热俱主人身病体言此二句与重阴必阳重阳必阴二句相似张介宾曰阴阳之气水极则似火火极则似水阳胜则隔阴阴胜则隔阳故有真寒假热真热假寒之辨此而错认则死生反掌骥案此即至真要大论因利而行调平其气之意凡阳胜阴胜重寒重热皆不可也寒伤形热伤气王冰曰寒则卫气不利故伤形热则荣气内消故伤气虽阴成形阳化气一过其节则形气被伤吴昆曰寒阴也故伤形热阳也故伤气张介宾曰寒为阴形亦属阴寒则形消故伤形热为阳气亦属阳热则气散故伤气气伤痛形伤肿王冰曰气伤则热结于肉分故痛形伤则寒薄于皮腠故肿吴昆曰气无形病故痛血有形病故肿张志聪曰阳化气阴成形寒则阴甚故伤形热则阳盛故伤气气无形故痛阴有形故肿马莳曰惟热之伤气也则气之伤者其痛生所谓诸痛皆属于火者是也惟寒之伤形也则形之伤者其肿生所谓寒则坚凝而肿斯作也张介宾曰气欲利故伤之则痛形有质故伤之则肿故先痛而后肿者气伤形也先肿而后痛者形伤气也王冰曰先气证而病形故曰气伤形先形证而病气故曰形伤气吴昆曰先痛后肿为气病而伤及于血先肿后痛为血病而伤及于气张志聪曰形归气而气生形阴阳形气之相合也故气伤则转及于形形伤则病及于气马莳曰为肿为痛复有相因之机先有是痛而后发肿者盖以气先受伤而形亦受伤谓之气伤形也先有是肿而后为痛者盖以形先受伤而气亦受伤谓之形伤气也形非气不充气非形不生形气相为根据附而病之相因者又如此素问六节藏象论草生五色五色之变不可胜视草生五味五味之美不可胜极王冰曰言物生之众禀化各殊目视口味尚无能尽之况于人心乃能包括邪吴昆曰言五行阴阳之变犹五色五味之不可胜极张志聪曰草者五谷五菜概及果木而言也盖天三生木故先言草木而及于昆虫万物也草生五色者其色为苍其化为荣其色为赤其化为茂其色为黄其化为盈其色为白其化为敛其色为黑其化为肃物极而象变不可胜视也草生五味者其味为酸其味为苦其味为甘其味为辛其味为咸以草生之五味而及于五菜五谷五果五畜之美不可胜极也马莳曰万物有色而草之五色有出于天成者有出于人为者极之而有不可胜视者也万物有味而草之五味有出于天成者有出于人为者极之有不可胜美者也张介宾曰此以草言木亦在其中青黄赤白黑五色之正也然色有浅深间杂之异故五色之变不可胜视酸辛甘苦咸五味之正也然味有浓薄优劣之殊故五味之美不可胜极即此五色五味之变已不可穷而天地万物之化又乌得而量哉骥案五色青赤黄白黑也青入肝青蒿青黛之类赤入心丹皮丹参之类黄走脾黄精黄芩之类白入肺白蔹白芨之类黑走肾黑豆乌头之类然草只一种而根茎枝叶果实色各不同鲜干老嫩其变不一五味灵枢九针篇酸入肝辛入肺苦入心甘入脾咸入肾淡入胃淡与甘近故只言五然有一物一味者有一物三味者有一物而生熟异味根苗异味者非博物专家莫能细别故不可胜视而胜极也此言草而木实可知言色味而性气可知矣嗜欲不同各有所通王冰曰言色味之众虽不可遍尽所由然人所嗜所欲则自随己心之所爱耳故曰嗜欲不同各有所通张志聪曰言人嗜欲不同而五味各归所喜如苦先入心酸先入肝五气入鼻藏于心肺五味入口以养五气故各有所通张介宾曰物生不齐各有嗜欲声色臭味各有相宜故各有所通也骥案通即五藏生成篇之五欲藏气法时篇之五急五宜也岐伯曰五味入胃各有所喜各有所禁各有所走各有所伤故曰不同天食人以五气地食人以五味王冰曰天以五气食人者臊气凑肝焦气凑心香气凑脾腥气凑肺腐气凑肾也地以五味食人者酸味入肝苦味入心甘味入脾辛味入肺咸味入肾也清阳化气而上为天浊阴成味而下为地故天食人以气地食人以味也阴阳应象大论清阳为天浊阴为地故曰阳为气阴为味吴昆曰五气非徒臊焦香腥腐而已此乃地气非天气也盖谓风气入肝暑气入心湿气入脾燥气入肺寒气入肾当其不亢不害不能害人人在气交之中以鼻受之而养五藏是天食人以五气酸苦甘辛咸地之五味也五藏赖以养是地食人以五味骥案刘完素谓寒热温凉四气生于天酸苦辛咸甘淡六味成乎地是以有形为味无形为气王冰谓入肝为温入心为热入肺为清入肾为寒入脾为至阴而四气兼之故此曰五气李杲谓味象地辛甘淡者地之阳酸苦咸者地之阴淡统于甘故曰五味东方生木木生酸酸生肝南方生热热生火火生苦苦生心中央生湿湿生土土生甘甘生脾西方生燥燥生金金生辛辛生肺北方生寒寒生水水生咸咸生肾是为地之五味气味虽有五然一味之中有四气如辛味则石膏寒桂附热半夏温薄荷凉使气使味或气味俱使或先气后味先味后气不可不察也又六微旨论少阳之上火气治之阳明之上燥气治之太阳之上寒气治之厥阴之上风气治之少阴之上热气治之太阴之上湿气治之热火同物二火实为一火燥为凉风为温其实一也兹将东垣药类法象表列后方与前图互参引而伸之触类而长之可以知用药之大凡矣风升生（味之薄者阴中之阳味薄则通酸苦咸平是也）
