,安胎保全月事。
白毛乌骨公鸡(一只肥重者闭死,去毛肠净,用京酒和水与鸡放在罐内,浸没鸡两寸深,将文武火煮干去骨,将肉捣烂作饼,瓦上焙干研为细末。)香附子(六两同米泔水、京酒同浸,春秋浸三日,夏浸一日,冬浸四日,取火焙之。)熟地(三两)当归(三两,酒洗)川芎(二两)白芍(二两,酒炒)人参白术黄白茯苓川续断砂仁杜仲(姜制炒去丝,一两)川牛膝(一两五钱,去芦,酒洗)肥知母(二两,酒炒)鹿角胶(二两)上共为细末,再用山药(八两,为末,酒打糊为丸),将鹿角胶用酒溶化入药同捣,丸如梧桐子大,每服六十丸,渐加至八九十丸,早晨温酒送下或米汤亦可,忌煎炒辛辣之物及苋菜。
求嗣经验育胎丸
紫河车(一具,初生男胎为妙,连带者更佳,以米泔水洗净,新瓦上烘干为末。
)丹雄鸡肾(八副,味甘温无毒,暖妇人血海,鬓甲未毛童鸡为佳,煮熟取肾)益母草(一斤,研细末三两,味辛气温,调经水,产后胎前诸疾,活血养血。)莲子(去心二两,主补五脏益元气,安精神开心养血。)淮熟地(六钱,主治女子伤中胞胎,补五脏血气不足,通血脉益气力)白茯苓(三钱去皮,主开胸膈,调脏气,养心血神守中。)山茱萸(三钱去核,主温中下气,强益精安五脏,通九窍暖腰膝。)共为细末择壬子日炼蜜丸龙眼大,待经事至空心服二丸,用蜡酒送下,连服三日。又候经尽如前服之,以受孕见效为度。有孕不可服,忌煎炒、椒、姜、葱辣之物。此药平气血,补暖子宫血海之功极大,故易孕也。
虚损补中汤
妇人调经,胎前,产后,崩漏虚损诸症。
川芎当归(酒洗)白芍(酒拌炒各一两)白术(米泔水洗,一两五钱)人参(去芦)黄(蜜炙去毛不用)陈皮(各一两)鹿角胶(一两五钱,顿化入药)砂仁(五钱,炒)上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服八十丸,空心滚白汤下。
熬鹿角胶法
用鹿角劈碎,米泔水浸四五宿,用清水洗净,以新罐盛之,罐内水满为度,以罐入锅内,水煮之,将罐口固扎勿令泄气,用桑柴煮七日七夜,取起滤胶,宿将汁以文火成膏。煮时锅内若干,加之热水再煮,勿用冷水。取胶同煎药,用之最取元气,大补气血。
四圣丹
诸男妇诸虚百损,并宜服之。
紫河车(一副洗净,新瓦焙干为末)人乳(二两,不拘多少,旋取于银铫或铜铫中,漫火熬成膏,如饴糖色,净用二两)秋石(二两真者用乳钵盛之,取熬成乳,同晒干连秋石四两为度。)鹿角胶(二两用陈酒半碗,煮滚化)甘枸杞(酒浸洒干取净末,一两五钱)淮山药(隔纸炒净末一两五钱)白茯苓(去皮净末,一两四钱)人参(净末二两)上共合为一处,将鹿角胶化开,少加蜜拌匀,捣千捶为度、梧桐子大,每服五十丸,空心淡盐汤送下。忌葱蒜、萝卜、辛辣热物。
丹参散
凡经水不调,或前或后,或多或少,产前胎不安,产后恶露不止,并皆治之。冷热劳倦,腰脊骨节烦痛。
丹参(去芦)为末,每服二钱,酒调下。凡调经,胎前产后,汤药中皆可加用之,极效。
金匮丸
治妇人之圣药。
香附(一斤童便、酒、醋、盐水各制四两)生地(一两,酒浸洗,加益智仁二两,用酒炒,去益智仁不用)茯苓(四两,去皮)砂仁(二两,炒去壳)白芍(四两,火煨)当归(四两,童便洗)白术(六两,米泔水浸,洗净四两)白薇(六两,水洗去芦净四两)黄芩(酒浸洗净四两)人参(二两)木香(六钱忌火)川续断(六两,酒洗净,五倍炒)阿胶(四两,蛤粉炒成珠)没药(六钱)上为末,法制咀片极细,用山药十二两,捣碎,用清水打糊为丸,如梧桐子大,每日空心滚白汤送下五十丸,此药大能调经,除百病如神效。此女科之圣药也。
还少丹
治诸虚百损,调荣益卫,健脾补胃,壮阳滋阴,久服令人多子,能使白发还黑,皮枯再润,此王道平补之剂,功效甚大,不能尽述。
