轻松物诊临床查体指导

目　录

第一部分　体格检查

第一章　一般检查

·体温测量 /004~005

·桡动脉触诊 /004~005

·血压测量 /004~005

第二章　头部查体

·头颅视诊 /006~007

·头颅触诊 /006~007

·双眼近视力 /006~007

·结膜和巩膜 /006~007

·泪囊 /006~007

·眼球运动 /008~009

·对光反射 /008~009

·集合反射 /008~009

·面神经运动功能 /010~011

·双侧外耳和乳突视诊及触诊 /010~011

·颞下颌关节触诊及运动 /012~013

·双耳听力 /012~013

·外鼻视诊及触诊 /012~013

·鼻前庭和鼻中隔视诊及触诊 /012~013

·鼻窦触诊 /012~013

·口唇、牙齿、牙龈、舌质和舌苔

视诊 /014~015

·口腔黏膜、口咽部、扁桃体 /014~015

·舌下神经 /014~015

·三叉神经运动支 /014~015

第三章　颈部查体

　　·颈部视诊 /016~017

　　·甲状腺触诊 /016~017

　　·颈部杂音听诊 /016~017

　　·气管位置触诊 /018~019

　　·颈椎运动 /018~019

　　·副神经 /018~019

第四章　胸部查体

·乳房触诊 /020~021

·胸部视诊 /020~021

·胸壁触诊 /020~021

·胸廓扩张度 /020~021

·胸膜摩擦感 /020~021

·语音震颤 /022~023

　　·双肺叩诊 /022~023

　　·肺上界叩诊 /024~025

　　·肺下界定界 /024~025

　　·肺下界移动度叩诊 /024~025

　　·双肺听诊 /026~027

　　·语音共振 /026~027

　　·心尖、心前区搏动视诊 /028~029

　　·心尖搏动触诊 /028~029

　　·心前区触诊 /028~029

　　·心脏相对浊音界叩诊 /030~031

　　·心脏听诊 /030~031

第五章　背部查体

·背部视诊 /032~033

·脊柱触诊 /032~033

·脊柱叩诊 /032~033

·双侧肋脊点和肋腰点检查 /032~033

·双侧肾区叩击痛 /032~033

第六章　腹部查体

·腹部视诊 /034~035

·血流方向检查 /034~035

·肠鸣音与血管杂音听诊 /034~035

·全腹叩诊 /034~035

·肝上、下界叩诊 /036~037

·肝区叩击痛 /036~037

·移动性浊音叩诊 /036~037

·膀胱叩诊 /036~037

·全腹部浅触诊 /038~039

·全腹部深触诊 /038~039

·肝脏单手法触诊 /038~039

·肝脏双手法触诊 /038~039

·搔刮试验 /038~039

·肝颈静脉回流征 /038~039

·胆囊触诊 /040~041

·脾脏双手法触诊（仰卧位）/040~041

·脾脏双手法触诊（右侧卧位）/040~041

·膀胱单手法触诊 /040~041

·肾脏双手法触诊 /040~041

·液波震颤 /042~043

·振水音 /042~043

·腹壁反射 /042~043

第七章　下肢一般检查

·腹股沟区触诊 /044~045

·股动脉搏动触诊 /044~045

·双足背动脉触诊 /044~045

·双下肢凹陷性水肿 /044~045

第八章　下肢神经反射与脑膜刺激征检查

·跖反射 /046~047

·Babinski征 /046~047

·Chaddock征 /046~047

·Oppenheim征 /046~047

·Gordon征 /046~047

·Hoffmann征 /046~047

·Kernig征 /048~049

·Brudzinski征 /048~049

·颈强直 /048~049

·Lasegue征 /048~049

第九章　淋巴结检查

·头颈部淋巴结触诊 /052~053

·双侧腋窝淋巴结触诊 /052~053

·滑车上淋巴结触诊 /052~053

·腹股沟淋巴结触诊 /052~053

第十章　痛觉与触觉检查

·三叉神经感觉支 /056~057

·腹部痛觉与触觉 /056~057

·上肢痛觉与触觉 /056~057

·下肢痛觉与触觉 /056~057

第十一章　深反射检查

·肱二头肌反射 /060~061

·肱三头肌反射 /060~061

·桡骨膜反射 /060~061

·膝反射 /060~061

·踝反射 /060~061

·髌阵挛 /060~061

·踝阵挛 /060~061

第十二章　四肢关节与肌力检查

第1节　四肢关节的一般检查

·上肢皮肤、关节视诊 /064~065

·双手和指甲视诊 /064~065

·指间关节和掌指关节触诊 /064~065

·腕关节触诊 /064~065

·双肘鹰嘴 肱骨髁上突触诊 /064~065

·肩关节视诊及触诊 /064~065

·下肢皮肤、关节视诊 /064~065

·踝关节和跟腱触诊 /064~065

·膝关节触诊 /064~065

·浮髌试验 /064~065

第2节　关节运动检查

·指关节运动 /066~067

·腕关节运动 /066~067

·肘关节运动 /066~067

·肩关节运动 /066~067

·足趾关节运动 /066~067

·踝关节运动 /066~067

·膝关节运动 /066~067

·髋关节运动 /066~067

第3节　肌力检查

·双上肢远端肌力 /068~069

·双上肢近端肌力 /068~069

·屈肘、伸肘肌力 /068~069

·双足背屈、跖屈肌力 /068~069

·双下肢近端肌力 /068~069

第十三章　共济运动、步态与腰椎运动

·闭目难立征 /072~073

·指鼻试验 /072~073

·双手快速轮替运动 /072~073

·步态观察 /072~073

·腰椎运动检查 /072~073

视频参考/074

插图 /075

第二部分　常见症状及对应临床病因分类

·发热 /079

·皮肤、黏膜出血 /079

·全身水肿 /079

·咳嗽、咳痰 /080

·咯血 /080

·发绀 /080

·呼吸困难 /080

·胸痛 /081

·心悸 /081

·恶心、呕吐 /081

·烧心、反流/081

·吞咽困难 /081

·呕血 /082

·便血 /082

·腹痛 /083

·腹泻 /083

·便秘 /084

·黄疸 /084

·腰背痛 /084

·关节痛 /085

·血尿 /085

·尿频 /085

·尿急、尿痛 /085

·少尿、无尿 /085

·多尿 /086

·尿失禁 /086

·排尿困难 /086

·阴道流血 /086

·肥胖 /086

·消瘦 /086

·头痛 /087

·眩晕 /087

·晕厥 /087

·抽搐、惊厥 /088

·意识障碍 /088

·抑郁 /088

·焦虑 /088

常见症状与临床病因关系对照表 /089