五藏生成篇心欲苦王冰曰合火故也骥案周礼疾医五味注醯酒饴蜜姜盐之类疏谓醯即酸酒即苦饴蜜即甘姜即辛盐即咸此即五味酸苦辛咸甘注云攻其嬴养其不足者夏时病者则五味中食甘五谷中食稷以甘稷是土之合味土所克水是攻嬴也土生于火土是火之子食甘稷是子养母之道是养不足也嬴与不足皆病非其所欲此言欲者其本也食医凡和春多酸夏多苦秋多辛冬多咸调以滑甘言其本也疏夏多苦者南方火味苦属夏夏时调和食苦多于余味一分故云夏多苦秋多辛者金味属秋秋时调和食辛亦多于余味一分故云秋多辛春多酸者东方木味酸属春调和宜酸多于余味一分调以滑甘者中央土味甘属季夏金木水火非土不藏于五行土为尊于五味甘为上故甘总调四味滑者通利往来亦所以调和四味故云调以滑甘秋多辛者西方金味辛属秋秋时调和食辛多于余味一分故云秋多辛冬多咸者北方水味咸属冬冬时调和食咸亦多于余味一分故云冬多咸多即此言欲也儒理医理息息相通不通儒理不足言医肺欲辛王冰曰合金故也肝欲酸王冰曰合木故也脾欲甘王冰曰合土故也此五味之所合也王冰曰各随其欲而归凑之马莳曰此言五藏有所欲之味乃其所合者也合者所谓相宜也阴阳应象大论南方生热热生火火生苦苦生心西方生燥燥生金金生辛辛生肺东方生风风生木木生酸酸生肝中央生湿湿生土土生甘甘生脾北方生寒寒生水水生咸咸生肾故心之所欲惟苦肺之所欲惟辛肝之所欲惟酸脾之所欲惟甘肾之所欲惟咸此乃五藏之气合于五味故其所欲如此骥案五味所合谓五味合五藏也色味当五藏白当肺辛赤当心苦青当肝酸黄当脾甘黑当肾咸王冰曰各当其所应而为色味也吴昆曰当合也张志聪曰当承也值也谓色味之应五藏色外而味内也故曰白当肺辛言辛生肺而肺生白也此复结五藏死生之色生于五藏之神气五藏之神气生于五味也马莳曰此以五色五味配五藏也骥案尚书洪范传咸苦酸辛甘五行之味五行有声色气味独言味者以其切于民用也周礼疾医五色注谓面貌之青赤黄白黑也疏五方东方木色青南方火色赤中央土色黄西方金色白北方水色黑素问藏气法时论肝苦急急食甘以缓之王冰曰甘性和缓新校正云按全元起云肝苦急是气有余吴昆曰肝为将军之官志怒而急急则自伤而苦之矣张志聪曰肝主春生怒发之气马莳曰肝脉弦最苦在急急则肝病柔能治刚也骥案汤液本草肝苦急急食甘甘草心苦缓急食酸五味子脾苦湿急食苦白术肺苦气上逆急食苦诃子皮一作黄芩肾苦燥急食辛知母黄柏急有摧折之意缓之使遂其性心苦缓急食酸以收之王冰曰酸性收敛新校正云按全元起本云心苦缓是心气虚吴昆曰心以长养为令志喜而缓缓则心气散逸自伤其神矣马莳曰脉洪最苦在缓缓则心虚张介宾曰心藏神其志喜喜则气缓而心虚神散骥案心主神明喜敛收之使遂其性脾苦湿急食苦以燥之王冰曰苦性干燥吴昆曰脾以制水为事喜燥恶湿湿胜则伤脾土张志聪曰脾属阴土喜燥恶湿苦乃火味故宜食苦张二中曰喜燥者喜苦气以资生苦湿者恶所胜之乘侮马莳曰脾为太阴湿土最苦在湿湿则脾病张介宾曰脾以运化水谷制水为事湿胜则反伤脾土骥案脾主健运燥之使复其性肺苦气上逆急食苦以泄之王冰曰苦性宣泄肺用之新校正云