医门补要 - 医门补要

作者: 赵濂45,658】字 目 录

边润,或尖干根润者,传并之邪。舌红露黑纹数条者,阴症。舌外红内黑者,热极。外白内黑,外黄内黑者,皆热极。

舌灰黑者阴邪。灰黑苔而干者热传里。舌灰色薄润者,阴寒。舌灰黄干裂者,热病。舌灰色中有黑晕者,邪入肾。舌中灰黑,四边微红者,邪入大肠。热毒内传一次者,见灰黑晕一重,(热毒内传二三次者,见灰黑晕二三重。)不治。初病舌便灰色无苔者,寒食痰水。感冒妄行汗下,二便通,舌灰黑而滑或干者,虚火上炎。白苔中心渐黑者,热传里。

红苔渐黑者,热病险。舌冲酱色者,夹食伤寒。

舌强难动者危。舌生干糙裂刺者危。舌收敛如干荔枝肉者危。舌亮如镜面无苔者,胃绝。舌现人字纹者死。舌蓝色者肝绝。舌吐出数寸者危。舌吐出难收者热极。舌缩入喉,难言者寒极。舌短者宿食,危。舌肿大者,热极,急砭之。舌硬者为痰,危。舌枯缩者心绝,舌瘦而长者心绝。啮舌者死。 舌者危。舌卷神昏者危。汗出不流,舌卷者死。伤寒,舌吐出者死。

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身部

病患身轻能转侧者为轻。身重难转侧者为重。身重难移,恶寒肢腹痛,自利,闭目怕亮,不欲见人者,阴症。身痛如被杖,身重如山难动者,阴症。身轻易动,发热体痛,骨节痛者,表症。身重骨节肿痛难伸动,自汗者,风湿。身重痛,骨节不活者湿痹。手足抽搐,身反向后者,痉病。身目皆黄者黄胆。身如虫行者表虚。肉动筋急汗多者气虚。

臂多青筋者失血。手背热,与背上热者外感。手心热,与小腹热者内伤。浑身恶寒者伤寒。

背稍恶寒者气虚。足冷而晕者气虚。发热而晕者热厥。背曲肩垂者腑败。腰难转动者肾败。形肥白者夭。形黑瘦有神者寿。形肥者邪气实。形瘦者邪气虚。肥人气虚生痰,难以周流,痰凝生火,故多中风暴厥。瘦人阴虚血少,相火易亢,故多劳咳。病患形瘦喘促狂乱者死。形肥大皮肤宽缓者寿。形肥大皮肤紧急者夭。血实气虚者则肥。气实血虚者则瘦。肥人耐寒不耐热。瘦人耐热不耐寒。胃经气血旺者,髯美而长。胃经气血弱者,髯少。胃经气血不足者,无髯,坐欲伏者,气少。坐欲下一足者,腰痛。行迟者,痹症。息引胸中气上逆者,咳息。张口短气者,肺痿吐沫。叉手摸心闭目者,心虚。手心冷者,腹中寒。手心热者,虚火旺。形肥者,气虚。形瘦者,气促。形肥者,脉细。形瘦者,脉疾。

形润者,脉涩。形涩者,脉滑。形大者,脉小。形长者,脉短。形矮者,脉长。

四肢不收者死。身肉不仁者死。寒热往来,形瘦脉涩者死。喘促发热者死。鼻衄发热者死。湿痹身难动,时膝后高肉破,发热者死。气虚发热脉涩者死。身重尿不止者死。

身反向后抽搐者死。皮肤着骨者死。骨肉相离者死。大肉陷下者死。大骨枯槁者死。咳嗽,尿血,形瘦脉小硬者死。妇人乳缩者死。心痛,气弱,着床者死。卧床遗尿不觉者死。

形肥,脉细,气少者死。形瘦脉大气多者死。心促肢冷者死。手孔生灰者死。背脊骨肿痛者死。形肥食少为痰,肥人摸之如絮,为无气者死。形瘦食多为火,瘦人肉干着骨者死。

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胸部

胸前未胀痛者,邪在表。胸胀满者,邪在半表半里。既下后,下部痛甚者防结胸。胸胀气急,大小便不通者死。心畏惧,胸前红甚者死。

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腹部

小腹未硬痛者,邪在表。小腹硬痛者,邪入里。小腹绕脐硬痛,小便短缩者,燥屎。小腹痛,脉沉迟者阴寒,当温之。腹胀大小便闭者死。腹胀闭,不得气息者死。腹胀时减,而痛绵绵者,里症未实,大便通为虚。内外无寒者,为阳实热利,大便闭为实。内外无热者,为阴结便闭。小腹硬痛,小便自利,大便黑者,蓄血,小腹胀痛,大便如常,小便不利者,溺涩。

