石仰山谈软组织损伤

　　石仰山，1931年出生，是石筱山独子。年少时酷爱体育，上中学时身体壮实得像头小牛犊，高中毕业后，随父学医。石筱山是严父也是严师。石仰山学医后，只要石筱山为患者切诊就一定要儿子端端正正地坐在一边，看他为患者摸索、按捺，最后由他口授，让儿子抄写药方。起初石筱山开药时，总要向儿子讲解药的用途，后来遇到同样病情的患者，石筱山便让儿子拟写药方，由他修改、增减，并让儿子陈述药的用途，为何用此药，药量何多何少等。石筱山根据自己多年实践深深懂得，当一名合格医生，仅有临床经验是远远不够的，还必须精读医书，具有扎实的医学理论基础。如果有扎实的理论知识，又坚持实践，就能够在医学领域自在游弋，不断攀登新高峰。本着这一指导思想，石筱山亲自登门拜访了当时著名的中医专家，他的莫逆之交黄文东先生，恳切要求黄文东收石仰山为弟子。黄文东见一代名医如此诚心，自然满口应允。这样一来，先生白天跟父亲学习临床经验，晚上便到黄文东先生家里，听黄先生讲解中医学理论，回家后还要继续刻苦攻读卷轶浩繁、晦涩难懂的医学典籍，直至夜阑人静。先生跟随父亲和黄先生学习五年，经考核独立开业行医。从独立行医到“文革”前的十年中，先生一面继续钻研医学，一面根据父亲口述，参加整理有20万字的《石筱山医案》。就在先生开始崭露头角时，1966年，即石筱山去世的第二年，石氏伤科遭到厄运。“文革”开始后，石氏伤科的牌子被砸了，先生的家被抄了、石氏子孙百年积累的珍贵医学资料被当作“四旧”一扫而光，先生精读过的两大车中医典籍，包括国内的珍本、孤本，全部卖到古籍书店，当废纸处理。先生也被戴上“资产阶级孝子贤孙”的帽子遭到批斗。尽管环境相当恶劣，先生还是冒着风险，把《石筱山医案》藏匿起来，不忍心百年来祖传医术付诸流水。粉碎“四人帮”后，《石筱山医案》才重见天日。先生声泪俱下地说：“这不是我个人家产，而是我父亲总结先辈经验，又耗尽毕生心血，发掘、整理的一份民族遗产。我完全有责任为《医案》写好集注，把石氏伤科祖传医术，毫无保留地献给党和人民。”粉碎“四人帮”，石氏伤科重见天日，先生也精神振奋，斗志昂扬。虽然他因病右肺叶被切除一叶，要长期半休，但他坚持加班加点工作。在他的日程表上，几乎连休假日也没有，每天除了门诊、出诊、随访、讲学之外，晚上还要著述。从1977年开始，先生除了撰写“石筱山医案集注”外，又陆续撰写了“伤科的辨证论治”、“关于筋骨和肝肾关系的理论探讨”、“治疗脑震荡”、“石氏理伤...

软组织是指人体运动系统皮肤之下、骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊以及周围神经、血管等组织。软组织一旦损伤会出现疼痛、肿胀、瘀斑、麻木、肌肉萎缩、功能障碍乃至畸形等症状，软组织类似于中医“筋”的范畴，软组织损伤中医称之为“伤筋”。中医学认为：“筋束骨而利机关，主全身之运动”，人体的俯、仰、屈、伸等运动皆由“筋”来维系，而气血是维持人体生命活动的物质基础，筋有赖于气血之濡养，伤筋必然导致气血的异常变化，所以中医治疗软组织损伤的基本原则是：首先从调畅气血着手，再根据损伤的不同病位和虚实、寒热、痰湿等不同病证，辨证施治用药。中医治疗软组织损伤有内服药、外敷药、熏洗剂、推拿手法、针灸等多种疗法，临床上可根据实际情况予以灵活运用。石氏伤科在长期的临床实践中形成了独到的经验。从内治而言，石氏强调治疗伤筋要以气为主、以血为先；急性损伤注重活血行气；慢性损伤重视调补肝肾；迁延病久的损伤杂证往往从痰瘀互结论治，或泻，或补，或热，或寒，依证而行。从外治而言，石氏伤科的一系列独创的外用药剂，在临床上有着广泛的运用，特别是以三色膏药为主，根据不同证型配以红玉膏、三黄膏、黑虎丹、桂麝丹等，每获良效，现已研制成新一代骨伤制剂———复方紫荆消伤膏。从手法而言，石氏治疗伤筋有“拔、伸、捺、正、拽、搦、提、按、揉、摇、抖”十二字诀，通过“稳而有劲、柔而灵活”的手法达到治疗目的。本书主要介绍了软组织损伤的现代医学认识，中医治疗方法和石氏伤科诊治特色，以及相应的预防保健知识。本书体现了石氏伤科传统与现代、流派与特色、科普与专业的结合，是一本融预防保健、康复治疗于一体的书籍，希望对读者有所裨益。