校注妇人良方卷二十四 疮疡门妇人茧唇
临川 陈自明良甫编辑 古吴 薛 己立斋补注 鄞县 曹赤电炳章圈校
方论第一诸骨木梗等咽见口齿类要
内经云。脾气开于口。又云。脾之荣在唇。盖燥则乾。热则裂。风则瞤。寒则揭。若肿起白皮。皱裂如蚕茧。名曰茧唇。有肿重出如茧者。有本细末大如茧如瘤者。其因或胎产经行而阴血损。或七情动火而荥血亏。或心火传授脾经。或厚味积热伤脾。大要审本症。察兼症。补肾水。生脾血。则燥自润。火自除。风自散。肿自消。若患者忽略。治者不察。内用清热消毒之药。外用追蚀线结之法。反为败症。慎哉。附治验
一妇人怀抱久郁。或时胃口嘈辣。胸膈不利。月水不调。晡热食少。体倦唇肿。已年余矣。此脾经郁火伤血。用归脾汤。加姜汁炒黄连、山栀。少佐吴茱萸。嘈辣顿去。饮食稍进。乃去黄连。加贝母、远志。胸膈通利。饮食如常。又用加味逍遥散、归脾汤。间服百余剂。月水调而唇立愈。
一妇人怀抱久郁患茧唇杂治。消痰降火。虚症悉具。盗汗如雨。余谓此气血虚而有热也。用当归六黄汤内黄芩、连、柏俱炒黑。二剂而盗汗顿止。仍用归脾汤、八珍散兼服。元气渐复更以逍遥散、归脾汤。间服百余剂。而唇亦瘥。
一妇人唇裂内热二年矣。每作服寒凉之剂。时出血水。益增他症。此胃火伤血。而药伤元气也。余用加味清胃散而愈。后因怒。唇口肿胀。寒热作呕。此属肝木乘脾土。用小柴胡加山栀、茯苓、桔梗。诸症顿愈。复以加味逍遥散。调补元气而愈。
一妇人因怒唇肿。内热体倦。用化痰药。食少作呕。大便不实。唇出血水。用理气消导。胸膈痞满。头目不清。唇肿经闭。用清胃行血。肢体愈倦。发热烦躁。涎水涌出。余曰。此七情伤肝脾。屡用攻伐。反致他症。遂用济生归脾汤。食进便实涎止。用加味逍遥散。肿消热退体健。后因怒寒热耳痛。胸膈胀闷。唇焮肿甚。此怒动肝火而伤血。用四物合小柴胡。如山栀顿愈。又因怒胸乳作胀肚腹作痛。呕吐酸涎。饮食不入。小水不通。比怒动肝木而克脾土也。用补中益气加川芎、芍药而愈。又劳役怒气饮食失节发热喘渴。体倦不食。下血如崩。唇肿炽甚。此为肝经有火。不能藏血。脾经气虚不能摄血。用补中益气。加炒黑山栀、芍药、丹皮而愈。
一妇人月经不调。两足发热。至年余而身亦热。劳则足腿酸疼。又年余。唇肿裂痛。又半年。唇裂出血。形体瘦倦。饮食无味。月水不通。唇下肿如黑枣。余曰。此肝脾血虚火症也。彼不信。用通经药而殁。
一妇人忿怒而唇肿。或用消毒之药。唇胀出血年余矣。余曰。此肝木克脾土而血伤也。须养脾胃。滋化源为主。彼执用前药。状如翻花瘤而殁。
一妇人口苦胁胀。此肝火之症也。用小柴胡加山栀、黄连少愈。更以四君子。加芍药、当归、柴胡。调补脾胃而痊。
一妇人每怒口苦。发热肺热。此肝火盛而血伤也。以小柴胡合四物二剂。以清火而生血。更以四物加柴胡、白术、茯苓、丹皮。生血健脾而愈。
一妇人每怒则口苦兼辣。胸痛胁胀。乳内或时如刺。此肝肺之火也。用小柴胡。加山栀、青皮、芎、归、桑皮而安。后又劳怒。口复苦。经水顿至。此属内火动。血得热而妄行。用四物加炒芩、炒栀、胆草。一剂而血止。更以加味逍遥散而元气复。
一妇人因怒齿痛。寒热作呕。用清胃等药。益甚。余以为此肝火伤胃。寒药复伤故也。用六君子加芍药、柴胡、山栀而愈。
一妇人胃中嘈辣。甚则热痛。后患齿疼。此胃中痰火也。用二陈加芩、连。下越鞠丸而瘳。
一妇人发热齿痛。日晡益甚。月水不调。此脾经血虚。用逍遥散加升麻寻愈。后因怒复痛。仍以前药加川芎而痊。
一妇人因怒。牙疼寒热。此肝火侮脾土。用小柴胡加芎、归、苓、术、山栀而疼痛止。用加味逍遥散而寒热退。
一妇人每产后齿龈皆动。踰日乃止。此气血虚而火动也。后复怀妊临月。余付十全大补汤二剂。令产后煎服其齿不动如故。
一妇人善怒。舌痛烦热。或用降火化痰药。前症益甚。两胁作胀。又服流气饮。肚腹亦胀。经行不止。此肝虚不能藏血。脾虚不能摄血。而前药复伤也。用加味归脾汤。加五味子而愈。
一妇人冬患脑疽。肿痛热渴。脉洪数实。此膀胱湿热上壅。用清热消毒散溃而愈。次年。其舌肿大。遍身患紫疔如葡萄。手足尤多。各刺出黑血。此脾胃积热毒也。服夺命丹七粒。出臭汗。疮热益甚。又便秘二日。与大黄、芩、连各三钱。升麻、白芷、山栀、薄荷、连翘各二钱。生草一钱。水煎三五沸。服之。大小便出臭血甚多。下体疔稍退。乃入犀角汁再服。舌本及齿缝出臭血。诸毒乃消。更与犀角地黄汤而愈。
一妇人善怒。舌本强。手臂麻。此肝木克脾土。治以六君子。加柴胡、芍药而愈。
一妇人产后喉痛。服清热等剂益甚。此膀胱经血虚也。盖膀胱之内。脉上行至喉而还。用八珍汤。加牡丹皮、柴胡、酒炒黑黄柏。二剂而愈。
一妇人喉间作痛旬余。突肿如赤杨梅状。二月后而肿。遍身筋
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