而致死者恒多，然此症始因敛血以成胎，继因精血以长养，终因精血不足而萎堕，故瘀血甚少。倘有腹痛成块有形，多属血虚气逆，惟加大为温补，则新者生，而瘀者去。若加消瘀破滞，则逆气愈攻而愈升，多致不救，戒之哉！况有血虚而腹痛者，更有真阴亏损，不能纳气，以致疝瘕为患者，更有真阴亏损，不能纳气，以致疝瘕为患者，更有真阴亏损，不能纳气，以致疝瘕为患者，更有真阴亏损，不能纳气，以致疝瘕为患者，（张）常以八味丸加牛膝、五味子者，早晚吞服而安。
驴马有孕，牡者，近则蹄之，名为护胎所以绝无小产。人之胎系胞中，有气血以养之，静则神藏，欲火一动，则精神走泄，火扰于中，则胎自堕矣。种玉者，可知欲而不知忌乎。
丹溪曰∶有妇经住三月后，尺脉或涩或微弱，其妇却无病，知是子宫真气不全，故阳不施，阴不化精，血虽凝，终不成形，至产血块，或产血胞也。惟脉洪盛者，胎可不堕耳。
半产者，此气血不续而不能长养胎元也。然气血不足之中，尚有性禀偏阴偏阳，或寒或热之异，自当凭脉调治。如阴虚内热者，而用艾、附、白术、砂仁温暖之剂，则阴道愈消，如草木之无雨露，自然枯萎也。如阳虚内寒者，而用芩、芍凉血之剂，则脾胃虚寒，气血益弱，犹果品春夏易生，秋冬少结也。故辨症合宜，虽大寒大热，俱可益人，《经》所谓∶应犯而犯，似乎无犯也。
[卷二\胎前杂症门] 胎孕不长
或问∶娠妇有按月行经而胎自长者，有三五个月间，其血大下，而胎不堕者，或及期而分娩，或逾月而始生，其理何与？按月行经而胎长者，名曰盛胎。其妇血气充盛，养胎之外，血有余故也。有数月之胎，而敌国大下，谓之漏胎。因事触胎，动其任脉，故血下而不伤子宫也。然孕中失血，胎虽不堕，气血亦亏，多至逾月不产。曾见有十二三月，或十七八月，或二十余月而生者，皆是血气不足，胚胎难长故耳。凡十月之后未产者，当服大补气血之药，以培养之，庶无分娩之患。《总录》曰∶人受气于有生，十二经脉迭相滋养，凡胎处胞中或有萎燥者，由孕妇所禀怯弱，不足自周，阴阳血气偏胜，非冷即热，胞胎失于滋养，所以萎燥不长也。惟宜资母血气，则胎有自而长矣。
[卷二\胎前杂症门] 胎孕变常记
李时珍曰∶女子二七天癸至，七七天癸绝，此其常也。有女年十二、十三而生子，如褚记室所载，平江苏达卿之女，年十二受孕。有妇人年至五十六十而生子，如辽史所载，亟昔妻年六十，生二男二女，此又异常之尤者也。
[卷二\胎前杂症门] 鬼胎
人之脏脏调和，则血气充实，风邪鬼魅，不能干之。若荣虚卫损，精神衰弱，妖魅鬼精，得以感之，状如怀孕，故曰鬼胎也。然虞天民曰∶昼之所思，为夜之所见。凡男女之性淫而虚者，肝肾相火，无时不起，故劳怯人，多梦与鬼交。
所谓鬼胎者，伪胎也，非实有鬼神，交接成胎也。即《经》所谓∶思想无穷，所欲不遂。为白淫白浊，流于子宫之内，遂结为鬼胎。本妇自己之血液，淫精结聚成块，胸腹胀满，俨若胎孕耳。非伪胎而何？滑伯仁医验有杨氏女，薄暮游庙，庙庑见一黄衣神人，觉心动，是夕梦与交，腹渐大如孕，伯仁诊之曰∶此鬼胎也。女乃道其故，遂与破血坠胎之药，下如蝌蚪鱼目者，约二升许遂安。此非遇神交乎？曰∶有是事，实无是理，岂有土木为形，能与人交而有精成胎耶？天下必无是理也。推其故，此非神之惑于女，实乃女之感于神，有以致之耳。
立斋曰∶鬼胎因七情相干，脾肺亏损，血气虚弱，失行常道，冲任有乖致之，乃元气不足，病气有余也。若见经候不调，即行调补，庶免此症，以补元气为主，佐以行散之药。一妇经闭，八月肚腹渐大，面色或青或黄，用胎证药不应，诊视之，面青脉涩，寒热往来，肝经血病也。面黄腹大，少食倦怠，脾经血病也。此郁怒伤脾肝之证，非胎也，用加味归脾逍遥二药而愈。
[卷二\胎前杂症门] 肠覃似孕
