煨生姜三片,盐少许同煎。如伤寒时疫,头痛体疼,恶风发热,项背强痛,入葱白三寸,豉七粒同煎。若但觉恶寒,或身不甚热,肢体拘急,手足厥冷,即入炒茱萸七粒,盐少许同煎。如寒热不调,咳嗽喘满,入枣二枚煎。风寒湿气交互,颈项强直,或半身偏疼,或复麻痹及卒中风重者,多加麝香末。寒湿腰痛,每服加桃仁七枚,去皮尖。满身疼,加白胶香。太阴经伤寒,手足逆冷,或盐少许煎。妇人经候不调,或腹中血块,加酸米醋一合。难产,亦加米醋一合,香港脚冷者,每服加茱萸十粒,木瓜三片。大便秘,加大黄二钱。香港脚下疰,掀然赤肿,增寒壮热,亦加大黄一钱利之。久虚脾泄,伤食腹痛,冷泻不止,每用略炒过,加陈米一撮,乌梅一个煎,名和气散,特效。心腹膨胀不食亦效。乳痈初作,加川牛膝、生地黄各二根。产后或寻常血气痛,并加木香、玄胡索半钱,醋炒陈艾叶七皮,乌药半钱。妇人体虚脚疼,加生川乌去皮脐、切四片,麝香少许。夏合热,寒气折之,秋发寒疫,大效。
人参养胃汤
治外感风寒,内伤生冷,增寒壮热,头目昏疼,肢体拘急,不问风寒二证,均可治疗。须令微汗。自然解散。若先有汗则温服,不须更汗。兼治饮食伤脾,或外感风寒湿气,发为疟,及山岚瘴疫。常服尤佳。浓朴(去粗皮,切,芦汁拌,炒干)苍术(米泔浸,切,炒黄色)半夏(汤洗七次。各一两)白茯苓(去皮,半两)甘草(二钱半)人参(去芦)草果(煨,去皮)藿香(去土,各半上锉散。每服三钱,水一盏半,生姜三片,红枣二枚煎,空心热服。虚寒,加炮附子数片。
藿香正气散
治伤寒头疼,增寒作热,上喘咳嗽,五劳七伤,五般风痰,五般膈气,心腹冷痛,反胃呕恶,气泻霍乱,脏腑虚鸣,山岚瘴疟,遍身虚肿。妇人产前产后,血气刺痛。小儿疳伤。并宜服之。大腹皮(洗,一两)藿香(洗去土,三两)浓朴(去粗皮切,姜汁拌炒)白术(去芦。各二两)陈皮(去白,三两)白芷(一两)苦梗(去芦,二两)白茯苓(去皮,一两)甘草(炙上锉散。每服三钱,水一盏半,生姜三片,红枣一枚,同煎,热服。如欲出汗,加葱白二根,以衣被盖,再煎服。冷嗽喘满,每服加人参一钱,盐梅一个,杏仁七粒去皮尖,北五味子十粒,就吞青州白丸子三十五粒效。气促气壅,加人参一钱,沉香半钱。心腹痛,加木香半钱,玄胡索七粒切碎。呕恶甚,加生姜五片,木瓜二片。痰呕,加乌梅一个。寒湿腰痛,腹心膨满,加生姜三片,木瓜二片,苍术切炒、枳壳煨去穣切,各半钱,槟榔半个切片。一方
四逆汤
治阴证伤寒,自利不渴,呕哕不止,吐利俱作,小便或涩或利,脉微欲绝,汗出过多,腹痛胀满,手足厥冷,或咳或悸,内寒外热,下利清谷,四肢沉重,汗出热不去者。一切虚寒厥冷。伤寒病在表误下,药下利不止,虽觉头疼体痛,发热恶寒,四肢拘急,表证悉具,未可攻表,先服此药助阳救里。少阴病背恶寒,口燥咽干,此主之。甘草(一两,炙)干姜(二两)附子(大者一枚,生用去皮脐)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎六分,去滓,温服。服此药利止而无血者,加人参半两。面赤,加连根葱白九茎,临煎熟旋入。腹痛,去葱白,加芍药二两。呕者,加生姜二两。咽大汗出,热不去,内拘急。四肢疼,下利厥逆,恶寒,大下利厥冷者主之。
四逆散
治少阴病四逆,其人或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,此主之。甘草(炙)柴胡枳壳(去白穣,炒黄)芍药(各一两)上为末,米饮调下二钱,日三服。咳者,加五味子、干姜各半两。下利悸者,加桂半两。小便不利者,加茯苓半两。腹中痛者,加附子半枚炮裂。泄利下重,先浓煎薤白汤,内药末三
顺元散
此药能温内。外感寒,脉迟细沉伏,手足冷,毛发战栗,伤寒里证,大啜数杯,手足温,汗出乃愈。治气亦效。通血脉,和一切气,无出此药。冒风湿,手足缓弱,不能动转,到头须数人扶策,三服后,次日能步履脱然。(方见后风科虚证类。)