按全元起云肺气上逆是其气有余吴昆曰肺为清虚之藏行降下之令若气上逆则肺苦之张介宾曰肺主气行治节之令气病则上逆于肺骥案肺为气主常则顺变则逆泄之则顺而不逆矣肾苦燥急食辛以润之开腠理致津液通气也王冰曰辛性津润也然腠理开津液达则肺气下流肾与肺通故云通气也吴昆曰肾者水藏喜润而恶燥若燥则失润泽之体而苦之辛者金之味能开腠理而泄其燥能治津液而使之润又能通气而令气化也马莳曰宜食辛者以润之如黄柏之类庶乎腠理自开津液自致五藏之气自相通也张介宾曰辛从金化水之母也其能开腠理致津液者以辛能通气也水中有真气惟辛能达之气至水亦至故可润肾之燥骥案肾藏精与志而主五液本润而恶燥故宜辛润肝欲散急食辛以散之王冰曰以藏气当散故以辛发散也阴阳应象大论辛肝发散为阳平人气象论藏真散于肝言其当发散也吴昆曰肝木喜条达而恶抑郁散之则条达张志聪曰肝气受邪则木郁而欲散马莳曰肝既有病则治之者当顺其性而治之故肝之所苦在急则其所欲在散味辛主散骥案汤液本草肝欲散急食辛以散之川芎以辛补之细辛以酸泻之芍药虚以生姜陈皮之类补之经曰虚则补其母水能生木肾乃肝之母肾水也苦以补肾地黄黄柏是也如无他证钱氏地黄丸主之实则白芍药泻之如无他证钱氏泻青丸主之实则泻其子心乃肝之子以甘草泻心又扶苏条达木之象也升发开展魂之用也辛散以解其郁即补也用辛补之酸泻之王冰曰辛味散故补酸味收故泻新校正云按全元起本云用酸补之辛泻之自为一义吴昆曰顺其性为补反其性为泻张志聪曰按岁运厥阴之胜以酸泻之少阴之胜以甘泻之太阴之胜以苦泻之又曰木位之主其泻以酸其补以辛火位之主其泻以苦其补以咸土位之主其泻以苦其补以甘金位之主其泻以辛其补以酸水位之主其泻以咸其补以苦五味阴阳之用辛甘发散为阳酸苦涌泄为阴淡味渗泄为阳六者或收或散或缓或急或燥或润或软或坚以所利而行之调其气使其平也夫肝病者厥阴之胜也邪盛则正虚故以辛之发散以散其木郁以辛之润以补其肝气以酸之泻以泻其余邪所谓以所利而行之调其气使其平也余藏准此马莳曰性欲散而辛能散此补之者所以用辛性苦急而酸能收此泻之者所以用酸张介宾曰木不能郁故欲以辛散之肝喜散而恶收故辛为补酸为泻此下五藏补泻之味与至真要大论主客正味义同心欲软急食咸以软之王冰曰以藏气好软故以咸柔软也平人气象论藏真通于心言其常欲柔软也吴昆曰万物之生心皆柔软故心欲软心病则刚燥宜食咸盖咸从水化故能济其刚燥使软也张志聪曰软叶软心为火藏心病则刚燥故宜食咸以软之马莳曰心欲软惟咸为能软坚骥案汤液本草心欲软急食咸以软之芒硝以咸补之泽泻以甘泻之人参黄 