急腹症影像学（第2版）

章

总论

节 检查方法 ............................................................... 1

第二节 肠道正常解剖 ....................................................... 8

第三节 常见征象 ............................................................. 10

一、 肠曲扩张 .............................................................. 10

二、 腹水 ..................................................................... 11

三、 气腹 ...................................................................... 14

四、 腹膜刺激征...........................................................14

五、 肠壁改变的CT表现..............................................15

六、 肠系膜水肿...........................................................15

七、 旋涡征...................................................................15

八、 肠壁、肠系膜和门静脉内积气...............................16

九、 肠系膜血管内血栓形成.........................................16

肠梗阻

节 小肠机械性梗阻.................................................19

一、 急性肠梗阻的诊断程序.........................................20

二、 早期轻度小肠部分性肠梗阻..................................20

三、 小肠部分性梗阻....................................................21

四、 小肠完全性肠梗阻.................................................22

第二节 小肠梗阻的病因.................................................24

一、 内在病因...............................................................24

二、 外在病因...............................................................37

三、 肠腔内的病因........................................................37

第三节 绞窄性小肠梗阻.................................................41

一、 闭襻性小肠梗阻....................................................41

二、 绞窄性小肠梗阻....................................................42

第四节 单纯性机械性大肠梗阻.....................................63

第二章

第五节 结肠扭转.............................................................69

一、 乙状结肠扭转........................................................69

二、 盲肠扭转...............................................................73

三、 横结肠扭转...........................................................75

腹疝

节 腹外疝.................................................................77

一、 腹股沟疝...............................................................77

二、 股疝......................................................................78

三、 腹壁切口疝...........................................................79

四、 脐疝......................................................................81

五、 闭孔疝...................................................................81

六、 横膈疝...................................................................84

第二节 腹内疝.................................................................87

一、 Winslow孔疝.......................................................87

二、 十二指肠旁疝........................................................88

三、 肠系膜裂孔疝........................................................90

四、 吻合口后间隙疝....................................................92

五、 网膜疝...................................................................92

六、 盲肠周围疝...........................................................92

七、 乙状结肠周围疝....................................................92

八、 术后内疝...............................................................92

九、 膀胱上内疝和骨盆内疝.........................................93

十、 术后肠粘连引起的内疝.........................................94

妇产科和泌尿系急腹症

节 妇产科急腹症.....................................................97

一、 异位妊娠...............................................................97

二、 急性盆腔炎.........................................................103

三、 卵巢囊肿或肿瘤扭转...........................................106

四、 卵巢黄体破裂出血...............................................109

五、 流产....................................................................110

六、 前置胎盘和胎盘早剥...........................................112

第二节 急性泌尿系梗阻引起反射性结肠淤积...........116

第三节 急性尿路梗阻性肾周炎...................................122

肠系膜脂膜炎

第三章77

第四章97

第五章133

肠系膜血管梗死

节 急性肠系膜上动脉梗死...................................148

第二节 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层...................166

第三节 急性肠系膜静脉梗死.......................................176

第四节 慢性肠系膜缺血...............................................189

第五节 结肠缺血...........................................................192

消化道穿孔急性胰腺炎与胆道感染

节 胰腺影像学检查方法.......................................215

一、 CT检查技术........................................................216

二、 MR检查技术......................................................217

第二节 胰腺的解剖与生理...........................................218

第三节 正常胰腺的CT和MR表现............................219

第四节 急性胰腺炎.......................................................222

第五节 急性胆道感染...................................................234

一、 急性胆囊炎.........................................................234

二、 急性化脓性胆管炎...............................................234

急性阑尾炎、肠壁气囊肿病和反射性肠淤积

节 急性阑尾炎.......................................................237

第二节 肠壁气囊肿病..................................................246

第三节 反射性肠淤积...................................................253

一、 急性心肌梗死......................................................254

二、 中枢神经和脊柱损伤...........................................255

三、 卵巢囊肿扭转、膀胱肿瘤....................................255

四、 腹腔、盆腔脓肿..................................................255

五、 低血钾.................................................................259

第六章147

第七章199

第八章215

第九章237

腹部钝伤

节 腹部钝性外伤的分类和预处理.......................264

第二节 检查方法...........................................................265

第三节 腹腔积血...........................................................266

第四节 实质性脏器损伤...............................................269

一、 脾脏损伤.............................................................269

二、 肝脏损伤.............................................................272

三、 胰腺损伤.............................................................275

四、 肾脏损伤.............................................................277

五、 肾上腺损伤.........................................................279

第五节 空腔性脏器损伤...............................................280

一、 胃肠和肠系膜损伤...............................................280

二、 膀胱损伤.............................................................282

三、 横膈损伤.............................................................283

第六节 腹主动脉损伤...................................................284

小儿急腹症

节 小儿先天性消化道畸形...................................287

一、 食管闭锁（食管气管瘘）....................................287

二、 贲门失弛缓症......................................................288

三、 横膈疝.................................................................289

四、 先天性肥厚性幽门狭窄.......................................292

五、 先天性肠梗阻......................................................294

六、 环状胰腺.............................................................294

七、 先天性肠旋转不良...............................................295

八、 先天性巨结肠......................................................296

九、 胎粪黏稠综合征..................................................298

十、 先天性肛门直肠闭锁...........................................299

十一、 胎粪性腹膜炎......................................................300

第二节 坏死性小肠结肠炎...........................................301

第三节 小儿肠套叠.......................................................302

第四节 小儿绞窄性肠梗阻的CT诊断........................305

超声在急腹症中的应用

节 急性炎症性病变...............................................309

第十章263

第十一章287

第十二章309

一、 急性阑尾炎.........................................................309

二、 急性胰腺炎.........................................................309

三、 急性胆囊炎.........................................................310

四、 急性胆管炎.........................................................310

第二节 急性梗阻性病变...............................................311

一、 胆道梗阻.............................................................311

二、 肾输尿管结石......................................................312

三、 急性胃肠道梗阻..................................................312

第三节 急性穿孔性病变...............................................313

一、 胃肠道穿孔.........................................................313

二、 子宫穿孔.............................................................313

第四节 急性出血性病变...............................................314

一、 内脏破裂出血......................................................314

二、 宫外孕破裂出血..................................................314

三、 夹层动脉瘤破裂出血...........................................314

第五节 内脏器官缺血性病变.......................................315

一、 急性肠系膜上动脉梗死.......................................315

二、 卵巢囊肿蒂扭转..................................................316

第六节 其他...................................................................316

一、 肿瘤....................................................................316

二、 异物....................................................................317

急腹症的血管造影和介入治疗

节 实质性脏器损伤破裂.......................................319

一、 肝脏损伤.............................................................319

二、 脾脏创伤.............................................................321

第二节 消化道出血.......................................................322

第三节 急性肠缺血.......................................................326

急腹症内镜介入治疗

节 腹腔镜...............................................................331

第二节 内镜...................................................................332

第十三章319

第十四章331