防风（纯阳性温味甘辛） 升麻（气平味微苦） 柴胡（气平味苦辛） 羌活（气微温味苦甘平） 威灵仙（气温味苦） 葛根（气平味甘） 独活（气微温味苦甘平） 细辛（气温味大辛） 桔梗（气微温味甘辛） 白芷（气温味大辛） 本（气温味大辛） 鼠粘子（气平味辛） 蔓荆子（气清味辛） 川芎（气温味辛） 天麻（气平味辛） 秦艽（气微温味苦辛平） 麻黄（气温味甘苦） 荆芥（气温味苦辛） 前胡（气微寒味苦） 薄荷（气温味苦辛）
热浮长（气之浓者阳中之阳气浓则发热辛甘温热是也）
黑附子（气热味大辛） 乌头（气热味大辛） 干姜（气热味大辛） 生干姜（气温味辛） 良姜（气热味辛本味甘辛） 肉桂（气热味大辛） 桂枝（气热味甘辛） 草豆蔻（气热味大辛） 丁香（气温味辛） 浓朴（气温味辛） 木香（气热味苦辛） 益智（气热味大辛） 白豆蔻（气热味大辛） 川椒（气热温味大辛） 吴茱萸（气热味苦辛） 茴香（气平味辛） 延胡索（气温味辛） 缩砂（气温味辛） 红蓝花（气温味甘） 神曲（气大酸味甘）
湿化成（戊土其本气平其兼气温凉寒热在人以胃应之己土其本味甘其兼味辛酸咸苦在人以脾应之）
黄 （气温平味甘） 人参（气温味甘） 甘草（气平味甘） 当归（气温味辛一作味甘） 熟地黄（气寒味苦） 半夏（气微寒味辛平） 白术（气温味甘） 苍术（气温味甘） 陈皮（气温味微苦） 青皮（气温味辛） 藿香（气微温味甘辛） 槟榔（气温味苦） 莪术（气平味苦辛） 京三棱（气平味苦） 阿胶（气微温味甘辛） 诃子（气温味苦） 杏仁（气温味甘苦） 大麦 （气温味咸） 桃仁（气温味甘苦） 紫草（气寒味苦） 苏木（气平味甘咸一作味酸）
燥降收（气之薄者阳中之阴气薄则发泄辛甘淡平寒凉是也）
滑石（气寒味甘） 瞿麦（气平味甘） 车前子（气寒味甘） 灯心草（气平味甘） 五味子（气温味酸） 桑白皮（气寒味苦酸） 天门冬（气寒味微苦） 白芍药（气微寒味酸） 麦门冬（气寒味微苦） 犀角（气寒味苦酸） 乌梅（气平味酸） 牡丹皮（气寒味苦） 地骨皮（气寒味苦） 枳壳（气寒味苦） 琥珀（气平味甘） 连翘（气平味苦） 枳实（气寒味苦酸） 木通（气平味甘）
寒沉藏（味之浓者阴中之阴味浓则泄酸苦咸气寒是也）
大黄（气寒味苦） 黄柏（气寒味苦） 黄芩（气寒味苦） 黄连（气寒味苦） 石膏（气寒味辛） 草龙胆（气寒味大苦） 生地黄（气寒味苦） 知母（气寒味大辛） 防己（气寒味大苦） 茵陈（气微寒味苦平） 朴硝（气寒味苦辛） 栝蒌根（气寒味苦） 牡蛎（气微寒味咸平） 玄参（气寒味微苦） 山栀子（气寒味微苦） 川楝子（气咸味苦平） 香豉（气寒味苦） 地榆（气微寒味甘咸）
五气入鼻藏于心肺上使五色修明音声能彰五味入口藏于肠胃味有所藏以养五气气和而生津液相成神乃自生王冰曰心荣面色肺主音声故气藏于心肺上使五色修洁分明音声彰着气为水母故味藏于肠胃内养五气五气和化津液方生津液与气相副化成神气乃能生而宣化也吴昆曰五者之气由鼻而入藏于心肺之间心肺得受天之五气岂徒藏之入通五藏生五色而发五音若人失养于天之五气则必失色而丧音矣味有所藏谓五味各有所藏酸入肝苦入心甘入脾辛入肺咸入肾也五藏得此五味则以之养乎五气而气从矣阳为气阴为味气得味阳得阴气得乎味味以养气为阴阳和而生生者也生生则化津液五液交相成则阴中有阳阳中有阴二气五行妙和