医学集成 - 第2部分

作者: 刘仕廉49,326】字 目 录

、研末,每葱酒下二钱。

㿗;疝,顽肿不痒痛,五苓散,加羌、防、苍朮、川楝、生姜。或守效丸:苍朮盐炒、南星、川芎、白芷、山查、青皮、橘核、荔核、半夏,研末,姜汁为丸,盐汤下。寒加吴萸,热加栀子。

冲疝,便闭气上冲,奔豚丸:茯苓、橘核各三钱、川楝二钱、荔核、小茴、广香各钱半、吴萸一钱。寒加桂、附各一钱。或逐疝汤:人参、茯苓、泽泻各四钱、丹皮、沉香各三钱、花椒、吴萸、桂、附各一钱。

狐疝,昼出而夜入,逐狐汤:人参一钱、焦朮、茯苓各五钱、荆芥三钱、半夏二钱、白薇、橘核、甘草各一钱、肉桂三分。或仲景方:沙参一两、焦术五钱、白芍、柴胡、王不留行各三钱。

肾肿不痛,为木肾,化木汤:焦术二两、杜若根一两,野蓝菊花根也、肉桂、附子、柴胡各一钱。或卫睾丸:焦术二两、黄耆一两、肉桂三钱、附子、元胡、柴胡、甘草各一钱。

灸疝气穴道

会阴、阑门、外陵、大敦、气海、关元

遗精

清臣曰:心为君火,肾为相火,君火动于上,则相火必炽于下,故少年多有此证。然有因梦而遗者,有无梦亦遗者。因梦而遗者,其病浅;无梦亦遗,其病深。治此之法,暴起者,宜清心,久滑者,宜固肾,且各求所因调治,何患不愈。

因梦而遗,相火炽盛也,坎离既济汤:生地一两、黄柏、知母盐炒、各五钱。或封髓丹:黄柏一两、砂仁七钱、甘草三钱。

无梦亦遗,心肾虚弱也,龙骨远志丸:龙骨、远志、茯苓、人参、茯神、菖蒲,蜜丸,朱砂为衣。或济川饮:熟地八钱、人参四钱、茯神、山药、杜仲、枸杞各三钱、枣仁二钱、五味一钱半、煨姜、灯心,用金樱膏冲服。

脾虚不摄,补中汤,倍耆、朮、加鹿茸、故纸。或归脾丸,加鹿茸、故纸。

肾虚不固,左归饮,加故纸、益智、金樱。或长寿丸,加人参、龟胶。

脾肾两虚:理脾涤丸,加故纸、益智。或苍朮菟丝丸:茯苓、焦朮、菟丝、杜仲、山药、莲米、五味、灸草。

心经火盛,导赤散加黄连,或二阴煎。

思虑劳心,寿脾煎。或四君,加当归、山药、菟丝、鹿霜、枣仁、远志。

历久不止:石莲六两、甘草一两,研末,每灯心汤下二钱。或笔管草炖猪蹄服。

补遗

心虚梦遗,断遗丹:人参一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味一钱。

肾虚梦遗,添精丹:熟地一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味五分。

肝燥梦遗,润木汤:当归、白芍各一两、焦朮、茯苓各五钱、金樱、菊花各三钱,炒枙一钱、五味、甘草各五分。

心包火动,清火汤:山药、芡实、麦冬各一两、元参、生地各五钱、丹参三钱、莲心二钱、天冬一钱、五味五分。

心肾不交,两宁汤:熟地、麦冬各二两、山药、芡实各二两、黄莲一钱、肉桂三分。

色欲过度,四君加黄耆、山药、巴戟、枸杞、鹿茸、龟板、远志、五味。

灸遗精穴道

丹田、关元、中极、肾俞、精宫、三阴交

小便闭

清臣曰:溺闭一证,有热结膀胱,有热结小肠,有阴虚,有阳虚,有气虚,有血虚,有屡次下利,其胀更甚,务须分辩明白,治乃无误。

热结膀胱,四苓散加滑石、甘草。或导水汤:王不留行一两焦朮、泽泻各六钱。

热结小肠,导赤散。或六一散加木通、通草、前仁、灯心。

阴虚溺闭,六味丸,倍苓、泽,加前仁。或化阳汤:元参二两、熟地一两、前仁三钱、肉桂二分。

阳虚溺闭,八味丸加前仁、火药。或附子理中丸,冲琥珀末服。

气虚溺闭,五苓散加人参一两,或补中汤倍升、柴,加苓、泽、肉桂。

血虚溺闭,四物汤加二苓、泽泻、前仁。或四物汤加前仁、肉桂。

愈利愈胀,四物加陈皮、升麻。或砂、半、白蔻、桔梗、肉桂、生姜。

诸药不效,菊花根捣汁,酒冲服。或蚯蚓捣烂,冷水调,滤汁服。

灸小便闭穴道

三焦俞、气海、膀胱俞、小肠俞

大便闭

清臣曰:便闭一证,有阳结,有阴结,有虚结。阳结,宜凉下;阴结,宜热下;虚结则当辩气血、阴阳,补下兼施,方为合法。至产后便结,老人便结,专以润燥为主,此一定不移之法也。