《经》云∶肠覃者，寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，瘕而内着，恶气乃起，息肉乃生。其始生大如鸡卵，稍以益大，如怀子之状，按之则坚，推之不移，月事以时下，此其候也。此气病而血未病，故月事不断，木香通气散，大辛热之剂主之（此结气大肠为气病）。
[卷二\胎前杂症门] 蓄血似孕
《折肱录》曰∶子媳申氏多郁怒，勿患不月，腹渐大，以为妊也。十余月勿产，诸证渐见，疑之，医者亦疑为蓄血欲下，以体弱不胜，可暗消，久用行血调血药，竟至不起。后阅盛启东治东宫妃一案，大悔掉，永乐东宫妃张氏，经不通者，已十越月，医以为胎也。胀愈甚，上命启东诊视，一一如见，其方皆破血之剂，下血数斗而疾平。
子媳病正与此合，当十月外既确知非妊，宜大胆下之，可得生矣。惜医者，无此胆识，不亦伤乎！（此蓄血子门为血病）。
[卷二\胎前杂症门] 产前总论
产前诸症，皆因胎气所致。夫胎动、胎漏皆下血，但胎动有腹痛，胎漏无腹痛，故胎动宜行气，胎漏宜清热也。恶阻者，恶心而阻隔饮食也，肥者多因痰，瘦者多因热，宜二陈汤加减。子烦者，烦躁闷乱心神也。子痫者，痰涎潮搐，目吊口噤也。子肿者，面目虚浮，肢体肿满也。子气者，两足浮肿也。子淋者，小便艰少也。转胞者，小便不通也。子悬者，胎气不顺，凑心胀痛也。盖脾主运化水谷，妇人有胎则运化水谷不利而生湿，湿则生痰，痰生热，热生风也。子肿、子气者，湿也。恶阻者，痰也。子烦、子淋者，热也。子痫者，风也。子悬者，气也。转胞者，虚也。湿则渗之，痰则消之，热则清之，风则平之，气则散之，虚则补之，总以去邪保胎为要。保胎之法，三月以前宜养脾胃，四月以后宜壮腰肾、补血顺气，佐以清热，此大法也。然尤宜以人阴阳盛衰、气血偏胜而调之。
《简便方》治频惯堕胎，或三、四月即堕者，于两月前，以杜仲八两、糯米煎汤浸透，炒去丝，续断二两酒浸焙干为末，山药五、六两为末，糊丸如梧子大，每服五十丸，空心米饮下。
怀妊受物，乃肝一脏之虚，其肝气止能生胎，无别用也，若血少不能荣其肝，则肝虚，故爱酸物。
产前安胎，白术、黄芩为妙药也。条芩安胎之圣药，俗人不知，以为寒而不敢用，反为温热之药可养胎，殊不知产前宜清热，令血循经而不妄行，故能养胎。惟脉沉迟，脾胃虚弱者，非其所宜。
生产如抱船过坝一般，凡难产者，多由于气血虚也，有因九、十月之时不谨守者有之；有气血凝滞不转运者。故于九个月内便须顺气调中，服达生散十数帖，临产自易也。
凡妊妇脉细匀者，是胎元已足，如果熟香飘之象也。易产。大浮缓者，是养胎而中气大虚，火气散也，难产。
故产前脉宜洪大，产后脉宜沉小。凡男女之别，以左右取，左疾为男，右疾为女。沉实在左，浮大在右，右女左男，可以预剖。离经六至，沉细而滑，阵痛达腰，胎立时脱。半产漏下，革脉主之，弱即血耗，立见倾危。
一妇妊娠，久吐不已，诸药不受，张立后方，服之而愈。两寸俱洪大而数，右尤甚焉。金体本燥，今燥益甚矣。左关洪弦，是肝主藏血，今无血受藏也。右关弦细而数，是久生谷气，肝家虚火来侮，因而弦数。其细者，胃气亏极之象也。左尺细极若无，右尺洪大而疾，此皆津滋燥涸，少阴虚火上浮，厥阴郁火上达，少阳伏火上乘，燥涸之土为三火所烁，焉能湿润化育乎。经曰诸呕吐酸皆属于热，此之谓也。具方于后，为救急治标之法。呕愈之后，仍当以六味加麦冬、阿胶为丸，久服调理，以治其本。
条实芩（一钱二分）麦门冬（去心三钱）怀生地（三钱）广桔红（盐汤泡七分）白茯苓（一钱二分）生白芍药、肥白知母（各一钱二分）甘草（二分）白葛根（一钱，能提胃中真气，而清疏胃热故用之）竹茹（二钱，用鲜淡竹刮去青，取向里黄皮）加灯心，水煎，温服即愈。