甘草虚以炒盐补之虚则补其母木能生火肝乃心之母肝木也以生姜补肝如无他证钱氏安神丸主之实则甘草泻之如无他证钱氏方中重则泻心汤轻则导赤散又心本和平邪热乘之则躁急软之而躁急坚劲之气得复其平以下交于肾得既济之道故为补用咸补之甘泻之王冰曰咸补取其柔软甘泻取其舒缓吴昆曰心火喜软而恶缓张志聪曰咸味下泄上涌而从水化能泄心气以下交涌水气以上济水火既济则心气自益火欲炎散以甘之发散而泻之马莳曰惟其所欲在软此咸之所以为补惟其所苦在缓此甘之所以为泻张介宾曰心火太过则为躁越故急宜食咸盖咸从水化能相济也故以咸软为补以甘缓为泻脾欲缓急食甘以缓之王冰曰甘性和缓顺其缓也吴昆曰脾以温浓冲和为德故欲缓病则失其缓张志聪曰土德和浓故欲缓马莳曰脾欲缓惟甘者能缓骥案汤液本草脾欲缓急食甘以缓之甘草以甘补之人参以苦泻之黄连虚则以甘草大枣之类补之如无他证钱氏益黄散主之心脾之母以炒盐补心实则以枳实泻之如无他证以泻黄散泻之肺乃脾之子以桑白皮消肺又土爰稼穑稼穑作甘故能补用苦泻之甘补之王冰曰苦泻取其坚燥甘补取其安缓吴昆曰脾喜甘而恶苦张志聪曰脾病则土郁故用苦味之涌泄以泻夺之以甘之缓补之金匮要略五藏病各有所得者愈五藏病各有所恶随其所不喜者为病是以顺其所欲之味为补马莳曰惟甘能缓此甘之所以为补惟苦性坚燥此苦之所以为泻张介宾曰脾贵充和温浓其性欲缓喜甘恶苦肺欲收急食酸以收之王冰曰以酸性收敛故也吴昆曰肺以收敛为德主秋令故欲收张志聪曰肺主秋收之令马莳曰肺欲收惟酸为能收骥案汤液本草肺欲收急食酸以收之白芍药以辛泻之桑白皮以酸补之五味子如无他证钱氏阿胶散补之脾乃肺之母以甘草补脾实则桑白皮泻之如无他证以泻白散泻之肾乃肺之子以泽泻泻之又肺主上焦敛肃之政酸则能敛肺受热邪辛则能泻不敛则气无所束是肺失其职也敛则其性遂而其职举矣故酸又能补用酸补之辛泻之王冰曰酸收敛故补辛发散故泻张志聪曰用酸收以补正辛散以泻邪马莳曰唯其所欲在收酸之所以为补所苦在散辛之所以为泻张介宾曰肺应秋气主收敛肺气宜聚不宜散肾欲坚急食苦以坚之王冰曰以苦性坚燥也吴昆曰肾以寒水为象坚劲为德张志聪曰肾体沉石德性坚凝病则失其常马莳曰肾欲坚惟苦为能坚骥案汤液本草肾欲坚急食苦以坚之知母以苦泻之黄柏以咸泻之泽泻虚则熟地黄柏补之肾本无实不可泻钱氏只有补肾地黄丸无泻肾之药肺乃肾之母以五味子补肾又肾非坚则无以补作强之职遇湿则软得冷则坚五味子遇咸则软得苦则坚坚即补也用苦补之咸泻之王冰曰苦补取其坚也咸泻取其软也软湿土制也故用泻之吴昆曰苦能坚之故谓补咸能软坚故谓泻张志聪曰以上论五藏之病而宜于药食者五味各有所宜马莳曰惟其所欲在苦苦之所以为补所苦在软咸之所以为泻张介宾曰肾主闭藏气贵周密故肾欲坚苦能坚故为补咸能软坚故为泻肝色青宜食肝粳米牛肉枣葵皆甘王冰曰肝性喜急故食甘物而取其宽缓也张志聪曰夫精明五色者气之华也肝色青则其气苦急故宜甘盖五味所以养五藏之气者也马莳曰东方甲乙木其色青肝属木故色亦青肝苦急惟甘为能缓故宜食甘凡粳米牛肉枣葵皆甘皆可食骥案粳米即稻稻粳谷通名 胜之云 稻秫稻三月种 稻四月种秫稻即并稻也孔子云食夫稻周官有稻人之职汉置稻田使者粳秫之别详见内经方集释汤液醪醴篇此当指秫稻言孙真人云糯米味甘脾之谷脾病宜食益气止泄食医心镜糯米饮食之主温中陈藏器云牛肉平消水肿除湿气补宫令人强筋骨壮健食医心镜牛肉一斤熟蒸以姜醋空心食周礼食医牛宜 注牛味甘平稻味苦甘苦相成故牛宜 