神经病学（第8版/本科临床/配增值）

第一章　绪论1

　　　一、神经病学的概念和范畴　　1

　　　二、神经病学的特性及医学生的学习目标　　1

　　　三、神经病学的实践现状及发展趋势　　2

第二章　神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断3

　概述　　3

　第一节　中枢神经　　3

　　　一、大脑半球　　3

　　　二、内囊　　8

　　　三、基底神经节　　8

　　　四、间脑　　9

　　　五、脑干　　12

　　　六、小脑　　16

　　　七、脊髓　　18

　第二节　脑与脊髓的血管　　22

　　　一、脑的血管　　22

　　　二、脊髓的血管　　26

　第三节　脑神经　　28

　　　一、嗅神经　　29

　　　二、视神经　　29

　　　三、动眼、滑车和展神经　　31

　　　四、三叉神经　　36

　　　五、面神经　　38

　　　六、前庭蜗神经　　40

　　　七、舌咽、迷走神经　　42

　　　八、副神经　　44

　　　九、舌下神经　　45

　第四节　周围神经　　45

　　　一、脊神经　　45

　　　二、自主神经　　47

　　　三、周围神经损伤的病理类型　　48

　第五节　肌肉　　49

　第六节　运动系统　　50

　第七节　感觉系统　　53

　第八节　反射　　58

第三章　神经系统疾病的常见症状62

　概述　　62

　第一节　意识障碍　　62

　　　一、以觉醒度改变为主的意识障碍　　62

　　　二、以意识内容改变为主的意识障碍　　63

　　　三、特殊类型的意识障碍　　63

　　　四、意识障碍的鉴别诊断　　64

　　　五、伴发不同症状和体征意识障碍的病因诊断　　64

　第二节　认知障碍　　65

　　　一、记忆障碍　　65

　　　二、视空间障碍　　65

　　　三、执行功能障碍　　66

　　　四、计算力障碍　　66

　　　五、失语　　66

　　　六、失用　　67

　　　七、失认　　68

　　　八、轻度认知障碍和痴呆　　69

　第三节　头痛　　70

　第四节　痫性发作和晕厥　　71

　　　一、痫性发作　　71

　　　二、晕厥　　71

　　　三、痫性发作与晕厥的鉴别　　72

　第五节　眩晕　　73

　第六节　视觉障碍　　73

　第七节　听觉障碍　　74

　第八节　眼球震颤　　75

　第九节　构音障碍　　76

　第十节　瘫痪　　77

　第十一节　肌萎缩　　79

　第十二节　躯体感觉障碍　　79

　第十三节　共济失调　　80

　第十四节　步态异常　　81

　第十五节　不自主运动　　83

　第十六节　尿便障碍　　84

　　　一、排尿障碍　　84

　　　二、排便障碍　　86

　第十七节　颅内压异常和脑疝　　86

　　　一、颅内压异常　　86

　　　二、脑疝　　88

　第十八节　睡眠障碍　　88

第四章　神经系统疾病的病史采集和体格检查90

　概述　　90

　第一节　病史采集　　90

　　　一、主诉　　91

　　　二、现病史　　91

　　　三、既往史　　94

　　　四、个人史　　94

　　　五、家族史　　95

　　　六、病史采集的注意事项和技巧　　95

　第二节　体格检查　　97

　　　一、一般检查　　98

　　　二、意识状态的检查　　101

　　　三、精神状态和高级皮质功能检查　　103

　　　四、脑神经检查　　105

　　　五、运动系统检查　　110

　　　六、感觉系统检查　　115

　　　七、反射检查　　115

　　　八、脑膜刺激征检查　　119

　　　九、自主神经检查　　120

第五章　神经系统疾病的辅助检查122

　概述　　122

　第一节　腰椎穿刺和脑脊液检查　　122

　　　一、腰椎穿刺　　122

　　　二、脑脊液检查　　124

　第二节　神经系统影像学检查　　125

　　　一、头颅平片和脊柱X线平片　　125

　　　二、数字减影血管造影　　126

　　　三、电子计算机断层扫描　　127

　　　四、磁共振成像　　129

　第三节　神经电生理检查　　134

　　　一、脑电图　　134

　　　二、脑磁图　　137

　　　三、诱发电位　　137

　　　四、肌电图和神经传导速度　　139

　第四节　头颈部血管超声检查　　142

　　　一、颈动脉超声检查　　142

　　　二、经颅多普勒超声检查　　144

　第五节　放射性核素检查　　147

　　　一、单光子发射计算机断层　　147

　　　二、正电子发射计算机断层　　148

　第六节　脑、神经和肌肉活组织检查　　149

　　　一、脑活组织检查　　149

　　　二、神经活组织检查　　150

　　　三、肌肉活组织检查　　150

　第七节　基因诊断技术　　151

　　　一、基因诊断常用的技术和方法　　151

　　　二、基因诊断的临床意义　　151

　第八节　神经系统主要辅助检查的选择原则　　153

第六章　神经心理学检查156

　概述　　156

　第一节　神经心理学检查在神经科的应用及意义　　156