保胎神效丸方
《锦囊秘传》白茯苓（二两、色白坚重者用之）真于术（一两，米泔浸一宿，去皮净切并晒干，同黄土炒用）条芩（酒拌炒，须拣实心细子）香附子（童便浸二日，炒熟）元胡索（陈米醋拌炒）红花（隔纸烘炒）益母草（净叶。各一两）真没药（三钱，新瓦上隔火焙去油）上各制度为末，蜜丸桐子大，每日空心白汤吞服七丸。
前药不可因其丸小加至七丸之外。凡孕妇胎不安者，一日可服四五次，安则照常。如遇腹痛腰酸，或作胀坠，宜即服之。如受胎三五月常坠者，须先一月制服，能保足月。甚至见红将坠者，急服此丸，亦能保留。谨戒恼怒、劳力，忌食煎炒、椒辣、发气、闭气、糟味、冷水冷物，切戒心劳。每药一料，可保数胎，但服此丸，无不收效。
茯苓丸
治妊娠恶阻停饮，忧闻食气。
赤茯苓人参肉桂干姜（泡）半夏（洗七次焙）陈皮白术葛根甘草（炙）枳实（去白麸炒黄，各一两）为末，蜜丸如梧子大，每服五十丸，空心米饮下。
一法用黄芩为末，浓煎白术汤，调一钱服，一月余自安。
杜仲丸
治妊娠两、三月，胎动不安，防其欲堕，预宜服之。
杜仲（去皮，姜汁炒去丝）川续断（酒浸各二两）为末，枣肉煮烂为丸，梧子大，每服三十丸，米饮下。
胶艾汤
治妊娠或因倒仆，胎动不安，腰腹疼痛。
熟地黄（洗）艾叶（炒）白芍药川芎阿胶（蛤粉炒成珠）黄当归（酒浸）甘草（炙各等分）用姜枣，水煎服。如虚者加人参。
益母丸
专治难产横逆，并安胎顺气。
益母草（五月五日采叶茎，阴干，忌铁器）为末，蜜丸如弹子大，每服一丸。临产之时，以童便温酒化下。若气不顺，用木香人参汤。
桑寄生散
治胎漏经行淋漓；无病调理胎元。
当归（酒浸）桑寄生续断（酒浸）川芎白术熟地人参香附（炒）阿胶（蛤粉拌炒）茯神（各一钱）甘草（炙五分）水煎服。
三因鲤鱼汤
治妊娠腹大，胎间有水气。
白术（五两）茯苓（四两）当归芍药（各二两）上细以鲤鱼一个，修事如食法煮取汁，去鱼用药四钱入鱼汁一钟半；生姜七片、陈皮少许，煎至七分，空心服下。
一方
无故卒下血，用阿胶（二两，蛤粉炒成珠）生地黄（八两，捣取汁）以清酒三升，将二味搅匀温热，分三服饮之。
竹茹汤
治妊娠呕吐，头疼，眩晕。
桔红（去白）人参麦门冬（去心）白术（各一两）浓朴（姜制）茯苓（各五钱）甘草（二钱五分）每服五钱，水二钟、姜五片，入竹茹如弹子大一块，煎至八分服。
竹叶汤
治妊娠心惊胆怯，终日烦闷，证曰子烦。
白茯苓（四两）防风麦门冬（去心）黄芩（各三两）每服四钱，水一钟、竹叶五片，不拘何时，皆可服之。
全生白术散
治妊娠面目肢体浮肿如水气，名曰子气。
白术（一两）姜皮大腹皮陈皮白茯苓皮（各五钱）为末，每服二钱，米饮调下。一方有桑白皮。
李氏天仙藤散
治妊娠三月之后，两足渐肿，行步艰难。
饮食不佳，状如水气，名曰子气。
天仙藤（洗略炒）香附子（炒）陈皮甘草乌药（各等分）为末，每服三钱，姜三片、紫苏三叶、木瓜三片同煎，空心食前服之。日三次，肿消止药。
紫苏散
治胎气不和，凑上心腹，胀满疼痛，谓之子悬。
大腹皮川芎白芍陈皮当归（去芦酒浸）紫苏叶（各一两）人参甘草（各五钱）每服四钱，姜五片、葱白七寸，水煎，空心温服。
儿在腹中哭用多年空屋鼠穴中土一块，令孕妇噙之。
百合散
治妊娠咳嗽，心胸不利，烦满不食，胎动不安。
川百合紫苑麦门冬桔梗桑白皮（各一两）甘草（五钱）竹茹（一团）每服八钱，水煎去滓，入蜜半匙，再煎一、二沸，食后温服。
干姜黄连丸
治妊娠下痢赤白，谷道肿痛，冷热皆可服。
干姜（炒黑）黄连（去须）缩砂仁（炒）川芎阿胶（蛤粉炒）白术（各一两）乳香（三钱别研）枳壳（五钱炒）为末，用盐梅肉三
【打 印】 【来源：读书之家-dushuzhijia.com】