小便红为热,浅红淡黄者阴虚。小便白为寒。浑白如米泔者为湿热。腹胀气少者死。腹胀而泻,脉大者死。腹胀而鸣,肢冷而泻,发热形瘦,脉大者死。腹胀干呕烦热,大小便闭,脉沉细者死。吐血腹胀,脉疾者死。气喘大小便闭者死。浮肿喘气,脉细者死。泻利气喘者死。

泻利,发热脉大者死。溺多心烦者死。脐肿反出者死。阴囊龟头皆肿者死。内热喉干,溺多心烦者死。泄泻不止者死。

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手足部

手大指在外(男顺女逆),手大指内握(女顺男逆),手热足冷,头痛发热者,挟阴症。手热足冷,汗多妄言者,暑湿病。手冷足热者,阴虚阳弱。数手指者死。两手撮空者死。指甲白者死。手足指甲内肉黑者死。指爪枯毛折者死。足 肿,两膝肿如斗者死。足 肿,头重作吐者死。手足抽搐,目上视,身反向后者虚风。额上及手足冷者阴症。不能久立,行则掉动者骨败。膝难伸动,行则曲附者筋败。循衣摸床者死。抽衣撮空者死。惊骇筋束者死。循衣缝谵语者死。

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死诊

须发焦枯善怒者死。眉与发竖起者死。发直如妆者死。汗出发润气喘者死。汗出如油者死。汗出如珠不流者死。冷汗发黄者死。大肉尽脱者死。大躁欲入水者死。吐血不止者死。咳不止,吐白沫者死。咳嗽挟便血者死。呕逆不止者死。气少不语者死。善忘善悲者死。善惊妄言者死。或静或乱者死。起坐不定者死。神明失守,声哑者死。神昏妄语者死。热病可治。中风发直吐沫喷药者死。鼻衄不止,脉大者死。气喘脉疾者死,寒热往来妄言者死。热病脉静者死。如死尸臭者死。背人面饮食者死。阴脱者目盲,阳脱者见鬼。

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五色诊

面赤色,与黄色者风热。赤如坏血与赭色者死。黄如土色曾枳实者死,青黑色,与白色者,阴寒与痛。青如草滋与蓝色者死。白如枯骨黑如烟煤与地苍者死。骨与盐色者死。

黑色甚者,麻痹拘挛。淡黑色者寒水。淡白色者失血。淡黄色者虚病。颊赤色者虚劳。新病受邪未久,脉变色不变。久病邪已深,色变脉不变。新病正能受邪,色脉俱不变。久病正不胜邪,色脉俱变。色深者内病,色暗者久病与重病。色浅者外病。色亮者新病与轻病。色如云散者,病将愈。或色红,或色白,脉浮气怯者,心中羞愧。

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五行病诊

心病面黑,壬癸日死。肝病面白,庚辛日死。脾病唇青,甲乙日死,肺病颧赤面肿,丙丁日死,肾病唇黄面肿,戊己日死。

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五脏见症

心病色红舌赤。舌深赤,干卷者实邪。浅红润短者,正气虚。实则口干心烦,喜笑胸痛,健忘惊悸,脐有动气,发狂昏冒。虚则好悲,手心热。

肝病面青。实则抽搐转筋,胁痛耳聋,疝瘕便闭,淋浊善怒。虚则目KT KT 无所见,如有人将捕之惊。

脾病面黄。实则身重,腹胀便闭,善噫。虚则善思,肠鸣泄利,嗜卧怠倦,骨节痛食少。

肺病面白,实则胸痹胁痛,善嚏悲愁。虚则喘咳恶寒,气少不能接。

肾病面黑,耳黑。实则善恐,善欠气逆,胫冷,喘不得卧,二便不利,小腹胀痛泄泻,脐下气动水蓄,背与骨节痛。虚则心空如饥。

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五脏绝症

心绝面赤肩垂,目直视,目回视,掌肿无纹,乱语热闷,口张,一日死。

肝绝面青肿,舌卷囊缩,目视不见人,汗出如雨,好伏眠,四肢无力,泣不止,抽搐眼合,八日死。

脾绝面黄肿,头胀口冷,腹热脐跗肿,泄利无度,污衣不觉,唇反肉粗,手撒,十一日死。

肺绝面白,口张气直出不收,皮热爪枯,声如鼾,三日死。

肾绝面黑目黄,齿枯发焦,汗不止,腰折齿痛,骨肉相离,目盲遗尿,四日死。

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六腑绝症

胆绝眉垂,七日死。胃绝腰重脊痛,难反复,五日死。小肠绝,发直如麻,汗出不止,六日死。大肠绝,泄利无度,利止则死。筋绝,手足指甲青,或脱落,呼骂不休,九日死。骨绝腰痛难转,齿落,脉浮无根,十日死。肉绝,舌肿脚肿,身重,大便赤,尿血,六日死。