何首乌(赤白两种各一斤,竹刀切片用。用黑豆拌蒸九晒去豆不用)破故脂(八两,用井花水浸三宿,再用胡桃泥拌透,去胡桃泥,将故脂研末。)川牛膝(八两,去芦,用黑豆拌蒸,晒干九次为末)茯苓(赤白两种各一斤,去皮筋研细末,井花水飞过,去浮者,只用沉底者,赤用牛乳,白用人乳,初煮乳满为度,煮透以干为度,晒干用。)枸杞子(晒干为末八两)菟丝子(八两,酒浸三宿,加好酒浸透煮,晒干为末。)天门冬(去心晒干,八两)麦门冬(去心,六两)熟地(黄酒洗净,八两)生地(黄酒洗,六两)当归身(酒洗,六两)冬青子(酒洗,八两)覆盆子(酒洗,八两)桑椹子(八两)旱莲草(取头末,八两)黄柏(蜜拌炒,二两)肥知母(蜜拌炒,二两)山萸肉(八两)龟板(二两,醋、油炙)虎胫骨(二两,酥油炙)上各味俱不犯铁器,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服空心,或食前淡盐汤或酒送下八九十丸,渐加至二百丸,服此药时忌萝卜、牛肉、葱、蒜、生冷、煎炒等物。
[卷三] 崩漏论
妇人崩漏,失血过多,由气血俱虚损,伤子宫血海也。血气之行外循经络,内荣脏腑,重则为崩,轻则为漏。而冲任之气虚,不能约制其经血,故脾不能统血,肝不能藏血,忽然血崩暴下,此等症候皆由脾胃气血先损,能受补者可救。误用止涩寒凉之剂,复伤脾胃生气,使血反不归经矣。
【主方】人参(一钱)炒白术(一钱)白茯苓(八分)甘草(五分,炙)小蓟(一钱)川芎(七分)当归头(一钱,酒洗)侧柏叶(一钱,炒)生地黄(一钱,酒洗)水二盅煎八分食远服。
加减法
血晕,加荆芥(六分,炒)、泽兰叶(六分);虚汗,加黄(一钱蜜炙)枣仁(八分去壳炒);崩中日久,白带不止,加龙骨、牡蛎(火,各一钱,研末,用丝绵裹入药同煎);血来多不止,加墨棕刷烧灰存性,绵灰(各三分,盖血遇黑即止也;经血得热,崩漏不止,口苦咽干,小便短少,大便燥结,加黄连、黄芩、山栀(各五分,俱要酒炒);血多紫黑如泥凝块者,亦当用之。
[卷三] 赤白带论
此症营卫滞气之所成也。赤者属荣,白者属卫,乃病之常。然其症皆因喜怒忧思,素有湿热伤于荣卫胞络,使浊气渗入膀胱,故流带下。轻则来而不来,重则来而无度,使腰膝疼痛,饮食减常,精神短少,法当清上实下,清浊自分,理脾养气,湿热自解。更能薄滋味,温补下元,则带症自除矣。
【主方】川芎(一钱)当归(一钱,酒洗)白芍(一钱,酒洗)生地(酒洗)白术(各一钱)甘草(五分,炙)莲子(一钱,去心)白扁豆花(七分,炒)白鸡冠花子(一钱,炒)水二盅,煎一盅食远温服。
加减法
或加葵花五朵更妙(即一丈红也,白者治白带,赤者治赤带。)瘦人多热,加黄柏、黄连、香附(各五分);肥人多湿痰,加苍术、天南星、半夏(各六分)、椿树皮(一钱);久下,加熟地黄(一钱)、山茱萸(八分);气虚,加人参、黄(各七分);赤带,加酒炒黄芩(一钱)、荆芥(六分);腹痛,加干姜(三分)。
[卷三] 安胎论
凡妇人气血两虚,怀孕无所荣养,故四肢无力倦怠,饮食少思,或平昔素有坠胎之患,盖养胎者血也,护胎者气也。保胎安孕者宜清热也。怀孕如悬钟在梁,梁软则钟坠,故安胎者必补气血固中气为主,又能养性情,戒暴怒则无坠胎之患矣。
【主方】人参(五分)黄(七分)当归(七分)川芎(五分)白芍(六分)熟地(一钱)黄芩(七分)白术(一钱)甘草(五分,炙)阿胶(一钱,蛤粉炒)杜仲(六分去粗皮炒去丝,止腰腹痛)用水两盅,煎一盅,食远微热服。(月月数帖,服之为妙,或加艾叶)
加减法
腹痛,加砂仁(五分),取其止痛行气也;忧怒郁结者,加紫苏、香附(各五分),取其和胎气也。
安胎饮
胎前宜服,清热养血。
归身(一钱)川芎(八分)白芍熟地砂仁陈皮(各一钱)白术(一钱)条芩(一钱五分)紫苏艾叶(各八分)甘草(四分)用水煎服。
加减法
