冷者。属内虚寒而外假热也。急用木香散。如不应。用异功散。若大便不通。渴欲饮冷者。则前所禁蜜水之类。又当用矣。但宜审其热之虚实。若属虚热者。虽欲水拒之而不饮。当用人参白术散。热渴自止。属实热者自甚。索水且喜而饮之。当以犀角磨水服。诸症即解。其后亦无余毒之患矣。北方出疹。不拘冬夏。若喜冷者。再不用药。但与水饮。无有不愈。盖北方地燥而又睡热炕故也。○一妇人患时疫将愈更出痘。疮大起发。体倦痛甚则昏愦。烦渴饮汤。不思食。用十全大补汤及朱砂末。其痛顿止。食进体健。仍用前汤。倍加参。十余剂而贯脓。又数剂而愈。○一妊妇发热作渴。遍身骨节作痛。用仙方活命饮二剂。诸症稍愈。至十一日出痘百余颗。形气甚倦。用紫草木香散。又出少许。但口干作渴。用人参白术散而渴止。用八珍汤。加丹皮、柴胡而贯脓。后去丹皮、柴胡。倍加参、。数剂而痘靥。○一男子年将三十出痘。根窠赤痛。发热作渴。服紫草饮之类。前症益甚。痘裂出血。余用小柴胡加生地、犀角。二剂诸症顿减。又用圣济犀角地黄汤而贯脓。再用八珍汤而结痂。○一小儿烦燥。饮冷不止。先君用济生犀角地黄汤顿愈。后渴而喜热。
又用当归补血汤而痊。惟倦怠少食。用七味白术散而瘥。○一小儿患此。饮冷不止。或痘胀痛。先君用济生犀角地黄汤。并芹菜汁而顿愈。
凡痘疹出不快。多属于虚。若误谓热毒壅盛。妄用宣利之剂。致脏腑受冷。荣卫涩滞。不能运达肌肤。则疮不能起发。充满后不结实。或痂痒塌。烦燥喘渴而死。
愚按前症。亦有各经热盛壅遏而出不快者。亦有毒甚痘疔而不能发起者。亦有余毒而溃痒者。当细审其因而药之。○一小儿九岁。出痘六日。痒塌寒战。院使钱密庵用十一味木香散二剂。贯脓。用参托里散而靥。后痕白作痒。用十全大补汤而愈。○一小儿痘疮。脓未满。面赤作痒。余谓气血虚而有热。欲用温补之剂。不信。乃服清热之药。至十三日疮痘色赤。虚烦作渴。腹痛不食。手足逆冷而殁。○一小儿未周岁。痘疮痛出血。哭不能已。诊其母有肝火。先用小柴胡。
加山栀、生地与母服。子饮数滴顿愈。又用加味逍遥散而痊。○一小儿出痘。内有痘疔数枚。虽挑破出黑血。热毒不解。余痘不发。皆以为不治。先君以仙方活命饮徐灌一剂。痘疔解而诸痘亦愈。○一小儿痘疔。患在臀间。色黑大痛。挑出黑血。仍服。坚痛。皆以为不治。先君用膈蒜灸数壮。痛止。
色淡而软。挑出黑血甚多。灌以活命饮。患处及诸痘贯脓而愈。
凡小儿才觉伤风身热。是否痘疹。便服四味升麻葛根汤。
愚按痘疹未明而元气实者。最宜前汤。若元气虚者。又当详治。恐发得表虚而痘难出也。○一儒者年三十余。因劳役倦怠发热。服补中益气汤数剂。发赤点以为。另服升麻葛根汤一剂。更加恶寒。
仍服益气汤四剂。至九日出痘甚多。余用八珍汤。加黄、白芷、紫草四剂。至二十日脓始贯。用十全大补汤。月余而靥。
凡痘疹始出。一日至五七日之间。虽身热或腹胀。足梢冷。或身热泻渴。或身热惊悸。腹胀。或身热出汗者。服十一味木香散。
愚按前症属脾气虚寒假热。非此药不救。如未应。佐以六君子。专补脾气。更不应。加木香。补骨脂、肉豆蔻。兼补肾气。○一小儿第五日不红活。至九日贯脓不满。余谓气血虚弱。用十全大补汤治之。庶无后患。不信。至脱痂痕作痒色白。至十四日而殁。○一小儿第七日脓清不满。形气倦怠。
饮食少思。大便不实。用托里散二剂。手足指冷。切牙作渴。用木香散。倍用参、一剂。诸症顿退。
又用参四圣散四剂而愈。
凡泻水谷。或白色。或淡黄。煎十一味木香散。送十味肉豆蔻丸治之。泻止者住服。不止者多服。
愚按前症。若察其外症。若唇青指冷。睡而露睛。口鼻气寒。泻色青白。脾肾虚寒也。用前药六君子汤。加补骨脂、肉豆蔻。若色赤体热。睡不露睛。口鼻气热。泻色黄赤。脾土实热也。用泻黄散。