而凝神乃自生矣张志聪曰天位居高而包乎地之外故五气从外窍而入于心肺心肺居上为阳也心荣色而华于面故使五色修明肺主声故音声能彰也地位居下而处乎天之内故五味藏于肠胃以养五藏之气气得味养则阴阳和而相生矣水谷皆入于口其味有五津液各走其道气和津成而五藏之神乃自生矣济公曰神气为阳故曰生津液为阴故曰成马莳曰灵枢忧恚无言论喉咙者气之所以上下者也此乃入于鼻上下于喉咙而通于五藏者欤又云咽喉者水谷之道路也此乃入于口由于咽喉而通于六腑者欤张介宾曰心主血故华于面肺主气故发于声五味入口由咽喉而藏于肠胃胃藏五味以养五藏之气而化生津液以成精精气充而神自生骥案三十七难肺气通于鼻鼻和则知香臭故音声张脾气通于口口和则知谷味故味有所藏灵枢忧患无言篇咽喉者水谷之道路也喉咙者气之所以上下也会厌者音声之门户也口唇者声音之扇也悬雍垂者音声之关也颃颡者分气之所泄也咽喉乃胃之上口喉咙在咽之前主气之呼吸气不利则声音不利病在喉咽喉在喉咙之后主进水谷病在咽则水谷不能下故治咽喉以胃为主又五藏别论五味入口藏于胃以养五藏气五气入鼻藏于心肺心肺有病而鼻为之不利厥论篇胃不和则精气竭能知喉咙咽喉之道路此理不烦言而解西医谓喉咙为气总管咽喉为食管与此同
卷二
气运
素问六元纪论甲子甲午岁其化上咸寒中苦热下酸热所谓药食宜也新校正云玄珠下苦热又按至真要大论热淫所胜平以咸寒燥淫于内治以苦温此云下酸热疑误也吴昆曰君火在上宜治以咸寒太宫在中宜治以苦热燥金在下宜治以酸热张志聪曰上谓司天下谓在泉中谓化运君火司天故宜咸寒以制化太阴湿土运化于中故宜苦以燥湿热以温阴阳明清凉在泉故宜酸以助收热以温凉药食并相宜也此即上章宜苦以燥之温之食宜同法之义余岁俱仿此马莳曰上言司天宜用之药食也盖太过之火胜水故用咸寒以扶水即所谓热淫所胜平以咸寒中言土运宜用之药食也下言在泉宜用之药食也即所谓燥淫于内治以苦温此误言酸热张介宾曰中苦热治太宫湿胜也下酸热与前后四运稍异然后言温此言热亦不相远骥案元珠密语天运加临纪甲午岁热行于上治之以咸寒水性水味以伏火热之胜勿食苦热物佐火之王元和纪用经少阴君火咸寒为治以咸调上以酸调下必先胃主必先营卫岁主药食五味所宜六位之主主胜为逆客胜为淫客胜则泻客补主主胜则泻主补客客主之部各六十居无常所随岁迁移化原一岁十二月（一云三月）迎而取之无使邪胜少阴之主先甘后咸先以甘泻后以咸补此上热下清宣补不可造次宜用赤小豆花地黄没药蒲黄白芍甲香决明子盐白僵蚕粟羚羊胡连安息香大菊羌活独活雌黄蛇蜕之类皆岁主所宜随证命方咸寒者倍之治上治下随其所当者倍之相当者两倍之运气主客逆从所赖者三倍之倍多者为君君以定名倍少者佐君为臣不倍者应臣为使甲子甲午上少阴咸寒中土运苦热下阳明苦小温元珠密语元和纪用经并王冰作下同乙丑乙未岁其化上苦热中酸和下甘热所谓药食宜也新校正云按玄珠上酸平下甘温又按至真要大论湿淫所胜平以苦热寒淫于内治以甘热吴昆曰其化言其化病也末句释上中下三句张志聪曰金气主收故宜酸以收之和者谓五运之气虽各主一岁而一岁之中又有生长化收藏之五运故又宜五味以和之甘为土味能制化寒水马莳曰上言司天宜用之药食也至真要大论湿淫所胜平以苦热中言金运宜用之药食也玄珠上酸平下言在泉宜用之药食也至真要大论寒淫于内治以甘热玄珠下甘温张介宾曰中酸和者金位之主其补以酸治少商之不足也上下同骥案元珠密语天运加临纪乙未岁湿行于上治之以酸平以木味木性以平土湿之胜元和纪用经太阴湿土苦热为治苦温兼化上下调和九月化原迎而取之其化苦热以平淫湿补解易处宣散邪湿宜用术麻黄附子牡荆实熟艾叶独活柴胡芍药射干干姜桂穣之类皆岁主所宜随证命方苦热者宜之上太阴苦热中土运苦和下太阳甘热丙寅丙申岁其化上咸寒中咸温下辛温所谓药食宜也新校正云按玄珠下辛凉又按至真要大论火淫所胜平以咸冷风淫于内治以辛凉张志聪曰水运主咸而以咸助之后之化运多用
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