下血不止,加蒲黄(一钱)、阿胶(一钱,炒);腹痛,加香附、枳壳(各一钱);腰痛,加杜仲、续断;如胎漏,去陈皮、甘草,加香附亦妙,盖此症属气血虚也。
丹溪安胎丸
白术(炒)沉水黄芩(各二两)为末粥丸如梧桐子大,空心服。虚人加人参黄。郁加香附,火郁加栀子,八九月后宜服达生散。
金匮当归丸
孕妇宜常服。
川芎当归(酒洗)白芍(酒炒)黄芩(各四两,纳醋炒二两)白术(麸炒)阿胶(炒)人参(各二两)砂仁(一两)共为末,面糊为丸,如梧桐子大,每服六七十丸,空心用滚水或米饮汤送下。此方养血清热药也。瘦人血少有热,胎动不安,素有半产者,宜预服之,以清其源,而后无患矣。妇人有孕则碍脾运化而生湿,湿而生热,古人用白术,黄芩为安胎之圣药。盖白术补脾燥湿,黄芩清热也。况胎孕赖血气以养,此方加川芎、当归、白芍、阿胶以补血,再加人参、砂仁,以安胎顺气止腹痛尤为佳也。服此方之后尤为易产。所生男女兼无胎毒,痘疹稀少,无病易育,屡服屡验。
[卷三] 产后论
夫产后忧惊倦劳,血气暴虚,诸症乘虚易袭。如有气毋专耗散,有食毋专消导,热不可用芩连,寒不可用桂附。寒则血块停滞,热则新血流崩。至若中虚外感,见三阳表症之多,似可汗也,在产后而用麻黄剂,则重竭其阳,见三阴里症之多,似宜下也,在产后而用承气,则重亡其阴血。耳聋胁痛,乃肾虚恶露之停,休用柴胡。谵语汗出,乃元弱似邪之症,毋同胃实。厥由阳气之衰难分寒热,非大补不能回阳而起弱。
痉因阴血之亏,非滋荣不能舒筋而活络。又如乍寒乍热,发作有期,症类疟也,若将疟治,迁延难愈。神不守舍、言语无伦,病似邪也,若以邪论,危凶可待。去血多而大便燥结,苁蓉加于生化汤,非润肠承气能通。汗多而小便短涩,六君倍用参,生津助液之可利。加参生化,频服救产后之厄,长生活命、屡用苏绝谷之人。疝脱肛,多是气虚下陷,须补中益气之方。口噤拳挛,乃因血燥类风,用加参生化汤。
若产户入风而痛甚,服用羌独养荣之方。玉门伤冷而不闭,洗须床菟萸硫黄。怔忡惊悸,生化汤加远志。
似邪恍惚,安神丸助归脾。因气而满闷虚烦、生化汤加木香为佐。因食而嗳酸恶食,六君子加神麦为良。
苏木,棱,蓬大能破血,青皮、枳实最消满胀。一应耗气破血之剂,汗吐宜下之策,只可施于少壮,岂宜用于胎产。大抵新产之后,先问恶露何如,块痛未除之人,可适加术,腹中痛止,补中益气无疑。至若阳亡大热,血崩厥晕,速煎生化原方,乃急救也。王太仆云∶治下补下,制以急缓,则滋道路而又力微,制急方而气味薄,则力与微同,故治产当道丹溪先生固本,服药法宜效太仆以加频,凡负生死之奇术,须着意以救急,欲免俯仰之无愧,用存心于爱物。此虽未尽产症之详,然所开一症,皆缘近乡治验为据,亦未必无小补云耳。
[卷三] 产后血块论
凡产后血块,孕乃成余血之所积也。夫妇人血旺气衰,二七而天癸至,三旬一见,以象月盈则亏也,行之有恒,名曰经。有孕则经不行,其余血注于胞中,以护胎元。然一月名胎胚,二月名胎膏,三月后始成形而名胎。方受母血之阴庇,胎形尚小,食母血尚有余,计前二月并积于胞,日久成块,至产随儿当下。多有产妇送儿送胞,劳倦无力,或调护欠温暖,致块痛,日久方散。慎勿轻用攻血峻剂,勿多饮姜、椒、艾、酒,若过伤大热,新血未免损失多矣。治法须频服生化汤几帖,以助血液行外,用热衣暖腹。凡产后诸症,时俗之偏,治血块有用生地、红花以行之,苏木、牛膝以攻之。治气有用乌药、香附以顺之,枳壳、浓朴以舒之,甚有用青皮、枳实、苏子以下气定喘,用芩、连,栀、柏以除热退烦。至若血枯大便实结,反用承气下之而愈结,汗多小便短涩,反用五苓散通之而愈闭。其用偏门罔知固本。又有视山楂能攻血块,弱人频服二三次者,此人必死无疑矣。
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