○一小儿腹胀。渴泻。气促体倦。先君以为表里俱虚。用六君子汤加归、。送四神丸一服。诸症顿退。疮势顿正。但脓迟而渴。仍用前汤。加归、二剂。疮色红活。形体颇安。任其贯脓而痊。
凡泻频。津液内耗。血气不荣。疮虽起发。亦不能靥也。如身温腹胀。切牙喘渴者难治。缘谷食去多。津液枯渴。饮水荡散真气。故多死矣。速与十一味木香散救之。如不应。急用十二味异功散。
愚按前症。兼手足指冷。面色青白等症者。属阳气虚寒。急用木香散。阳气脱陷。用异功散。脾气虚弱。用六君子汤。血气虚弱。用八珍汤。不应。用十全大补汤。○一小儿第九日不红活。不贯脓。
云殁于十三日。陈院长谓属虚寒。用十一味木香散二剂。渐红活。贯脓。又用紫草木香汤。及人参白术散而愈。○族侄孙衍庆六岁。出痘稀少。疮痂悉落。至十三日。身烦热而畏寒。手足逆冷。浓衣围火不能温。皆谓不治。余思大热而不热者。是无火也。急用人参理中汤煎服一杯。肢体顿温。更用人参白术散调理而痊。○一男子年二十余。发热烦燥。痘黯出血。足热腰痛。用圣济犀角地黄汤二剂而贯脓。用地黄丸料数剂而疮靥。○一男子年将三十。出痘色紫。作渴饮水。腰痛足热耳聋。余谓肾虚之症。用加减八味丸料。煎与恣饮。热渴顿止。佐以补中益气汤。加五味。麦冬而愈。○一小儿十二岁。出痘色黯。两足及腰热痛。便秘。咽舌干渴。引饮不绝。众谓肾虚不治。先君用加减八味丸料作大剂。煎与恣饮。至二斤。诸症悉退。又佐以补中益气。及八珍汤各十余剂而痊。
凡四五日不大便。用嫩猪脂一块。以白水煮熟。切豆大与食之。令脏腑滋润。使疮痂易落。切不可妄投宣泻之药。元气内虚。则疮毒入里。多伤儿也。
愚按前症。若因热内蕴。宜用射干鼠粘子汤解之。或发热作喝。或口舌生疮。或咽喉作痛。并宜用之。
凡疮疹初出。两三日至十三日。当忌外人及卒暴风寒秽恶之气。轻者三次出。大小不一。头面稀少。眼中无根。窠红肥满光泽也。重者一齐出。如蚕种灰白色。稠密泻渴。身温腹胀。头温足冷也。
轻变重者犯房室。不忌口。先曾泻饮冷水。饵凉药也。重变轻者避风寒。常和暖。大便稠也。
愚按丹溪先生云。痘疹密则毒甚。用人参败毒散、犀角地黄汤。或以凉药解之。虽数帖亦不妨。
○一小儿痘疹甚密。至九日贯脓不满。色不红活。或云当殁于十二日。余以为气血虚弱。用八珍汤内加糯米百粒。数剂。至十五日。脓完色正。结痂而愈。○一小儿五岁。出痘密而色白。属虚弱也。始末悉。用补托之药而安。旬余。饮食过多。忽作呕吐。面白兼青。目唇牵动。先君以为慢脾风症。用五味异功散。加升麻、柴胡。不信。翌日手足时搐。服煎药而不应。急加木香、干姜。二剂而愈。○一小儿第五日矣。稠密色黑。烦躁喜冷。先君以为火极似水。令恣饮芹汁。烦热顿止。乃以地黄丸料服之。至二十余日而愈。
凡身热发烦渴者。宜用六味人参麦门冬散治之。如不应。用七味人参白术散。
愚按前症。若渴而饮冷者。脾胃实热。宜用麦门冬散。若渴而饮汤者。气虚热渴。宜用白术散。
若大渴引饮。面赤。血虚发躁也。用当归补血汤。
凡痘疹欲靥已靥之间。而忽不能靥。兼腹胀烦渴者。急用十一味木香散。
愚按前症。若兼恶寒。或四肢冷。疮毒去而脾胃虚寒也。宜用前药。若十指逆冷、切牙等症。阳气脱陷也。用十二味异功散。脾气虚陷用六君。加川芎、当归、黄主之。○一小儿九岁出痘。第七日发热烦躁。
不贯脓。色灰白。寒战切牙。泻渴腹胀。手足冷。时仲夏饮沸汤而不热。腹中阴冷。先用木香散二剂益甚。用异功散一剂顿安。又用六君子加附子三分。二剂后用调补之剂。至十四日而愈。
凡痘疮欲靥已靥之间。忽头面温。足指冷。或腹胀泻渴气促者。急服十二味异功散。若十一二日。
当靥不靥。身不壮热。闷乱不宁。卧则哽气烦渴啮牙者。急用十二味异功散加归术。以救阴阳表里。