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看法

口鼻之气粗,疾出疾入者,外感,邪有余。口鼻之气微,徐出徐入者,内伤,正气虚。发热静默默者,邪在表。发热动躁,谵语者,邪已入里。向里睡者阴症。向外睡者阳症。仰卧及伸脚者,热症。覆卧及蜷脚者,寒症。全覆衣被不露手足者,非恶寒,即表症及阴寒。揭去衣被,扬手露足者,非发热,即邪已入腑,或形逸心劳,或形劳心苦,或郁闷伤中,或病脱后皆耗营气,名为脱营,或先富后贫,忧愁内结,精神丧失,名为失精。

暴喜伤气,暴怒伤血。

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闻声

新病小病声不变。久病大病声乃变。寒病无声。热病多语。出言懒怯,先轻后重者,虚症,出言雄壮,先重后轻者,外感邪盛。哼声蹙眉者,头痛。哼声不能行立者,腰脚痛。叫喊用手摸心者,脘痛。摇头用手托腮者,唇齿痛。言迟者风。言急者火。声重鼻塞者伤风。

声如从瓮中出者,中湿。声哑不出而咳者,水寒伤肺。声如破而咳者,外寒里热。言而弱,终日乃复言者,气虚。衣被不覆,言语善恶,不避亲疏者,神明乱。言语迟懒者内伤。气少不足以息者气虚。气喘烦躁谵语者实邪。连声者精气竭。忽然声哑喉痛,不肿红,不发热,二便清利者,阴寒。语声细小而长者,头中痛。语声喑喑不透者,心胸病。语声寂寂喜呼者,骨节痛。声如拽锯者死。失音不能言者死。声哑不出,冷厥不回,二便不通者死。病在上焦者吸促。病在下焦者吸迟。病在中焦者,吸数,当下之,虚者死。喘息不止者死。呼吸动摇者死。张口气短呼息者肺痿。呼息引胸中气上者,咳嗽。行迟者腰脚痛。叹气者闷气。扭身者腰痛。声哑形瘦,喉有肺花疮者,劳病死。声哑者血败,久病危。暴哑声者,风痰伏火,或暴怒叫喊。坐而气促者,哮喘痰火,久病危。中年人声浊者痰火。独言独语者,思虑伤神。气促喘急不足以息者,虚极。平时无寒热,气短不足以息者痰火。

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辨症

胃病喜冷冻饮料。胃热者口烂,心空如饥。胃寒者肢冷,腹胀而病。

肠病喜热饮。肠热者,溺黄加粥。肠寒者,溺白便泻肠鸣。从面先肿者,阳水。从足先肿者,阴水。若手肿至腕,足肿至跗,面肿至颈,皆气虚不还,死症。

食多气少,非胃火,即病新愈。食少气多,非胃虚,即气逆。虚热喜热饮。实热喜冷冻饮料。

虚寒喜冷冻饮料。实寒喜热饮,人左乳下,为胃之大络,名虚里穴,以验宗气,若微动者,宗气虚,不动者死。

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问因

先问何等人?或男或女或老或幼,或婢外家童仆,或室女寡妇。次问得病之日,受病之因。

饮食何如?大小便何如?曾服何药?日间何如?夜寐何如?胸膈闷胀否?问之不答,必耳聋。再问其左右,平日如何?不然是病久,或伤汗下致聋。问而懒答或点头,皆虚。昏愦不识人,非暴厥,即久病,如女人多气结。妇人先问月经如何?寡妇、室女、尼姑,气血凝滞,两尺脉多滑,不可误断为胎。腹胀疼问新久,问喜食何味何物?或荤,或素,或茶,或酒。喜酸肝虚,喜甜脾弱。头身臂足作痛,问曾生恶疮否?曾服何药否?

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孕妇生死

面赤,舌下脉青,舌反,身冷者,母活子死。面青,舌下脉赤者,母死子活。面与舌下脉皆青,或皆白,吐沫者,母子皆死。面黄黑,舌干短者,急刺之,十中救二。舌色润则安,舌色败则死。欲产之脉,沉细而滑。弦紧者生,沉涩者死。浮大者难产。临产,左中指中节脉跳动产男,右中指中节脉跳动产女。

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诊暴病绝脉

脉两动一止者,四日死。三四动一止者,六日死。五动一止者,八日死。脉不往来者死。

脉伏绝者死。脉或迟或数者死。脉变反关者,半年死。

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五实

 

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