阳结,承气汤加牙皂、蜣螂。或凉膈散加千金子。

阴结,备急丸:大黄、干姜各二钱,巴豆一钱,研末,蜜丸,酒下一钱。或理中附子,加巴豆。

气虚结,四物加黄耆、大黄、牙皂。或补中汤加大黄、千金子。

血虚结,四物加桃仁、大黄。或孙氏方:熟地、当归各一两、大黄三钱、升麻五分,蜂蜜冲。

阴虚结,六味丸加油归、从蓉。或通幽汤:二地、当归、桃仁、红花、大黄、升麻、香油,蜂蜜冲。

阳虚结,八味丸加油归、从蓉。或六味回阳饮,加大黄、枳壳、升麻。

产后便结,润肠丸:熟地、油归、丛蓉各一两、人参五钱。或加味济川煎:熟地、油归各五钱,川芎、丛蓉各三钱、牛膝二钱、泽泻一钱半、枳壳一钱、升麻七分。

老人便结,濡肠饮:生地、熟地、油归各一两、丛蓉五钱。或润燥丸:二地、当归、阿胶各一两、麻仁、杏仁各五钱、枳壳三钱,蜜丸服。

一切大便燥结,蜜脂膏:当归一两、杏仁五钱,浓煎,冲蜂蜜、猪油、香油服。

附二便闭

实证,只解散:大黄、滑石、牙皂、甘草各一钱。

虚证,八味丸,加丛蓉、前仁。

诸药不效,猪胆一枚,入酒、醋少许,竹管入口缠紧,纳肛门内寸八,手捻苦胆,使汁射入,即通。或炼蜜如饴,捻如指大,长二寸许,醮皂角末,和葱涎,纳入肛门,即通。

酒病大便不通,绞通异常,宜鹅眼、枳实、大戟、芫花、白芥、千金子、牙皂、大黄。

灸大便闭穴道

阴交、气海、石门、照海、大敦、足三里

痔漏

清臣曰:痔漏多由酒色过度,未破为痔,已破为漏,痔轻而漏重,痔实而漏虚。冶痔之法,不过凉血解热。至于治漏,当峻补气血,兼以温散,方可奏功。

痔疮初起,祛风避毒汤:黄连、黄芩、黄柏、苦参、槐花、连翘、赤芍、酒军。或赤芍四物汤加黄连、连翘、槐花、桃仁、枳壳、灯心。外枯痔散:乌梅煅,存性、枯矾各二钱、红砒煅、一钱,朱砂三分,研末,口津调搽。或冰片研末,羊胆调搽。

日久成漏,大补丸:黄耆、人参、焦朮、熟地、当归、文蛤。或十全大补汤,加白蔹、白芨。外附子研末,口津作饼,如钱厚,贴患处,灸至微热。又另换饼,直至肉平为度,随用补药作膏贴。

痔疮简便方:莫娘藤,炖酒服。或胡黄连炖猪脏头服。外蚊蛤、核桃叶煎洗。或朴硝、苦参、马齿苋、鱼腥草、无花果叶煎洗,随用烟油搽,或鹅管眼药搽。

灸痔漏穴道

太白、命门、十四椎下各旁开一寸更效。

脱肛

清臣曰:脱肛者,肛门翻出也,有脾虚,有胃虚,有血虚,有血热,有湿热,有因痔痛,有因强挣,有因痢后,有因产后,种种不同,而施治之法,总以升提为主。

脾虚,补中汤加乌梅,五味。腹痛加黄芩、炒栀。

肾虚,六味丸。无火,加桂、附。

血虚,苓朮四物加升麻。

血热,芩槐四物加升麻、甘草。

湿热,黄连解毒汤加槐花、木通、枳壳、泽泻、甘草稍。

兼痔痛,苓朮四物加槐花、黄连,升麻。

因强挣,四物加麻仁、木耳、升麻,冲香油、蜂蜜服。

因痢后,胃关煎加乌梅、五棓、木香。

因产后,四物加人参、升麻、灸草。

通用五棓、白矾煎洗。或桑叶、桃叶、白矾煎洗。外鳖甲、元明粉研搽。

或冰片入田螺化水搽。或熊胆、冰片、儿茶研末,人乳调搽。

灸脱肛穴道

神阙、命门、尾胝、百会、长强

调经

清臣曰:女子二七天癸至,一月一行为常经,一年一行为大经,终身不行为暗经。期前为血热,期后为血寒。至色紫、色黑、色淡、色黄,五脏为患,各有所因,当逐一辩明,治乃无误。总之调经和血,理气解郁,是女病要着。