　　　一、神经心理学的概念及历史发展　　156

　　　二、神经心理学的意义　　156

　　　三、神经心理学检查方法　　157

　第二节　常用的神经心理学量表及其检查方法　　157

　　　一、认知功能评定　　157

　　　二、非认知功能评定量表　　163

第七章　神经系统疾病的诊断原则169

　概述　　169

　第一节　诊疗程序　　169

　　　一、定位诊断　　169

　　　二、定性诊断　　170

　第二节　临床思维方法　　171

第八章　头痛173

　概述　　173

　第一节　偏头痛　　174

　第二节　丛集性头痛　　179

　第三节　紧张型头痛　　180

　第四节　药物过度使用性头痛　　182

　第五节　低颅压性头痛　　184

第九章　脑血管疾病186

　概述　　186

　第一节　脑血管疾病的分类　　188

　　　一、脑血管疾病的分类　　188

　　　二、缺血性脑卒中病因分型　　190

　第二节　短暂性脑缺血发作　　191

　第三节　脑梗死　　194

　　　一、大动脉粥样硬化型脑梗死　　195

　　　二、心源性脑栓塞　　204

　　　三、小动脉闭塞型脑梗死　　207

　第四节　脑出血　　210

　第五节　蛛网膜下腔出血　　214

　第六节　脑血管疾病的危险因素及其预防　　220

　第七节　其他动脉性疾病　　222

　　　一、脑底异常血管网病　　222

　　　二、脑动脉盗血综合征　　224

　　　三、脑淀粉样血管病　　224

　第八节　颅内静脉窦及脑静脉血栓形成　　225

　第九节　遗传性脑血管病　　228

　　　一、伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病　　228

　　　二、伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体隐性遗传性脑动脉病　　229

　　　三、Fabry病　　229

　第十节　血管性认知障碍　　231

第十章　脑血管病的介入诊疗236

　概述　　236

　第一节　脑血管病的介入诊断　　236

　　　一、全脑血管造影术　　236

　　　二、前循环系统　　237

　　　三、后循环系统　　238

　　　四、侧支循环　　238

　　　五、颅内外静脉系统　　239

　第二节　脑血管病介入治疗术前评估及围手术期用药　　239

　　　一、术前评估　　239

　　　二、围手术期用药　　243

　第三节　脑血管疾病介入诊疗设备及器材　　243

　　　一、血管造影机　　243

　　　二、介入器材　　244

　第四节　缺血性脑血管病的介入治疗　　245

　　　一、大动脉狭窄的介入治疗　　245

　　　二、急性脑梗死的介入治疗　　250

　第五节　出血性脑血管病的介入治疗　　252

　　　一、脑动脉瘤的介入治疗　　252

　　　二、脑血管畸形的介入治疗　　253

　第六节　静脉性脑血管病的介入治疗　　254

　　　一、静脉窦血栓的介入治疗　　255

　　　二、静脉窦狭窄的介入治疗　　255

　第七节　脑血管病介入诊疗并发症及其处理　　256

　　　一、围手术期并发症及其防治措施　　256

　　　二、远期再狭窄及其防治策略　　259

第十一章　神经系统变性疾病261

　概述　　261

　第一节　运动神经元病　　261

　第二节　阿尔茨海默病　　265

　第三节　额颞叶痴呆　　270

　第四节　路易体痴呆　　274

　第五节　痴呆的鉴别诊断　　277

　第六节　多系统萎缩　　279

第十二章　中枢神经系统感染性疾病284

　概述　　284

　第一节　病毒感染性疾病　　284

　　　一、单纯疱疹病毒性脑炎　　284

　　　二、病毒性脑膜炎　　287

　　　三、其他病毒感染性脑病或脑炎　　288

　第二节　细菌感染性疾病　　289

　　　一、化脓性脑膜炎　　289

　　　二、结核性脑膜炎　　290

　第三节　新型隐球菌脑膜炎　　293

　第四节　自身免疫性脑炎　　294

　第五节　朊蛋白病　　295

　　　一、克雅病　　295

　　　二、格斯特曼综合征　　297

　　　三、致死性家族性失眠症　　297

　第六节　螺旋体感染性疾病　　297

　　　一、神经梅毒　　297

　　　二、神经莱姆病　　299

　　　三、神经系统钩端螺旋体病　　300

　第七节　脑寄生虫病　　301

　　　一、脑囊虫病　　301

　　　二、脑型血吸虫病　　302

　　　三、脑棘球蚴病　　303

　　　四、脑型肺吸虫病　　304

　第八节　艾滋病所致神经系统障碍　　304

第十三章　中枢神经系统脱髓鞘疾病308

　概述　　308

　第一节　多发性硬化　　308

　第二节　视神经脊髓炎　　316

　第三节　急性播散性脑脊髓炎　　320

　第四节　弥漫性硬化和同心圆性硬化　　322

　　　一、弥漫性硬化　　322

　　　二、同心圆性硬化　　323

　第五节　脑白质营养不良　　323

　　　一、异染性脑白质营养不良　　323