凡痘疮已靥。烦渴不止。或头温足冷。或腹胀。或泻。或切牙。多致难愈。急用十一味木香散以救之。已上之症。若误用蜜水生冷之物。则转加热渴而死。
愚按前症。属脾胃亏损。内真寒而外假热耳。非温补不救。如前药未应。用十全大补汤。加附子以纯补之。○一小儿头生一疖。出脓将愈。忽疖间肿胀。发痘二十余颗。遍身赤点。用快汤而渐出。
用紫草散倍加参、而出完。用托里消毒散而脓贯。用托里散而疮靥。○一小儿痘已靥。其痕色赤而错纵。日食粥七八碗。作渴面赤。先用白术散二剂。渴减五六。粥减太半。又用四君加芜荑、黄连二剂。痕平色退。乃用八珍汤。加芜荑、山栀而痊。○一小儿痘疮愈后泄泻。饮食不化。此脾肾气虚。
用六君加补骨脂、肉豆蔻治之而愈。○一小儿痘疮将愈。患泄泻。侵晨为甚。饮食不化。属脾肾虚也。
朝用补中益气汤。夕用二神丸而愈。
凡身壮热。经日不除。如无他症。用六味柴胡麦门冬散治之。热退即止。如不愈。服七味人参白术散。
愚按前症。若肝胆热毒。用柴胡麦门冬散。若肝经血虚。用四物汤。加黄、柴胡。若中气虚热。
用人参白术散。
一男子患痘疮。作痛。发热不止。其势可畏。皆以为不起。施银台用消毒救苦汤治之。诸症顿退。
予先用仙方活命饮。痛全止。又用八珍汤。加紫草三钱。四剂贯脓而靥。○一小儿患痘。稠密大痛。
发热。势甚危急。先君用消毒救苦汤一剂。安卧良久。遍身出小痘。顿消。再剂贯脓而靥。
凡身壮热。大便坚实。或口舌生疮。咽喉肿痛。皆疮毒未尽。用四味射干鼠粘子汤。如不应。用七味人参白术散。
愚按前症。若壮热饮冷。属热毒在表。宜用前汤。若兼大便不通。属热毒在内。少用四顺清凉饮。
若热毒既去。胃气虚而发热。用七味人参白术散。若因阴血亏损而发热。用四物汤。○一小儿六岁患痘。第七日根颗赤痛。大便秘结。小便赤涩。烦躁饮冷。或用清凉解毒之剂。未应。钱密庵以为热毒内蕴。用四顺清凉饮一剂。并猪胆汁导下结粪而安。又用犀角地黄汤。其痘自靥。○一小儿痘疮。发热作渴。赤胀痛。大便秘结。先用四顺清凉饮一剂。诸症顿退。又用四味鼠粘子汤一剂。诸症全退。
再用紫草汤而贯脓。用消毒饮而痘靥。○一小儿痘愈而声喑。面赤。足心发热。小便赤少。先君以为肾经虚热。用六味地黄丸、补中益气汤而愈。其时患是症。用清热解毒者俱不起。○一小儿十一岁患痘。第四日根盘红活起发。因痛甚不止。至七日。形气甚倦。痘色淡而欲陷。此因痛盛而伤元气也。先用仙方活命饮一剂而痛止。再用八珍汤而贯靥。
凡风热咳嗽。咽膈不利。用三味桔梗甘草防风汤治之。如不应。用七味人参白术散主之。
愚按前症。如痘热内作。宜用桔梗甘草防风汤。如兼痰热咳嗽。佐以抱龙丸。若气虚痰涎壅上。
宜用人参白术散。以补脾肺。○一小儿痘疮十二日。患咳嗽十余日不愈。所服皆发表化痰。余曰。此脾肺气虚。复伤真气而变肺痈也。不信。仍服前药。果吐脓血。用桔梗汤而愈。○一小儿痘将愈。咳嗽。面色黄白。嗽甚则赤。用五味异功散调补而愈。
凡涕唾稠粘。身热鼻干。大便如常。小便黄赤。用十六味人参清膈散。如不应。用七味人参白术散。
愚按前症。属脾肺蕴热。痘邪为患。用清膈散解散邪气。若脾肺虚热。不能司摄。用人参白术散调补中气。○一小儿痘赤壮热。咳嗽痰甚。烦热作渴。用人参清膈散一剂。诸症顿退。日用芹菜汁。
旬余而靥。○一小儿痘疮。狂喘躁热。作渴饮冷。痰涎不利。先君用十六味清膈散、犀角地黄汤各一剂顿愈。又用当归补血汤而愈。○一小儿痘赤狂喘。大便不利。先君以犀角地黄汤、芹菜汁而痊。○一小儿痘愈后。涕唾口干。饮汤鼻塞。或腹作胀。先用白术散二剂。后用六君子汤而愈。
凡痰实壮热。胸中烦闷。大便坚实。卧则喘急。速用五味前胡枳壳汤治之。
愚按前症。
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