鼻腔鼻窦恶性肿瘤精准放射治疗靶区勾画

第一部分基础篇

第一章鼻腔鼻窦的解剖学和影像学特点/2

第一节鼻腔的解剖学特点/2

一、鼻前庭/2

二、固有鼻腔/2

三、鼻腔黏膜/3

四、鼻腔的动脉/3

五、鼻腔的静脉/3

六、鼻腔的神经/4

第二节鼻窦的解剖学特点/4

一、筛窦/4

二、上颌窦/4

三、蝶窦/5

四、额窦/5

第三节鼻腔鼻窦的影像学特点/6

第二章鼻腔鼻窦恶性肿瘤病理学特点/10

第一节鼻腔鼻窦恶性肿瘤病理种类/10

第二节各病理类型肿瘤的发病特点/12

一、鳞状细胞癌/12

二、腺样囊性癌/12

三、神经内分泌癌/12

四、嗅神经母细胞瘤/12

五、横纹肌肉瘤/12

六、黑色素瘤/13

七、鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤/13

第三节各病理类型恶性肿瘤的分子病理诊断进展/13

一、鳞状细胞癌/13

二、腺样囊性癌/14

/10

三、神经内分泌癌/14

四、嗅神经母细胞瘤/14

五、横纹肌肉瘤/15

六、黑色素瘤/15

七、鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤/15

第四节各病理类型肿瘤的临床生物学特点/16

一、鳞状细胞癌/16

二、腺样囊性癌/16

三、神经内分泌癌/17

四、嗅神经母细胞瘤/17

五、横纹肌肉瘤/17

六、黑色素瘤/17

七、NK/T细胞淋巴瘤/17

第三章鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床分期研究进展/20

第一节鼻腔鼻窦鳞状细胞癌临床分期研究进展/20

第二节鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤临床分期研究进展/22

第三节鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤临床分期研究进展/24

第四节头颈部黏膜黑色素瘤临床分期研究进展/26

第五节鼻腔NK/T淋巴瘤临床分期研究进展/26

第四章神经网络分布与肿瘤侵袭特点/32

第一节鼻腔鼻窦恶性肿瘤治疗现状概述/32

第二节鼻腔鼻窦相关的神经分布及其网络联通特点/32

一、三叉神经和面神经的解剖综述/32

二、神经间的主要交互联系/33

第三节肿瘤神经侵犯的病理组织学研究进展/33

第四节肿瘤神经侵犯的影像学特征/34

第五节鼻腔鼻窦肿瘤个性化靶区勾画的思路/35

一、鼻腔鼻窦恶性肿瘤神经侵犯在放射治疗中的意义/35

二、肿瘤侵袭神经的常见路径/35

三、神经分支走向影像学定位/36

第六节肿瘤沿神经径路侵犯实例/54

第二部分临床篇

第五章正常组织勾画/60

一、颞叶、脑干、垂体、脊髓/60

二、眼/60

三、耳/62

四、腮腺、下颌下腺、咽缩肌、下颌骨、口腔/62

五、喉、甲状腺、气管、食管/64

第六章放疗前准备工作/66

一、放射治疗的定位/66

二、放射治疗的模拟/67

第七章鼻腔鼻窦鳞状细胞癌放疗靶区勾画/72

第一节综合治疗进展/72

一、概况/72

二、治疗方法/73

第二节放疗靶区勾画概述/76

一、放疗的适应证/76

二、调强放射治疗的靶区勾画/76

三、放疗剂量/78

四、放疗并发症及其防治/78

第三节案例分析/79

一、鼻腔和筛窦鳞状细胞癌/79

二、上颌癌/86

第八章鼻腔鼻窦腺样囊性癌放疗靶区勾画/96

第一节综合治疗进展/96

一、概况/96

二、治疗方法/97

第二节放疗靶区勾画概述/98

一、放疗的适应证/98

二、调强放射治疗的靶区勾画/99

三、放疗剂量/100

第三节案例分析/100

一、鼻腔腺样囊性癌术后放疗/100

二、鼻腔鼻窦腺样囊性癌晚期姑息放疗/103

第九章鼻腔鼻窦神经内分泌癌放疗靶区勾画/118

第一节综合治疗进展/118

第二节放疗靶区勾画概述/120

一、疗前查体和诊断影像/121

二、模拟定位/121

三、靶区勾画原则/121

第三节案例分析/122

一、鼻腔神经内分泌癌/122

二、上颌窦神经内分泌癌/126

第十章鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤放疗靶区勾画/131

第一节综合治疗进展/131

一、概述/131

二、疾病特点/131

三、治疗进展/132

四、疗效和预后/133

五、小结/133

第二节放疗靶区勾画概述/133

一、放疗的应用/133

二、调强放射治疗的靶区勾画/134

三、放疗剂量/134

第三节案例分析/135

一、嗅神经母细胞瘤根治性放疗/135

二、嗅神经母细胞瘤术后放疗/138

三、嗅神经母细胞瘤术前放疗/141

第十一章鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤放疗靶区勾画/147

第一节综合治疗进展/147

一、概述/147

二、治疗方法/148

第二节放疗靶区勾画概述/151

一、放疗的应用/151

二、调强放射治疗的靶区勾画/151

三、放疗剂量/152

第三节案例分析/153

一、鼻腔、筛窦横纹肌肉瘤/153

二、鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤/153

第十二章鼻腔鼻窦黏膜黑色素瘤放疗靶区勾画/170

第一节综合治疗进展/170

一、概述/170

二、诊断和分期/170

三、治疗进展/171

第二节放疗靶区勾画概述/172

一、放疗的应用/172

二、调强放射治疗的靶区勾画/173

第三节案例分析/174

一、鼻腔黑色素瘤术前放疗/174

二、鼻腔黑色素瘤术后放疗/185

第十三章原发性鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤放疗靶区勾画/200

第一节综合治疗进展/200

一、临床特征与诊断分期/200

二、预后因素与综合治疗原则/201

第二节放疗靶区勾画概述/202

一、放疗靶区勾画前的资料准备/203

二、体位固定与模拟定位/203

三、靶区定义范围/204

四、处方剂量及正常组织限量/205

第三节案例分析/205

一、鼻腔NK/T细胞淋巴瘤（早期低危组，局限Ⅰ期）/205

二、鼻腔NK/T细胞淋巴瘤（早期中高危组，广泛PTI伴颈淋巴结转移Ⅱ期）/210