………………………………………………… 104

44. 糖妈妈吃水果有什么好处?…………………………………………… 105

45. 糖妈妈可以吃哪些水果?……………………………………………… 105

46. 糖妈妈何时吃水果为宜?……………………………………………… 106

47. 糖妈妈吃水果的量控制在多少为宜?………………………………… 107

48. 糖妈妈吃水果如何计算“热量”?…………………………………… 108

49. 糖妈妈吃水果时如何监测“血糖”?………………………………… 108

50. 糖妈妈吃益生菌能控糖吗?…………………………………………… 108

51. 什么是产前维生素?…………………………………………………… 109

52. 如何选择产前维生素?………………………………………………… 109

53. 哪些是糖妈妈的首选食物?…………………………………………… 109

第七章 糖妈妈的分娩………………………………………………… 111

1. 糖妈妈能阴道分娩吗?… ……………………………………………… 113

2. 糖妈妈在分娩后还会发生什么?… …………………………………… 113

3. 糖妈妈分娩前的准备和注意事项有哪些?… ………………………… 114

4. 自然分娩和剖宫产有什么区别?… …………………………………… 116

5. 糖妈妈的分娩时机该如何选择?… …………………………………… 116

6. 糖妈妈应如何选择分娩方式?… ……………………………………… 118

7. 分娩前如何控制血糖?… ……………………………………………… 119

8. 血糖控制对分娩有哪些重要性?… …………………………………… 119

9. 分娩期间如何监测和管理血糖?… …………………………………… 120

10. 糖妈妈产时如何管理血糖?…………………………………………… 121

11. 分娩后如何调整胰岛素治疗?………………………………………… 122

第八章 糖妈妈产后及长期展望……………………………………… 123

1. 糖妈妈产后应该注意什么?… ………………………………………… 125

2. 产后正常血糖的标准是多少?… ……………………………………… 126

3. 产后如何控制饮食?… ………………………………………………… 126

4. 糖妈妈产后有何特殊营养需求?… …………………………………… 128

5. 如何满足产后身体的营养需求?… …………………………………… 128

6. 产后糖妈妈如何进行饮食管理?… …………………………………… 129

7. 糖妈妈产后如何在保证营养的情况下控制血糖?… ………………… 129

8. 糖妈妈产后坐月子该怎么吃?… ……………………………………… 131

9. 产后如何科学运动?… ………………………………………………… 134

10. 产后运动的好处有哪些?……………………………………………… 135

11. 糖妈妈如何产后随访?………………………………………………… 135

12. 产褥期需要继续使用胰岛素吗?……………………………………… 136

13. 产后如何进行血糖监测?……………………………………………… 136

14. 部分新手妈妈为什么会患产后抑郁?………………………………… 137

15. 应对产后情绪变化的方法有哪些?…………………………………… 137

16. 产后体重滞留怎么办?………………………………………………… 138

17. 如何健康地管理体重?………………………………………………… 139

18. 糖妈妈可以母乳喂养吗?……………………………………………… 140

19. 糖妈妈哺乳期有须避免的食物吗?…………………………………… 141

20. 糖妈妈哺乳期能否摄入含咖啡因的饮料?…………………………… 141

21. 糖妈妈哺乳期能否饮酒?……………………………………………… 141

22. 糖妈妈哺乳期能否吸烟?……………………………………………… 142

23. 糖妈妈母乳喂养有什么影响?………………………………………… 142

24. 如何进行新生儿血糖监测?…………………………………………… 142

25. 什么是新生儿低血糖?………………………………………………… 143

26. 新生儿低血糖的症状表现有哪些?…………………………………… 143

27. 怎样预防新生儿低血糖?……………………………………………… 144

28. 糖妈妈产后如何进行新生儿的监测和随访?………………………… 145

29. 儿童随访有何重要性?………………………………………………… 146

30. 产后随访有何重要性?………………………………………………… 147

31. 持续监测和管理产后妊娠期糖尿病有何必要性?…………………… 148

参考文献………………………………………………………………… 149