本经大枣味甘平主安中养脾平胃气吴氏本草主调中益脾服食令人受气生津液葵有龙葵蜀葵此当是冬葵本经冬葵味甘寒主五藏六腑寒热羸瘦利小便久服坚骨长肌肉别录葵为百菜主其心伤人药性论滑平日华子久服坚筋骨秋葵即是种早者俗呼为葵菜唐本注此即常食者葵根也左传葵能卫其足者是HT 风七月烹葵及菽注菜名大茎小叶华紫黄色可茹肝宜食甘者中央土味于五行土为尊于五味甘为上周礼食医调以滑甘注姜 榆娩槁 髓以滑之枣栗饧饴以甘之又曰牛宜 稻也脾之谷牛土之肉肝食脾味土木无忤也金匮肝病宜先实脾心色赤宜食酸小豆新校正云甲乙经太素小豆作麻马莳曰南方丙丁火其色赤心属火故色亦赤心苦缓唯酸为能收之故宜食酸凡小豆犬肉李韭皆酸皆可食也骥案别录大小豆共贯犹葱薤义也大豆为黄卷小豆去烦热食疗去关节烦热令人心孔开绿赤者并可食此当是赤犬肉李韭皆酸王冰曰心性喜缓故食酸物而取其收敛也张志聪曰心志喜喜则气缓缓则心神懈驰故宜食小豆大李之酸以收养心气骥案周礼食医犬宜粱注犬味酸而温补绝伤轻身益气日华子酸补胃气壮阳补腰膝补虚劳益气力食医心镜脾胃冷弱和米盐豉煮浮肿小便涩少熟蒸空腹服气水鼓胀和米煮粥作羹 吃亦佳陶隐居别本注李类甚多有绿李黄李紫李生李水李并堪食味热甘美食医心镜李味酸主除固热调中黄帝云李不可和蜜食食之损五藏此当是酸者别录韭味辛微酸温归心安五藏说文菜名一种而久者故谓之韭一岁而三四割之其根不伤至冬培壅之先春而复生信乎一种而久者也菜中此物最温而益人宜常食之惟此菜殊辛臭不如葱薤熟即无气是养性所忌也黄帝云五月勿食又周礼七菹一日韭菹亦以韭为酸物心宜食酸者木火相生也肺色白宜食苦麦羊肉杏薤皆苦王冰曰肺苦气逆故食苦物而取其宣泄也吴昆曰肺苦气上逆急食苦以泄之张志聪曰肺色白其气主秋金之降令而苦上逆马莳曰西方庚辛金其色白肺亦属金故色亦白张介宾曰薤音械根白如小蒜尔雅翼云似韭非无实骥案图经麦有大麦小麦 麦荞麦别录小麦味甘微寒大麦味咸温微寒 麦味甘微寒荞麦味甘平寒羊肉周礼食医羊宜黍注羊味甘热黍味苦温甘苦相成别录味甘大热无毒唐本注病瘥后食之发热杀人本经杏核仁味苦温主咳逆土气别录实味酸不可多食伤筋骨食医心镜主气喘促胜金方治久患肺气喘急别录薤味辛苦温除寒热风寒食疗治风热食医心镱主赤白痢下皆肺主病也唯麦羊肉味不苦阙疑待考脾色黄宜食咸大豆豕肉栗藿皆咸王冰曰究斯甘食乃调和机关之义也肾为胃关脾与胃合故假咸柔软以利其关关利而胃气乃行胃行而脾气方化故应脾宜味与众不同也新校正云按上文肝苦急急食甘以缓之心苦缓急食酸以收之脾苦湿急食苦以燥之肺苦气上逆急食苦以泄之肾苦燥急食辛以润之此肝心肺肾食宜皆与前文合独脾食咸宜不用苦故王氏特注其义张志聪曰夫脾土之所以灌溉四藏者主上渗于心肺下泄于肝肾如脾苦湿则不能上渗土气敦阜则不能下泄经曰酸苦涌泄为阴咸味渗泄为阴故宜食苦者取其燥土气以涌渗于上宜食咸者取其行土气
【打 印】 【来源：读书之家-dushuzhijia.com】