三建汤
(方见痼冷类。)脉微,身体冷重,自汗呕吐,加丁香、胡椒各半两。
瓜蒂散
治手足厥冷,脉乍紧,邪结在胸中,心中满而烦,饥不能食。病在胸中,当须吐之。(方见后。)
茯苓甘草汤
治厥而心下悸,宜先治水,却治厥,不尔,水渍入胃,必作利。茯苓桂枝(各二两)生姜(三两)甘草(一两。各细切。)上四味,以水四升,煮取二升,去滓,温分三服。
麻黄升麻汤
治伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止,为难治。此方主之。麻黄(二两半)升麻(一两一分)当归(一两一分)知母黄芩葳蕤(各十八铢)石膏上十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服。相
灸法∶
治阴证伤寒,于脐下一寸半气海穴二七壮。小作艾炷,于脐心以盐填实,灸七壮,立效。二寸丹田、三寸关元皆可灸。
[卷第一\大方脉杂医科] 阳证
香苏散
(一方加沉香,名沉香饮子。)治四时伤寒伤风,伤湿伤食,大人小儿皆可服。香附子(五两,炒去毛)紫苏(去根,二两半)陈皮(二两)甘草(二两)苍术(二两,切上锉散。每服四钱,水盏半,生姜三片,葱白二根煎,不拘时候,得汗为妙。头痛,加川芎、白芷、北细辛、荆芥穗,每服各半钱。咳嗽声重,痰多涕稠。加半夏、苦梗、乌梅各半钱,桑白皮七寸。心疼,加石菖蒲、半夏各半钱。泄泻,木瓜、藿香各半钱。伤湿自汗,时行暴泻,生姜三片,车前子一撮。或用香附子、陈皮各一两,以石器滴酒炒黄色为散,煎热服。感寒湿日久,腰脚疼,行步难,酒煎服。或湿气久留,痹疼,身体与手足倦怠,腹胀满或有气上冲,有类虚损,实非虚损,此主之。食积腹痛泄泻,葱白二根,乌梅一个,并吞服卢氏感应丸,绿豆大三七粒。(方诸积类。)香港脚,每服槟榔、木瓜、大腹皮、枳壳、木香各少许,盐酒水煎,空心服。感风宿食不化,潮寒腹痛作泻,恶风四肢拘急,生姜三片,乌梅一个,葱白二根,就服卢氏感应丸。疟疾,桃柳枝七寸,薤白二个,头痛作恶,加盐少许。男女冷气,加茱萸一撮,食盐少许。妇人血气,加莪术、茴香、乌药、当归,所加量病患虚实增减。除香附子、紫苏,加浓朴、桔梗、本各四两,名和解散,乃和平之剂,随病用之。
香葛汤
治四时感冒不正之气,头痛身疼,项强寒热,呕恶痰嗽,腹痛泄泻。不问阴阳两感,或风寒湿瘴,服之大效。紫苏(去根)白芍药香附子(炒去毛)川升麻白干葛薄陈皮(各一两)白芷大川芎(各半两)苍术(米泔浸,切,炒黄色,一两)大甘草(半两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,生姜三片煎,热服,不拘时候。如发热无汗,遍体疼痛,加葱白二根,豆豉七粒煎热服,得汗即解。呕,去苍术,加白术数片,藿香数叶。中脘胀满,大便秘,加枳实、槟榔各半钱。有痰,加半夏半钱。咳嗽,加五味子七粒。鼻塞,加桑白皮三寸。腹痛,加枳壳半片去穣切。泄泻,加木瓜二片。老人、产妇、婴儿皆可服。如伤寒不分表里,以此药导引经络,不致变动,其功非浅。如热多,口渴心烦,脏腑坚,或加前胡。无汗,可加麻黄;汗太过,加麻黄根。时行寒湿泄泻,头疼发热自汗,大效。
参苏饮
治一切发热,头疼体痛,服之皆效,不必拘其所因。小儿、室女,尤得其宜。用药致和而且平故也。痰饮停积,中脘闭塞,眩晕嘈烦,忪悸,呕逆不食,有如气隔。痰气停滞,关节不利,手足曳,筋脉挛急,类乎中风。食已即吐,发热头痛,百节烦疼,状似伤寒。但连日频进此药,以病退为期,不可预止。盖本方乃集二陈汤、半夏茯苓汤、枳实半人参(去芦)白茯苓(去皮)紫苏叶半夏(汤洗七次)干姜(去皮)前胡(去芦,各七钱半)枳壳(去穣,面炒)陈皮(去白)桔梗(去芦)粉草(炙。各半两)上锉散。每服四钱,水一盏半,生姜三斤,红枣二枚同煎,热服不拘时候。发热头疼,每服加川芎半钱,葱白二根。咳嗽,加五味子七粒,桑白皮七寸。烦躁,麦门冬二十粒去心。痰呕,口燥咽干,乌梅一个。男子、妇人虚劳发热,加麦门冬二十粒去心。气盛或气虚人,痰气上壅,咽喉不利,哮呷有声,气息短急,上盛下虚,加木瓜半钱,北五味子五粒,干桑白皮七寸。寻常感冒风寒,鼻塞流清涕,头目昏重,加川芎、白芷各一钱,葱白二茎。疝气初发,必先增寒壮热。甚者呕逆恶心,每用此药,加木香半钱,寒热必退。腹痛,加杨芍药一钱。
