女性生殖内分泌性激素补充疗法

女性生殖内分泌性激素补充疗法
作 者: 林守清 徐苓
出版社: 中国协和医科大学出版社
丛编项: 国家级继续医学教育项目教材
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标 签: 妇科医学
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内容简介

在科学技术迅猛发展、社会改革飞速前进的今天,各种行业和部门都处于积极开拓、不断进取的大潮之中。作为整个生命科学重要组成部分,担负着人类保持生命、促进健康的护理学科,也必须奋起直追,努力加速完善学科的建设,尽快培养出跨世纪的人才,以期大幅度地提高护理水平,才能跟上时代的步伐,推动我国的护理事业勇往直前,并加入到国际护理竞争的行列之中。为实现上述目标,需要广大护理工作者的共同奋斗,做好多方面的工作,而针对当前护理学科中存在的薄弱环节,积极开展科学研究,更是一个极为重要的方面。因为只有用科学研究的成果来发展、丰富学科的新理论,指导、探讨临床护理的新技术,开创、建立学科的新局面,最终才可以收到提高护理服务质量与学术水平,振兴护理事业的效果。开展护理研究的目的是改进护理工作现状,所以其研究内容就必须紧密联系临床实践,以便研究成果能够真正指导实践、付诸临床。要使研究成果与应用实践连接起来,还需要借助于护理论文的交流与传播。因此,每一位从事护理研究的护理人员都要作好两方面的准备,首先,要了解开展科学研究所应具备的知识,如怎样选择课题、制定方案、实施实验、获取数据、分析结果等一系列推进研究工作过程的方法;其次,要掌握撰写科技论文的技巧,以便将自己的研究成果用符合科技论文要求的语言表达出来,写成水平较高的护理论文,争取在有关学术会议上交流或在学术期刊上发表。

图书目录

目 录

第一部分 讲授基础理论

第一章 女性生殖内分泌基础

一 卵巢功能的兴衰

(一)新生儿期

(二)儿童期

(三)青春期

(四)育龄期

(五)绝经过渡期及绝经后期

二 育龄期妇女的卵巢周期

(一)卵细胞的储备

(二)卵泡的早期生长发育

(三)卵泡的闭锁

(四)卵巢周期

三 卵巢的内分泌功能

(一)性激素的生物合成

(二)分泌

(三)转运、代谢及血内浓度

(四)生理功能

(五)抑制素

四 育龄期妇女的月经周期

(一)临床表现

(二)子宫内膜的周期性变化

五、垂体前叶对卵巢周期的调控

六、下丘脑的神经内分泌调控

第二章 绝经生理

一 与绝经有关的定义

(一)绝经前期

(二)围绝经期

(三)绝经过渡期

(四)绝经

(五)绝经后期

二、对绝经问题的认识和发展

三、绝经年龄

四 绝经方式

(一)自然绝经

(二)人工绝经

(三)单纯子宫切除

(四)早绝经

五 绝经的生理变化

(一)内分泌变化

(二)相关系统与器官的变化

第三章 绝经相关疾病(近期和中期)

一 绝经综合征

(一)发病机理

(二)临床表现

(三)绝经综合征的诊断

(四)绝经综合征的治疗

二 绝经过渡期月经改变

(一)月经改变的形式

(二)绝经过渡期功血

三 绝经后泌尿生殖系统常见疾病

(一)萎缩性尿道炎

(二)老年性阴道炎

(三)子宫脱垂,阴道前后壁(膀胱、直肠)

膨出

第四章 绝经相关疾病(远期)

一 绝经后骨质疏松症

(一)骨质疏松症的定义

(二)骨质疏松症的分类

(三)骨的构成与代谢

(四)绝经后骨质疏松症的病因

(五)绝经后骨质疏松症的其它高危因素

(六)绝经后骨质疏松症的临床表现及其后果

(七)绝经后骨质疏松症的诊断

(八)绝经后骨质疏松症的鉴别诊断

(九)绝经后骨质疏松症的预防

(十)防治绝经后骨质疏松症的方法

二 绝经与心血管疾病

(一)女性心血管疾病发生率与死亡率

(二)血脂蛋白的分类及临床意义

(三)动脉粥样硬化斑块的形成

(四)高脂血症诊断

(五)影响女性血脂与脂蛋白的因素

(六)绝经与心血管疾病

(七)雌激素对心血管疾病保护作用

三 阿尔茨海默病与雌激素补充治疗

(一)什么是阿尔茨海默病?

(二)雌激素与阿尔茨海默病

第五章 性激素补充疗法

一、性激素补充疗法的发展——历史、现状和

展望

(一)ERT的确立

(二)HRT及其各种制剂的发展

(三)HRT的前景——选择性作用于靶细胞

二 绝经后性激素补充疗法

(一)原则

(二)适应证

(三)禁忌证

(四)方法

三 围绝经期或绝经过渡期的HRT

(一)黄体不足的处理

(二)雌激素相对过高的处理

(三)低雌激素的处理

四 女性生殖内分泌疾病的HRT

(一)雌激素缺乏疾病的分类

(二)雌激素缺乏对全身健康的影响

(三)雌激素缺乏疾病的处理

五 绝经妇女性激素补充治疗操作常规

(一)目的

(二)操作过程

第二部分 专题讨论

一 如何掌握HRT的适应证?

二、HRT的禁忌证有哪些?

三、性激素的种类、制剂、途径、方案与

剂量如何选择?

四、对有子宫内膜癌史患者如何实施HRT?

五、对有乳腺良性病变的患者如何实施HRT?

六、怎样处理HRT的副作用?

七、怎样判断HRT的疗效?

八、如何提高患者长期HRT的依从性?

九、对有其它女性生殖内分泌疾患的患者

如何实施HRT?

十 如何掌握HRT的操作常规?

第三部分 相关学科讲座

第一章 继发性骨质疏松症

一、皮质类固醇激素过多

二、甲状腺功能亢进和甲状腺素替代治疗

三、甲状旁腺功能亢进

四、糖尿病

五、垂体泌乳素瘤

六、胃肠吸收障碍疾病

七、慢性肝病

八、肾性骨营养不良

九、药物引起的骨质疏松

十、废用性骨质疏松症

第二章 冠状动脉性心脏病

一、心绞痛

二 急性心肌梗死

第三章 高血压病

一、诊断

二、鉴别诊断

三、治疗

第四章 更年期抑郁

一、概述

二、临床症状

三、诊断和鉴别诊断

四、治疗

第五章 雌激素与阿尔茨海默病

一、AD患病率和发病率的性别差异

二、雌激素缺乏和AD的发生可能存在联系

三、解释AD与雌激素水平降低相关联的基础

医学证据

四、验证AD与雌激素之间可能存在因果关系

的实验性流行病学研究证据

五 雌激素的使用

六、小结

第六章 中老年妇女的营养保健

一、中老年妇女应采用平衡膳食

二、中老年妇女应特别关注的几个营养问题

附表1

附表2

附表3

附表4

第七章 雌激素与靶细胞的生长

一 概述

二、激素的作用机理

三、激素分泌的调节

四、细胞的生长、分化、凋亡

五、激素与肿瘤的形成及肿瘤的治疗

第八章 乳腺疾病概述

一、临床常见症候

二、乳腺疾病的检查

三、乳腺良性肿瘤的鉴别

四、乳腺增生症

五 乳腺肿物的常见疾病鉴别诊断