先期因血热有火,芩连四物汤加丹皮、骨皮。因心脾气虚,大营煎。

后期因血热多火,丹桅四物汤加柴胡。因血寒多滞,桂、附理阴煎加牛膝。

先后无定期,因血虚火盛,四物加黄芩,寒盛四物加肉桂。因肾虚、水虚,六味丸。火虚,八味丸。

忽断忽续,因血热,生地四物加阿胶、荆芥、续断、黄芩,地榆、蒲黄俱炒、棕灰,日久加升、柴。因血虚,八珍加香附、益母草。

将行腹痛为血滞,桃红四物加元胡、木通、牛膝、泽兰。或香附四物加吴萸、小茴、红花、苏木。

既行腹痛为血虚,八珍加香附、元胡。或参朮四物加黄耆、香附。

经来发热,因感冒风寒,四物加桂枝、柴胡、姜、葱。因血虚内热,四物加丹皮、胡黄连。

经后发热,因血虚内热,四物加黄耆、骨皮。脾虚肝热,丹栀逍遥散。

经来身痛,因表邪,四物加麻、桂、羌活。因血虚,桂枝汤,加归、耆、饴糖。

经来泄泻,因脾虚,四君,加山药、莲米、苡仁、扁豆、桔梗、砂仁。

因虚寒,理中汤加故纸、益智。

逆经吐衄,行经前,芩连四物加大黄。行经后,犀角地黄汤。

过期不行,因血凝胀痛,桃红四物,加香附、莪朮、木通、木香、肉桂、甘草。并不胀痛,十全去芎,加陈皮。

经来色紫,桃红四物汤,或生地四物,用归尾、赤芍,加香附、丹皮、黄连、甘草。

经来色黑,六味回阳饮。或大营煎,加参、朮、炮姜。

经来色淡,当归补血汤:黄耆一两,当归五钱。或参耆四物汤。

经来色黄,六君,加苡仁、扁豆。或四物,加元胡、小茴、乌药、姜、枣。

经行后阴,四苓散,加归、芎、阿胶。或加味归芎饮:焦朮、当归、生地各一两、川芎五钱、升麻一钱。

淋漓不止,胶艾四物,加黄耆、姜灰、甜酒。或补中汤,加茯苓、枣仁、麦冬、丹皮、远志、五味、桂元。

老妇经断复来,益阴煎:生地、龟板、知母、黄柏、砂仁、灸草。或芩心丸:条芩二两去皮,研末,醋丸,酒下。

灸调经穴道

气海、临泣、肾俞、三阴交、中极、血海

经闭

清臣曰:月水不行为经闭,有阴虚、阳虚、郁结、痰滞诸证,主治之法,总宜分辨明晰,不可徒用破血之药,损伤真气。

阴虚,生地四物,加阿胶、丹皮、降香。或赤芍四物,加紫石英火煅,醋淬七次、海螵蛸炒、红泽兰。

阳虚,桂附理中,加香附、苏木、红花、牛膝、泽兰。或附子理中,加吴萸、细辛、花椒。

郁结,逍遥散,加陈皮、郁金、红花、牛膝。或丹栀归脾汤,加香附、牛膝。

痰滞,二陈汤加归、芎、苍朮、南星、枳实。或苍朮二陈,加香附、通、膝。

补遗

气虚,四君加香附、木通、牛膝、泽兰。

血虚,四物加香附、牛膝、炮姜、茜根。

气血虚,八珍加香附、牛膝、泽兰。

血枯气郁,泽兰汤:泽兰、当归、川芎、丹参、肉桂、茜根、乌贼骨、甜酒。

血枯胃热,四物加硝、黄、草。

脾胃虚损,补中汤去升麻,加川芎、白芍、神曲、麦芽。

房劳太过,六味丸。

生育太过,十全去芎,加陈皮。

乳汁过多,十全大补汤。

久咳成痨,劫痨散:黄耆、人参、焦朮、茯苓、生地、当归、阿胶、半夏、五味、甘草。

通用:红五皮草、红泥鳅串、通经草、反背红、血木通、雄鼠粪,加酒一岁一个,两头光者是,炖猪溜勾,多服。

灸经闭穴道

中极、照海、曲池、支沟、腰俞、肾俞

崩漏

清臣曰:经血大下为崩,经血妄行为漏。由劳伤冲任,气虚不统,主治之法:热者清之,寒者温之,瘀者消之,虚者补之,兼以收摄止涩,无患不愈矣。

血热妄行,加减一阴煎,加地榆、续断。或丹栀四物加阿胶、黄芩

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