冲和散
治寒温不节,将理失宜,乍暖脱衣,甚热饮冷,坐卧当风,居处暴露,风雨行路,冲冒霜冷,凌晨早起,呼吸冷气,久晴暴暖,忽变阴寒,久雨积寒,致生阴湿。如此之候,皆为邪厉侵伤肌肤,入于腠理,使人身体沉重,肢节酸疼,项背拘急,头目不清,鼻塞声重,伸欠泪出,气壅上盛,咽渴不利,胸膈凝滞,饮食不入。凡此之证,若不便行解利,伏留经络,传变不已。苍术(六两)荆芥穗(二两)甘草(一两一钱半)上锉散。每服三钱,水一盏半,煎至八分,去滓热服,不拘时候,并滓再煎。才觉伤寒,及
小柴胡汤
为用最多,而诸家屡称述之。盖以柴胡、半夏,能利能汗。凡半表半里之间,以之和解,皆可用也。抑不知小柴胡非特为表里和解设,其于解血热,消恶血,诚有功焉。盖伤寒发热,一二日间解散,不去其热,必至于伤血,不问男女皆然。此药内有黄芩、柴胡,最行血热,所以屡获奇功。但药性差寒,用之贵能加减,今推明活法。凡表发热,里又有燥渴粪硬热证者,是为内外俱热,小柴胡加大黄。里无热证,但发热在表者,小柴胡加桂枝主解表,可以温血,所谓阴盛恶寒,甘辛发散者此也。大黄主攻里,可以荡涤血热,所谓阳盛内热,酸苦涌泄者此也。是又别其解表以温、攻里以寒之义。若遇少阳本证,及无表里证,或表里不分之证,但根据本方用之,并不须加减,此为正诀。虚者少与,尤在酌量。治疗伤寒,辄用当归,其意盖为调血,即不思一滞中脘,二佐痰饮,三泥胃气,而血热又非当归之所能除,惑之甚矣。否则热入血室,张氏特以小柴胡主之何哉。虽然,均是和解耳,《局方》以和解散平稳之剂为和解,张氏以小柴胡差寒之剂为和解,意安在哉。盖《局方》和解散,为寻常感冒和平解散设也。若夫热在半表半里,既不可汗,又不可下,非小柴胡一剂,孰能内和而外解之乎。淋家、衄血家,法不可汗,亦可以此和解。然而学人仅以小柴胡收效,不遵格法,轻用大柴胡,立意一差,祸不旋踵。吁,可畏哉。又今人但闻小柴胡之药,多见弃而不服,殊不知阴证似阳,浮热于外,用之则误人多矣。的是阳证,或半表半里用之,无不伐病。所愧者,医不审阴阳,致使病家之惑,闻
神术散
治四时瘟疫,头痛项强,发热增寒,身体疼痛。伤寒鼻塞声重,咳嗽头昏,并皆治本(去土)羌活(去芦)甘草(炙)香白芷细辛(去叶及土)川芎(各一两)苍术(五上锉散。每服三钱,水一盏,生姜三片。葱白三寸,煎七分,温服,不拘时候。伤风鼻塞,
二香散
治四时感冒冷湿寒暑,呕恶,泄利腹痛。瘴气。饮冷当风,头疼身热。伤食不化。紫苏陈皮苍术(各一两)香薷(去根,二两)香附子(二两半,炒去毛)浓朴(去粗皮,姜汁拌炒)甘草扁豆(各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,生姜三片,木瓜二片,葱白二根,煎热服。外感肿满,先以此多加车前子、木瓜煎效。
[卷第一\大方脉杂医科] 相类
金沸草散
治增寒发热,恶风自汗,寸口脉浮,胸膈痞满,气上冲咽不得息。头不疼,项不强。(方见前。)
大半夏汤
治膈间有寒痰。半夏(汤洗如法,薄切焙干)白茯苓生姜(各一两)上锉散。水二盏半,煎至一盏,去滓,临睡温呷。如有热痰,加炙甘草一分。脾胃不和,去
瓜蒂散
治胸有寒痰,当吐之。诸亡血虚家,不可与服。瓜蒂(熬黄)赤小豆(各半两)上为末,取一钱匕,豉一合,汤七合煎,去滓取汁,和末顿服。
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