　　　二、肾上腺脑白质营养不良　　324

　第六节　脑桥中央髓鞘溶解症　　325

第十四章　运动障碍性疾病328

　概述　　328

　第一节　帕金森病　　328

　第二节　肝豆状核变性　　337

　第三节　小舞蹈病　　341

　第四节　亨廷顿病　　342

　第五节　肌张力障碍　　344

　第六节　其他运动障碍性疾病　　347

　　　一、原发性震颤　　347

　　　二、抽动秽语综合征　　347

　　　三、迟发性运动障碍　　348

第十五章　癫痫349

　概述　　349

　第一节　癫痫的分类　　351

　　　一、癫痫发作的分类　　354

　　　二、癫痫或癫痫综合征的分类　　356

　第二节　癫痫的诊断　　359

　第三节　癫痫的治疗　　361

　第四节　癫痫持续状态　　368

第十六章　脊髓疾病371

　概述　　371

　第一节　急性脊髓炎　　372

　第二节　脊髓压迫症　　374

　第三节　脊髓蛛网膜炎　　378

　第四节　脊髓空洞症　　379

　第五节　脊髓亚急性联合变性　　381

　第六节　脊髓血管病　　383

　第七节　放射性脊髓病　　385

第十七章　周围神经疾病387

　概述　　387

　第一节　脑神经疾病　　388

　　　一、三叉神经痛　　388

　　　二、特发性面神经麻痹　　389

　　　三、面肌痉挛　　391

　　　四、多发性脑神经损害　　392

　第二节　脊神经疾病　　393

　　　一、单神经病及神经痛　　393

　　　二、多发性神经病　　399

　　　三、吉兰巴雷综合征　　400

　　　四、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病　　404

第十八章　自主神经系统疾病407

　概述　　407

　第一节　雷诺病　　407

　第二节　红斑性肢痛症　　409

　第三节　面偏侧萎缩症　　411

　第四节　其他自主神经系统疾病　　412

　　　一、出汗异常　　412

　　　二、家族性自主神经功能失调症　　412

　　　三、神经血管性水肿　　412

　　　四、进行性脂肪营养不良　　413

第十九章　神经肌肉接头和肌肉疾病414

　概述　　414

　第一节　重症肌无力　　416

　第二节　周期性瘫痪　　420

　　　一、低钾型周期性瘫痪　　421

　　　二、高钾型周期性瘫痪　　422

　　　三、正常钾型周期性瘫痪　　423

　第三节　多发性肌炎和皮肌炎　　423

　第四节　进行性肌营养不良症　　425

　第五节　肌强直性肌病　　430

　　　一、强直性肌营养不良症　　430

　　　二、先天性肌强直症　　432

　第六节　线粒体肌病及线粒体脑肌病　　433

第二十章　神经系统遗传性疾病436

　概述　　436

　第一节　遗传性共济失调　　438

　　　一、Friedreich型共济失调　　438

　　　二、脊髓小脑性共济失调　　440

　第二节　遗传性痉挛性截瘫　　442

　第三节　腓骨肌萎缩症　　444

　第四节　神经皮肤综合征　　445

　　　一、神经纤维瘤病　　446

　　　二、结节性硬化症　　448

　　　三、脑面血管瘤病　　449

第二十一章　神经系统发育异常性疾病452

　概述　　452

　第一节　颅颈区畸形　　453

　　　一、颅底凹陷症　　453

　　　二、扁平颅底　　454

　　　三、小脑扁桃体下疝畸形　　454

　第二节　脑性瘫痪　　455

　第三节　先天性脑积水　　458

第二十二章　睡眠障碍461

　概述　　461

　第一节　失眠症　　461

　第二节　发作性睡病　　463

　第三节　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征　　465

　第四节　不安腿综合征　　467

第二十三章　内科系统疾病的神经系统并发症470

　概述　　470

　第一节　神经系统副肿瘤综合征　　470

　　　一、副肿瘤性脑脊髓炎　　471

　　　二、亚急性小脑变性　　472

　　　三、斜视性阵挛肌阵挛　　472

　　　四、亚急性坏死性脊髓病　　472

　　　五、亚急性运动神经元病　　473

　　　六、亚急性感觉神经元病　　473

　　　七、LambertEaton综合征　　473

　第二节　糖尿病神经系统并发症　　475

　　　一、糖尿病性多发性周围神经病　　477

　　　二、糖尿病性单神经病　　478

　　　三、糖尿病性自主神经病　　478

　　　四、糖尿病性脊髓病　　478

　　　五、糖尿病脑病　　479

　第三节　系统性红斑狼疮的神经系统表现　　479

　第四节　甲状腺疾病神经系统并发症　　482

　　　一、甲状腺功能亢进的神经系统病变　　482

　　　二、甲状腺功能减退性神经病变　　483

　　　三、桥本脑病　　483

中英文名词对照索引485

英中文名词对照索引494

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